Pinapagana ang oras ng pag-clot at bull; hello malusog

Kahulugan

Ano ang pinapagana na oras ng pamumuo?

Ginagamit ang pagsubok sa activated clotting time (ACT) upang masukat ang tugon ng dugo sa paggamit ng ilang mga anticoagulant tulad ng heparin o direct thrombin inhibitors (DTI). Ang mga gamot na ito ay karaniwang ginagamit sa angioplasty, kidney dialysis, at cardiopulmonary bypass (CPB).

Sinusukat ng pagsubok na ito ang oras na kinakailangan upang gumuho ang dugo pagkatapos mabigyan ng stimulant. Sa ACT, maaaring obserbahan ng iyong doktor kung ano ang reaksyon ng iyong dugo sa isang anticoagulant tulad ng heparin.

Ang parehong APPT (na-activate na bahagyang oras ng thromboplastin) at ACT (na-activate na oras ng pamumuo) ay maaaring magamit upang masubaybayan ang mga pasyente na binibigyan ng heparin sa proseso ng CPB (cardiopulmonary bypass). Gayunpaman, kumpara sa APTT, ang ACT ay may higit na kalamangan.

Una, ang mga resulta ng ACT ay mas tumpak kaysa sa APTT kapag ang mataas na dosis ng heparin ay ginagamit upang mapigilan ang pamumuo. Partikular na kapaki-pakinabang ito sa maraming mga sitwasyong klinikal na nangangailangan ng mataas na dosis ng heparin, kabilang ang CPB. Hindi tulad ng ACT, hindi masusukat ng APTT ang mga kundisyon tulad nito. Ang target para sa ACT ay 400-480 segundo sa CPB (cardiopulmonary bypass).

Pangalawa, ang ACT ay hindi gaanong nagkakahalaga at mas madaling gawin at maaari pang gawin sa kama. Syempre makakatipid ito ng oras at pagsisikap.

Kailan ko kailangang sumailalim sa naaktibo na oras ng pamumuo?

Ginagawa ang pagsubok na ito para sa mga pasyente na sasailalim:

• percutaneous coronary interbensyon
• dialysis sa bato
• CPB (Cardiopulmonary bypass)

Pag-iingat at babala

Ano ang dapat kong malaman bago sumailalim sa isang aktibong oras ng pag-clot?

Ang ilan sa mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa mga resulta ng pagsubok ay kinabibilangan ng:

• biological na kondisyon tulad ng hypothermia, pagnipis ng dugo, bilang ng platelet at pag-andar
• mga kadahilanan na nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng heparin (hal. sakit sa bato o sakit sa atay) at anti-heparin
• ang mga clots ng dugo ay maaaring dagdagan ang mga resulta ng ACT nang higit pa sa normal, kaya't ang mga resulta ng pagsubok ay hindi tumpak

Bigyang pansin ang mga babala at pag-iingat bago ang operasyon na ito. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, mangyaring kumunsulta sa isang doktor para sa karagdagang impormasyon at mga tagubilin.

Proseso

Ano ang dapat kong gawin bago sumailalim sa naaktibo na oras ng pamumuo?

Walang espesyal na paghahanda bago sumailalim sa pagsubok na ito. Gayunpaman, maaaring suriin muna ng doktor ang iyong kondisyon sa kalusugan. Kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa ilang mga paghahanda bago sumailalim sa pagsubok.

Inirerekumenda na magsuot ka ng damit na may maikling manggas upang gawing mas madali ang proseso ng pagkuha ng isang sample ng dugo mula sa iyong kamay.

Paano ang pinapagana na proseso ng oras ng pamumuo?

Ang mga tauhang medikal na namamahala sa pagguhit ng iyong dugo ay magsasagawa ng mga sumusunod na hakbang:

• balutin ang isang nababanat na sinturon sa iyong itaas na braso upang ihinto ang daloy ng dugo. Ginagawa nitong ang daluyan ng dugo sa ilalim ng bundle na nagpapalaki na ginagawang mas madaling ipasok ang karayom ​​sa daluyan
• linisin ang lugar na mai-injected ng alkohol
• magpasok ng isang karayom ​​sa isang ugat. Mahigit sa isang karayom ​​ang maaaring kailanganin.
• Ipasok ang tubo sa hiringgilya upang punan ito ng dugo
• hubaran ang buhol mula sa iyong braso kapag may sapat na dugo na nakuha
• nananatili ang gasa o koton sa lugar ng pag-iiniksyon, pagkatapos makumpleto ang pag-iniksyon
• maglagay ng presyon sa lugar at pagkatapos ay ilagay ang isang bendahe

Ano ang dapat kong gawin pagkatapos sumailalim sa isang aktibong oras ng pamumuo?

Ang ilang mga tao ay maaaring makaramdam ng sakit kapag ang karayom ​​ay naipasok sa balat. Ngunit para sa karamihan sa mga tao, ang sakit ay mawawala kapag ang karayom ​​ay tama sa ugat. Pangkalahatan, ang antas ng naranasang sakit ay nakasalalay sa kadalubhasaan ng nars, ang kalagayan ng mga daluyan ng dugo, at ang pagiging sensitibo ng tao sa sakit.

Matapos dumaan sa proseso ng pagguhit ng dugo, balutin ang iyong mga kamay ng bendahe. Banayad na pindutin ang ugat upang matigil ang pagdurugo. Matapos gawin ang pagsubok, maaari mong isagawa ang iyong mga aktibidad tulad ng dati.

Kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol sa proseso ng pagsubok, mangyaring kumunsulta sa iyong doktor para sa karagdagang mga tagubilin.

Paliwanag ng Mga Resulta sa Pagsubok

Ano ang ibig sabihin ng aking mga resulta sa pagsubok?

Ang normal na saklaw para sa bawat pagsubok ay maaaring magkakaiba depende sa pinili mong laboratoryo. Karaniwan, ang normal na saklaw ay isusulat sa papel ng resulta ng pagsubok. Talakayin sa aming doktor o propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan bago ang pagsubok at pagkatapos matanggap ang mga resulta ng pagsubok para sa isang tumpak na resulta.

Normal

Dugo ng dugo sa loob ng 70-120 segundo.

Kung nasa anticoagulant therapy ka, ang normal na saklaw ay 150-600 segundo.

Hindi normal

Tumatagal ang dugo upang mamuo. Ang ilan sa mga nag-aambag na kadahilanan ay kinabibilangan ng:

• paggamit ng Heparin
• kakulangan ng mga kadahilanan ng pamumuo ng dugo
• cirrhosis
• mga inhibitor ng lupus
• paggamit ng Warfarin

Ang dugo ay tumatagal ng mas kaunting oras upang mamuo (pinagsama-sama) na maaaring makagambala sa daloy ng dugo.

Ang normal na saklaw para sa pinapagana na pagsubok ng oras ng clotting ay maaaring mag-iba depende sa laboratoryo na iyong pinili. Talakayin sa iyong doktor kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol sa iyong mga resulta sa pagsubok.