Tonic-clonic seizures: sintomas, sanhi at paggamot

Kahulugan ng isang tonic-clonic seizure

Ano ang mga tonic-clonic seizure?

Ang isang tonic-clonic seizure o grand mal seizure ay isang uri ng pag-agaw na nagsasangkot sa buong katawan, sapagkat kasangkot dito ang magkabilang panig ng utak.

Ang kondisyong ito ay nangyayari kapag ang isang senyas ng elektrisidad ay naglalakbay sa utak nang hindi naaangkop sa mga kalamnan, nerbiyos, o mga glandula ng iyong katawan. Ang hindi tamang pamamahagi ng mga senyas na ito ay maaaring maging sanhi ng pagkontrata ng iyong kalamnan nang labis na mawalan ka ng malay.

Ang ganitong uri ng pag-agaw ay may dalawang magkakaibang mga yugto. Sa tonic stage, hihigpit ang iyong kalamnan. Ang kondisyong ito ay nagdudulot sa iyo na mahulog o mawalan ng malay habang gumagawa ng mga aktibidad. Habang nasa clonic stage, ang mga kalamnan ay mabilis na makakakontrata at ito ay tinatawag na spasm.

Karaniwan ang mga seizure na ito ay tumatagal ng 1-3 minuto. Kung tatagal ito ng higit sa oras na ito, ito ay isang tanda ng emerhensiya at nangangailangan ng agarang atensyong medikal.

Gaano kadalas ang mga seizure na ito?

Ang mga pang-seonic na tonic-clonic (grand mal seizure) ay isang pangkaraniwang uri ng pag-agaw. Karaniwan, ang mga seizure na ito ay nauugnay sa epilepsy (epilepsy). Gayunpaman, sa ilang mga kaso maaari rin itong sanhi ng iba pang mga sanhi, tulad ng isang mataas na lagnat o pinsala sa ulo.

Karaniwan, ang mga seizure na ito ay nangyayari sa mga bata sa pamamagitan ng pagbibinata. Gayunpaman, bihirang makaapekto sa mga batang wala pang 2 taong gulang.

Mga palatandaan at sintomas ng mga tonic-clonic seizure

Ano ang mga sintomas ng mga tonic-clonic seizure?

Ang Tonic clonic seizure (grand mal seizures) ay isang kundisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng guni-guni, pagkahilo, at mga problema sa pandama (paningin, lasa, at amoy).

Pagkatapos, ang mga kalamnan ay makakontrata sa iba pang mga sintomas, tulad ng:

• Kagat sa pisngi o dila.
• Grit ngipin mo.
• Hindi nakontrol na pag-ihi.
• Hirap sa paghinga
• Maputlang balat.

Kapag ang kondisyon ay kontrolado, ang pasyente ay magkakaroon ng kamalayan o magkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

• Nataranta na.
• Inaantok at matulog nang mas mahaba kaysa sa dati.
• Hindi matandaan kung ano ang nangyari sa panahon ng isang pag-agaw.
• Sakit ng ulo.
• Ang isang bahagi ng katawan ay humina ng ilang minuto o oras.

Maaaring may iba pang mga sintomas na hindi nakalista sa itaas. Kung mayroon kang anumang mga alalahanin o katanungan tungkol sa kondisyong ito, kumunsulta sa iyong doktor.

Kailan magpatingin sa doktor?

Kung nakakaranas ka ng mga palatandaan at sintomas na nakalista sa itaas, agad na magpatingin sa doktor. Lalo na kung ang pag-agaw ay tumatagal ng higit sa 3 minuto at hindi mo alam ang pinagbabatayanang sanhi.

Ang pag-uulat mula sa pahina ng Mayo Clinic, iba pang mga kundisyon na nangangailangan sa iyo upang magpatingin sa isang doktor ay:

• Matapos ang unang pag-agaw ay natapos, maraming mga seizure.
• Ang paghinga o kamalayan ay hindi babalik matapos tumigil ang pag-agaw.
• Matapos ang isang pag-agaw, ang katawan ay parang mahina o sinamahan ng isang mataas na lagnat.
• Sa panahon ng isang pag-agaw, pinsala ay nangyayari sa katawan.
• Buntis ka o mayroong diabetes.

Mga sanhi ng mga tonic-clonic seizure

Ang sanhi ng mga tonic-clonic seizure (grand mal seizure) ay mga alon ng utak na gumagana nang hindi normal. Bilang karagdagan, ang mga seizure ay maaaring magresulta mula sa maraming iba pang mga problema sa kalusugan, tulad ng:

• Pinsala sa utak o impeksyon sa utak.
• Kakulangan ng oxygen.
• Stroke
• Mga malformation ng utak na vaskular.
• Tumor sa utak.
• Mababang antas ng sosa, kaltsyum at magnesiyo.

Mga kadahilanan sa peligro para sa mga tonic-clonic seizure

Ang mga sumusunod ay iba't ibang mga kadahilanan na maaaring dagdagan ang panganib ng mga tonic-clonic seizure (grand mal seizure):

• Kasaysayan ng pamilya ng magkatulad na mga kondisyon.
• Pinsala sa utak tulad ng pinsala, stroke, impeksyon, at iba pang mga sanhi.
• May karamdaman sa pagtulog.
• Mga problema sa kalusugan na nakakaapekto sa balanse ng electrolyte sa utak.
• Pag-abuso sa alkohol o droga.

Diagnosis at paggamot ng mga tonic-clonic seizure

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor.

Titingnan ng doktor ang iyong kasaysayan ng medikal at pamilya at magtanong tungkol sa iba't ibang mga sintomas na iyong nararanasan. Bilang karagdagan, upang makagawa ng isang diagnosis ng tonic clonic seizure (grand mal seizure) hihilingin sa iyo ng doktor na kumuha ng isang serye ng mga medikal na pagsusuri.

Mga pagsusuri na maaaring gawin upang makagawa ng diagnosis

Maraming uri ng pagsusuri na maaaring magawa, tulad ng:

• Pagsusuri sa neurological

Sinusuri ng iyong doktor ang iyong pag-uugali, kasanayan sa motor, at pagpapaandar sa pag-iisip upang matukoy kung mayroon kang mga problema sa iyong utak at sistema ng nerbiyos.

• Pagsubok sa dugo

Ang iyong doktor ay maaaring kumuha ng isang sample ng dugo upang suriin kung may mga palatandaan ng impeksiyon, mga kondisyon sa genetiko, antas ng asukal sa dugo o kawalan ng timbang sa electrolyte.

• Ang pagbutas ng lumbar

Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor ang isang impeksyon na sanhi ng pang-aagaw, maaaring kailangan mong alisin ang isang sample ng cerebrospinal fluid para sa pagsusuri.

• Electroencephalogram (EEG)

Sa pagsubok na EEG na ito, ang doktor ay nakakabit ng mga electrode sa anit upang suriin para sa aktibidad ng kuryente sa utak.

• Pagsubok sa pag-scan

Ang mga pagsusuri sa imaging tulad ng CT scan, MRI, PET scan na may layunin na tiktikan ang mga sugat sa utak, ang pagkakaroon ng mga bukol, at mga abnormalidad sa utak.

• Pagsusulit sa pagsubok na SPECT (Single-foton computerized tomography)

Ang pagsubok na ito ay ginagamit upang tingnan ang aktibidad ng daloy ng dugo sa iyong utak na nangyayari sa panahon ng isang pag-agaw.

Ano ang mga pagpipilian sa paggamot para sa mga tonic-clonic seizure?

Ang mga sumusunod ay iba't ibang paggamot para sa tonic-clonic seizure (grand mal seizure):

Pagkuha ng gamot

Maraming uri ng gamot na inireseta ng mga doktor upang gamutin ang mga ganitong uri ng mga seizure, tulad ng:

• Carbamazepine (Carbatrol, Tegretol, iba pa).
• Phenytoin (Dilantin, Fenitek).
• Valporic acid (Depakene).
• Oxcarbazepine (Oxtellar, Trileptal).
• Lamotrigine (Lamictal).
• Gabapentin (Gralise, Neurontin).
• Topiramate (Topamax).
• Phenobarbital.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga doktor ay nagrereseta lamang ng isang uri ng gamot sa pag-agaw. Gayunpaman, kung hindi ito epektibo susubukan ng doktor ang isang kumbinasyon ng mga gamot.

Ang paggamit ng mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng mga epekto, tulad ng pagkapagod, pagkahilo, at pagtaas ng timbang. Kung nakakaranas ka ng mga pantal, pagbabago ng mood, at mga problema sa koordinasyon, kumunsulta kaagad sa iyong doktor.

Pagpapatakbo

Kung ang spasm ay hindi nagpapabuti sa gamot, kadalasang isinasagawa ang operasyon. Ang layunin ay alisin ang mga lugar ng utak na nakakaranas ng hindi normal na mga de-koryenteng signal.

Therapy

Bilang karagdagan sa pag-inom ng gamot at operasyon, ang mga pasyente na may mga seizure ay maaari ring hilingin na sumailalim sa therapy, tulad ng:

• Pagganyak ng vagus nerve

Ang isang aparato na nakatanim sa ilalim ng balat ng iyong dibdib ay nagpapasigla sa vagus nerve sa iyong leeg, na nagpapadala ng mga signal sa iyong utak na pumipigil sa mga seizure. Sa pagpapasigla ng vagus nerve, maaaring kailangan mo pang uminom ng gamot, ngunit maaari mong babaan ang dosis.

• Tumutugon neurostimulation

Sa panahon ng tumutugong neurostimulation, isang aparato na naitatanim sa ibabaw ng iyong utak o sa loob ng tisyu ng utak. Ang layunin ay upang makita ang aktibidad ng pag-agaw at magpadala ng elektrikal na pagpapasigla sa napansin na lugar upang ihinto ang mga seizure.

• Malalim na pagpapasigla ng utak

Ang mga doktor ay nagtatanim ng mga electrode sa mga tukoy na lugar ng iyong utak upang makabuo ng mga de-koryenteng salpok na kumokontrol sa hindi normal na aktibidad ng utak. Ang mga electrode ay nakakabit sa isang pacemaker na inilalagay sa ilalim ng balat ng iyong dibdib, na kinokontrol ang dami ng stimulasi na ginagawa nito.

Mga remedyo sa bahay para sa mga tonic-clonic seizure

Bilang karagdagan sa pagsasailalim sa medikal na paggamot, ang mga pasyente na may tonic-clonic seizure (grand mal seizure) ay tumatanggap din ng pangangalaga sa bahay, kabilang ang:

• Uminom ng mga gamot alinsunod sa mga tagubilin ng doktor. Kung nakakaranas ka ng nakakagambalang epekto, kumunsulta pa sa iyong doktor. At palaging suriin nang regular ang kalusugan ng iyong katawan.
• Tiyaking nakakakuha ka ng sapat na pagtulog, dahil ang kakulangan ng pagtulog ay maaaring magpalitaw ng mga seizure sa pamamagitan ng pagpapasigla ng mga pagbabago sa aktibidad ng elektrisidad sa utak. Kung mayroon kang mga karamdaman sa pagtulog, kumunsulta pa sa iyong doktor.
• Regular na ehersisyo upang mapanatili ang pangkalahatang kalusugan ng katawan at makatulong na pamahalaan ang pagkapagod. Tiyaking uminom ka rin ng sapat at magpahinga pagkatapos ng pag-eehersisyo.
• Maaari ring irekomenda ng iyong doktor ang diyeta ng keto para sa mga taong may mga seizure. Gayunpaman, sa pagsasailalim sa diyeta na ito, ang mga pasyente ay kailangang pangasiwaan ng isang doktor o nutrisyonista.

Pag-iwas sa mga tonic-clonic seizure

Ang paraan upang maiwasan ang mga tonic-clonic seizure ay upang malaman ang mga nag-trigger at maiwasan ang mga ito. Gayunpaman, hindi lahat ng mga seizure ay kilala na eksaktong eksaktong pag-trigger. Ang ilan sa mga hakbang na maaari mong gawin ay:

• Iwasang mapinsala ang pinsala sa utak sa pamamagitan ng paggamit ng mga helmet ng motorsiklo, mga sinturon sa upuan, at mga kotse na nilagyan ka mga airbag.
• Laging magsanay ng mabuting kalinisan upang maiwasan ang mga impeksyon sa viral o parasitiko na maaaring maging sanhi ng mga seizure, tulad ng epilepsy.
• Ang mga kasalukuyang buntis na kababaihan ay sumusunod sa regular na pangangalaga at pagpapayo upang masubaybayan ang kalusugan ng katawan ng ina at ng sanggol.
• Ang iyong munting anak ay dapat na mabakunahan upang maiwasan ang mga sakit na umaatake sa gitnang sistema ng nerbiyos at maging sanhi ng pagpunta sa katawan sa mga spasms.
• Bawasan ang mga kadahilanan sa peligro sa sarili para sa stroke, sa pamamagitan ng pagpapanatiling matatag ang presyon ng dugo at antas ng kolesterol, regular na ehersisyo, at pagtigil sa paninigarilyo.