Paghigpit ng ureter: mga sintomas, sanhi at paggamot at toro; hello malusog

Kahulugan

Ano ang pagkahigpit ng ureteric?

Ang paghigpit ng ureter ay isang pagpapaliit ng isa o parehong ureteral tubes. Ang mga ureter ay ang mga tubo na nagdadala ng ihi mula sa mga bato papunta sa pantog. Sa kondisyong ito, ang isang bahagi ng ureter na makitid ay magdudulot ng sagabal, na kung saan ay ang sagabal sa pagdaan ng ihi sa pantog.

Pangkalahatan, ang kondisyong ito ay bihirang magdulot ng mga komplikasyon. Gayunpaman, kung hindi agad magamot, ang baradong ihi ay maaaring dumaloy pabalik sa mga bato at mahawahan at makapinsala sa organ. Sa matinding kaso, ang sakit na ito ay maaari ring humantong sa pagkabigo sa bato, sepsis (impeksyon na nagbabanta sa buhay) o pagkamatay.

Gaano kadalas ang mga paghihigpit sa ureteric?

Ang paghigpit ng ureter ay isang pangkaraniwang kaso. Ang kondisyong ito ay madalas na nangyayari sa mga kalalakihan na higit sa 60 taong gulang na mayroong BPH (benign prostate enlargement).

Kapag lumalaki ang prosteyt, ang pag-agos ng ihi ay naging hadlang at bumubuo sa pantog. Ito naman ay maaaring itulak ang ureter at maging sanhi ng pagbara.

Kung mayroon kang anumang mga katanungan at kailangan ng karagdagang impormasyon tungkol sa mga paghihigpit sa ureteral, mangyaring talakayin ang mga ito sa iyong doktor.

Mga Sintomas

Ano ang mga sintomas ng paghihigpit ng ureteric?

Sa ilang mga pasyente, ang mga paghihigpit sa ureter ay walang simptomatiko, ang iba ay may banayad na mga sintomas. Ngunit ang mga sintomas ay maaari ring lumitaw nang paunti-unti kung ang pagbara ay mas mabagal.

Ang mga palatandaan at sintomas na sa palagay mo ay nakasalalay sa kung saan ang istrikto, at kung ang pasyente ay may iba pang mga sakit ng sistema ng ihi. Ang mga pasyente na may problema sa bato ay maaaring makaranas ng mas matinding sintomas.

Ang ilan sa mga sintomas ng paghihigpit sa ureteric ay:

• matinding sakit sa paligid ng tiyan, mas mababang likod, o sa gilid sa ilalim ng mga tadyang,
• lagnat,
• pagduwal at pagsusuka,
• kahirapan sa paggawa ng maliit na tubig (anyang-anyangan),
• mas madalas na umihi,
• namamaga ang mga paa, at
• ang kulay ng ihi ay mas maulap o duguan (hematuria).

Kailan magpatingin sa doktor

Dapat mong makita kaagad ang isang doktor kung nagsimula kang makaramdam ng mga sintomas. Lalo na kung ang iyong mga sintomas ay nagsisimulang pahirapan kang umihi. Mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon upang makakuha ng tamang paggamot nang mas maaga.

Sanhi

Ano ang sanhi ng paglitaw ng kondisyong ito?

Ang mga sanhi ng paghihigpit ng ureteric ay magkakaiba, ang ilang mga kaso ay maaaring maging katutubo. Ang mga istrikto ay maaaring mangyari dahil sa mga abnormalidad sa istraktura ng mga organo. Kasama sa mga karamdaman na ito:

1. Duplex kidney

Ang isang tao ay maaaring masabing mayroong isang duplex kidney kung ang isang bato ay mayroong dalawang ureteral channel nang sabay-sabay. Mangyaring tandaan, normal ang bawat bato ay mayroon lamang isang ureter. Ang kundisyong ito ay naroroon mula ng kapanganakan.

Kung ang isa sa mga ureter ay hindi gumagana nang maayos, maaari itong maging sanhi ng pagdaloy ng ihi pabalik sa mga bato at maging sanhi ng pinsala.

2. Ureteropelvic junction

Ureteropelvic junction ay isang kundisyon kung saan ang isang ureter ay kumokonekta sa pantog o bato, kaya hinaharangan ang daloy ng ihi.

Ang mga karamdaman na ito ay maaaring maging katutubo o maaari silang lumitaw sa susunod na petsa bilang isang resulta ng pinsala o peklat na tisyu (bagong tisyu ng balat na nabuo pagkatapos ng pinsala), o maaari itong lumabas mula sa pag-unlad ng tumor.

3. Ureterocele

Kapag ang ureter ay makitid, maaari itong maging sanhi ng isang maliit na umbok sa dulo ng ureter na malapit sa pantog. Maaaring harangan ng Ureterocele ang daloy ng ihi at ibalik ang daloy ng ihi sa mga bato.

4. Retroperitoneal fibrosis

Ang karamdaman na ito ay nangyayari kapag lumalaki ang fibrous tissue sa lugar sa likod ng tiyan. Ang fibrous tissue ay nag-uugnay na tisyu na sumusuporta sa isang organ sa isa pa. Ang fibrous fibers ay lalago at pagkatapos ay palibutan at paliitin ang ureter, na ginagawang mahirap para sa pag-agos ng ihi.

Bilang karagdagan, ang mga paghihigpit sa ureteral ay maaari ding sanhi ng ilang mga karamdaman tulad ng:

• mga bato sa ihi,
• bato sa bato,
• cancer na umaatake sa urological system,
• paglaki ng tisyu tulad ng endometriosis,
• matinding pagkadumi,
• pangmatagalang pamamaga ng pader ng ureter,
• ang mga epekto ng pelvic radiation therapy at iba pang paggamot sa sakit na urological,
• operasyon sa pag-iba ng ihi, at
• panlabas na pinsala.

Diagnosis

Paano masuri ang paghihigpit ng ureteric?

Minsan ang mga paghihigpit sa ureteral ay maaaring ipakita bilang isang abnormalidad. Kung ito ang kaso, maaaring masuri ng doktor ang abnormalidad bago ipanganak ang sanggol na may ultrasound.

Kung ang kondisyon ay lumitaw lamang makalipas ang ilang sandali, pagkatapos ay isasagawa ang isang pagsusuri pagkatapos mong madama ang mga sintomas. Tiyak na gagawa muna ng pisikal na pagsusuri ang doktor.

Sa pagsusuri na ito, maaaring tanungin ka ng iyong doktor tungkol sa iyong kasaysayan ng medikal at mga pamamaraang medikal. Ang impormasyong ito ay makakatulong sa iyong doktor na makilala ang mga posibleng problema sa iyong urinary system.

Pagkatapos nito, kailangan mo pa ring gumawa ng karagdagang mga pagsusuri kung pinaghihinalaan ang paghihigpit ng ureteral. Ang iba't ibang mga pamamaraan ay:

• • Pagsubok sa dugo at pagsusuri sa ihi. Susuriin ng doktor ang mga sample ng dugo at ihi para sa mga palatandaan ng impeksyon o creatinine na maaaring nauugnay sa mga problema sa bato.
  • Ultrasound (USG). Ang paggamit ng mga dalas ng tunog na mataas ang dalas, ang pamamaraang ito ay makakagawa ng mga imahe ng iyong mga panloob na organo upang maipakita ang kalagayan ng iyong mga bato at ureter.
  • Voiding cystourethrogram. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagpasok ng isang catheter sa pamamagitan ng ureter, pag-iniksyon ng tina sa pantog upang kumuha ng X-ray ng mga bato, ureter, pantog, at yuritra bago at sa panahon ng pag-ihi. Nilalayon ng pamamaraan na subukan ang daloy ng ihi.
  • Ureteroscopy. Ang isang maliit na tubo na may isang optic system ay ipapasok sa pamamagitan ng yuritra sa pantog at yuriter upang matukoy ang kalagayan.
  • CT scan. Isang pamamaraan sa pag-scan upang makita ang mga abnormalidad gamit ang X-ray pati na rin ang pagproseso ng computer.
  • Pag-imaging ng magnetikong resonance (MRI). Ang isang MRI ay gumagamit ng isang magnetic field at radio waves upang makagawa ng isang mas malinaw na larawan ng mga organo at tisyu sa paligid ng urinary system.

Paggamot

Ano ang mga pagpipilian sa paggamot para sa paghihigpit ng ureteric?

Ang paggamot na isasagawa ay naglalayon na mapagtagumpayan ang pagbara. Minsan kasama rin sa paggamot ang pagbibigay ng mga antibiotics upang maiwasan ang mga problema sa impeksyon. Sa pangkalahatan, ang kundisyong ito ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng dalawang pamamaraan, katulad ng pamamaraang paagusan at pamamaraang pag-opera.

Pamamaraan ng paagusan

Isasagawa ang isang pamamaraang paagusan kung ang mga paghihigpit sa ureteral ay nagdulot ng matinding sakit. Ang pamamaraang ito ay ginagawa upang maipasa ang ihi at mapawi ang mga problema sa kasikipan. Mayroong dalawang mga pamamaraan sa paagusan na maaaring sumailalim sa isang pasyente, kasama ang:

• Stent ureter Ang doktor ay maglalagay ng isang tubo sa ureter upang maubos ang ihi mula sa mga bato sa pantog. Ang hose na ito ay mai-install sa bahagi na apektado ng paghihigpit.
• Percutaneous nephrostomy. Ang doktor ay nagsingit ng isang tubo sa likuran gamit ang isang karayom ​​upang maubos ang ihi nang direkta.
• Catheter. Ang isang catheter tube ay ipapasok sa pamamagitan ng ereter upang ikonekta ang pantog sa panlabas na bag ng paagusan. Ang pamamaraang ito ay maaaring isang pagpipilian para sa mga pasyente na may mahinang pagpapaandar sa pag-filter ng bato.

Karamihan sa mga oras, ang mga resulta ng pamamaraan ng paagusan ay pansamantala lamang. Gayunpaman, ang mga resulta ay maaari ding magkaroon ng permanenteng epekto, depende sa iyong kondisyon.

Pamamaraan ng kirurhiko

Para sa isang mas permanenteng resulta, ang mga pamamaraang pag-opera ay maaaring isang pagpipilian. Mayroong isang bilang ng mga pamamaraang pag-opera na maaaring magawa upang maitama ang paghigpit sa ureter. Ang uri na napili ay nakasalalay sa mga kundisyon. Ang ilan sa mga uri ng pagpapatakbo ay:

• Endoscopic surgery. Ang endoscopic surgery ay isang maliit na invasive na pamamaraan. Ang doktor ay gagawa ng isang tistis sa nasirang bahagi ng ureter upang mapalawak ang lugar at maglagay ng isang pinangalanang tubo stent sa ureter upang panatilihing bukas ito.
• Buksan ang operasyon. Ang doktor ay gagawa ng isang tistis sa iyong tiyan upang maisagawa ang operasyon.
• Laparoscopic Surgery. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa pamamagitan ng paggawa ng isang maliit na paghiwa sa lugar ng tiyan at pagpasok ng isang maliit na tubo na may kamera at ilaw sa ureter upang maisagawa ang operasyon.
• Laparoscopic na tinulungan ng robot. Isasagawa ang tulong ng system ng robot upang maisagawa ang operasyon.

Pagkatapos ng operasyon, kakailanganin mong gawin ang isang bilang ng mga pagpapa-ospital. Mamaya, bibigyan ka ng gamot upang makayanan ang sakit mula sa operasyon. Ang isang catheter ng ihi ay makikita sa lugar ng ilang araw upang matulungan ang pag-alisan ng ihi sa panahon ng paggaling.

Aalisin ang bagong catheter bago ka umuwi. Minsan, may mga pasyente din na kailangan pang tulungan sa isang catheter. Papayuhan ng mga doktor at tauhan ng medikal na tumingin sa paggamot sa kanya sa bahay.

Mga remedyo sa bahay

Anong mga paggamot ang dapat gawin sa bahay upang makabawi pagkatapos ng operasyon ng paghihigpit ng ureteral?

Pagkatapos bumalik sa ospital, dapat kang kumuha ng maraming paggamot at sumunod sa mga paghihigpit na ibinigay ng doktor. Sa paggaling na ito, humingi ng tulong sa ibang mga miyembro ng pamilya o kaibigan.

Ang ilan sa mga tagubilin na karaniwang kailangang gawin ng mga pasyente pagkatapos ng operasyon ay ang mga sumusunod.

• Uminom ng gamot alinsunod sa mga patakaran at reseta ng doktor.
• Iwasan ang mga aktibidad na nagsasangkot ng mabibigat na aktibidad ng pag-aangat at mataas na intensity.
• Huwag magmaneho hanggang natapos mo ang pag-inom ng gamot sa sakit.
• Iwasan ang labis na pagpilit sa paggalaw ng bituka, kung kinakailangan maaari kang humiling ng mga pampurga ayon sa inirekumenda ng doktor.
• Iwasang lumalangoy o maligo sa mainit na tubig. Dapat kang makakuha ng pag-apruba mula sa isang doktor bago gawin ito.

Kung may mga reklamo o sintomas na bumalik, kumunsulta kaagad sa iyong doktor upang makakuha ng tamang paggamot.