HIV sa mga buntis na kababaihan: sanhi, peligro, kung paano magamot, at maiwasan

Sumangguni sa paikot na liham ng Directorate General of Disease Prevention and Control (P2P), mula sa simula ng 2017 hanggang Hunyo 2019 ay mayroong 11,958 na mga buntis na kababaihan sa Indonesia na nagpositibo sa HIV matapos sumailalim sa isang pagsubok. Ang HIV at AIDS sa mga buntis na kababaihan ay hindi isang maliit na isyu na maaaring balewalain. Ito ay dahil ang mga buntis na may positibong HIV ay may malaking pagkakataon na maihatid ang mga ito sa kanilang mga sanggol dahil nasa sinapupunan pa sila. Kaya, ano ang sanhi ng paghahatid ng HIV sa mga buntis na kababaihan at ano ang mga panganib para sa kanilang mga magiging sanggol? Higit pa sa ibaba.

Mga sanhi ng HIV at AIDS sa mga buntis

Ang HIV ay isang nakakahawang sakit na sanhi ng virus ng tao na immunodeficiency. Inatake ng virus na ito ang mga T cell (CD4 cells) sa immune system na ang pangunahing gawain ay upang labanan ang impeksyon.

Ang virus na nagdudulot ng HIV ay kumakalat mula sa isang tao patungo sa isa pa sa pamamagitan ng pagpapalitan ng mga likido sa katawan tulad ng dugo, semilya, pre-ejaculatory fluids at mga likido sa ari ng babae na karaniwan sa panahon ng pakikipagtalik.

Ngayon, batay sa ulat ng 2017 Ministry of Health, mayroong isang pagtaas ng kalakaran sa bilang ng mga bagong kaso ng HIV sa mga maybahay. Tulad ng sinipi mula sa The Jakarta Post, sinabi ni Emi Yuliana mula sa AIDS Prevention Commission sa Surabaya na ang bilang ng mga maybahay na may HIV / AIDS ay higit pa sa pangkat ng mga babaeng komersyal na manggagawa sa sex.

Ang laki ng pigura na ito ay malamang na naiimpluwensyahan ng nakagawiang pakikipagtalik sa isang asawang positibo sa HIV (na-diagnose man o kilala, o hindi). Ang penile-to-vaginal penetration na walang condom ang pinakakaraniwang ruta ng paghahatid ng HIV sa mga heterosexual na mag-asawa (mga lalaking nakikipagtalik sa mga kababaihan).

Matapos ang pagpasok sa katawan, ang virus ay maaaring manatiling aktibong nakahahawa ngunit hindi nagpapakita ng mga makabuluhang sintomas ng HIV / AIDS sa loob ng hindi bababa sa 10-15 taon. Sa panahon ng window na ito, maaaring hindi malaman ng isang maybahay na mayroon siyang HIV hanggang sa matapos siyang mabuntis.

Bukod sa sex, ang isang babae ay maaari ring mahawahan ng HIV mula sa paggamit ng mga di-sterile na karayom bago maging buntis.

Ang mga panganib ng impeksyon sa HIV sa mga buntis at sanggol

Ang isang mahina o nasira na immune system dahil sa talamak na impeksyon sa HIV ay maaaring gawing napaka mahina ang mga buntis sa mga oportunistang impeksyon, tulad ng pulmonya, toxoplasmosis, tuberculosis (TB), sakit na venereal, at cancer.

Ang koleksyon ng mga sakit na ito ay nagpapahiwatig na ang HIV ay nabuo sa AIDS (Nakuha ang Immune Deficit Syndrome). Ang mga taong may HIV na mayroon nang AIDS ay maaaring mabuhay nang halos 3 taon kung hindi sila nakakakuha ng paggamot.

Nang walang wastong paggamot sa medisina, ang bawat isa sa mga impeksyong ito ay nagdadala rin ng peligro na maging sanhi ng sarili nitong mga komplikasyon sa kalusugan ng katawan at pagbubuntis. Kumuha ng toxoplasmosis, halimbawa. Ang mga parasito na sanhi ng sakit na ito ay maaaring makahawa sa mga sanggol sa pamamagitan ng inunan, na sanhi ng pagkalaglag at pagsilang ng patay (panganganak pa rin), at iba pang masamang epekto para sa ina at sanggol.

Ang mga panganib ng HIV para sa mga buntis na kababaihan at kanilang mga sanggol ay hindi lamang iyan. Ang mga buntis na kababaihan na nasuri na may HIV ay maaari ring magpadala ng impeksyon sa hindi pa isinisilang na sanggol sa pamamagitan ng inunan. Nang walang paggamot, ang isang buntis na positibo sa HIV ay may tinatayang 25-30% na panganib na maipasa ang virus sa kanyang anak sa panahon ng pagbubuntis.

Ang paghahatid ng HIV mula sa mga buntis na kababaihan sa kanilang mga anak ay maaari ding mangyari sa normal na paghahatid, kung ang sanggol ay nahantad sa dugo, sirang amniotic fluid, mga likido sa vaginal, o iba pang mga likido sa katawan mula sa ina. Bilang karagdagan, ang paghahatid ng HIV mula sa ina hanggang sa sanggol ay maaari ding maganap sa eksklusibong panahon ng pagpapasuso dahil ang HIV ay maaaring mailipat sa pamamagitan ng gatas ng ina.

Ang HIV mula sa mga ina ay maaari ring mailipat sa kanilang mga sanggol sa pamamagitan ng pagkain na ngumunguya muna ang ina, bagaman ang panganib ay napakababa.

Pagsubok ng HIV sa mga buntis

Kung nagkasakit ka ng HIV habang nagdadalang-tao o mayroon ka mula pa bago magbuntis, kumunsulta sa iyong doktor. Papayuhan ka ng iyong doktor na magpasuri para sa HIV sa lalong madaling panahon; Dumiretso sa unang iskedyul ng pag-check-in kung maaari. Ang isang follow-up na pagsusuri sa HIV ay inirerekomenda din ng iyong doktor sa ikatlong trimester ng pagbubuntis at pagkatapos ng kapanganakan ng iyong sanggol.

Ang pinakakaraniwang pagsusuri sa HIV para sa mga buntis na kababaihan ay ang pagsubok ng HIV antibody. Ang pagsusuri sa antibody ng HIV ay naghahanap ng mga HIV antibodies sa isang sample ng dugo. Ang mga HIV antibodies ay isang uri ng protina na ginagawa ng katawan bilang tugon sa mga impeksyon sa viral.

Ang HIV sa mga buntis na kababaihan ay ganap na makumpirma kapag nakakuha sila ng positibong resulta mula sa isang pagsubok sa HIV antibody. Ang pangalawang pagsubok sa anyo ng isang pagsubok sa pagkumpirma ng HIV ay isinagawa upang kumpirmahing ang tao ay talagang nahawahan ng HIV. Kung ang pangalawang pagsubok ay positibo din, nangangahulugan ito na positibo ka para sa HIV habang nagbubuntis.

Ang pagsusuri sa HIV sa mga buntis na kababaihan ay maaari ring makilala ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit na nakukuha sa sekswal, tulad ng hepatitis C at syphilis. Bilang karagdagan, dapat ding masuri ang iyong kapareha para sa HIV.

Paggamot ng HIV sa mga buntis

Ang isang ina na nalaman na siya ay nahawahan ng HIV nang maaga sa kanyang pagbubuntis ay may mas maraming oras upang simulan ang pagpaplano ng paggamot upang maprotektahan ang kalusugan ng kanyang sarili, kanyang kapareha, at kanyang sanggol.

Ang paggamot sa HIV sa pangkalahatan ay isinasagawa sa pamamagitan ng antiretroviral drug therapy (ART). Ang kombinasyon ng mga gamot na ito ay maaaring makontrol o mabawasan pa ang halaga viral load HIV sa dugo ng mga buntis. Sa paglipas ng panahon, regular na sumasailalim sa paggamot sa HIV ay maaaring mapataas ang paglaban ng katawan sa paglaban sa impeksyon.

Pinapayagan din ng pagsunod sa ART therapy na maiwasan ang paghahatid ng impeksyon sa HIV sa kanilang mga sanggol at kasosyo. Maraming gamot laban sa HIV ang naiulat na naipasa mula sa mga buntis hanggang sa hindi pa isinisilang na mga sanggol sa pamamagitan ng inunan (tinatawag ding inunan). Ang mga gamot na kontra-HIV sa katawan ng sanggol ay tumutulong na protektahan siya mula sa impeksyon sa HIV.

Pigilan ang paghahatid ng HIV mula sa mga buntis hanggang sa mga bata

Sa kasamaang palad, ang mga buntis na kababaihan ay maaaring mabawasan ang panganib na maihatid sa kanilang mga sanggol sa pamamagitan ng pagpapatupad ng tamang mga hakbang sa pag-iwas sa HIV. Sa wastong paggamot at pagpaplano, ang peligro na mailipat ang HIV mula sa mga buntis hanggang sa mga sanggol ay maaaring mabawasan ng 2 porsyento sa buong pagbubuntis, panganganak, panganganak, at pagpapasuso.

Kung nagpositibo ka para sa HIV, maraming bagay ang maaari mong gawin upang mabawasan ang panganib na maipasa ang HIV sa iyong sanggol.

1. Madalas na uminom ng gamot

Kung nasuri ka na may HIV sa panahon ng iyong pagbubuntis, inirerekumenda na simulan agad ang paggamot at magpatuloy araw-araw.

Ang paggamot sa HIV sa mga buntis ay kailangang gawin sa lalong madaling panahon pagkatapos masuri ang mga buntis na may HIV. Gayunpaman, ang mga gamot na antiretroviral ay hindi lamang ginagamit sa panahon ng pagbubuntis. Upang mapagtagumpayan ang mga sintomas ng HIV pati na rin ang paglitaw ng mga komplikasyon ng HIV, ang paggamot sa HIV sa mga buntis na kababaihan ay kailangang mabuhay sa buong buhay.

Ang paggamot ay hindi lamang naglalayon sa mga buntis. Pagkatapos ng kapanganakan, bibigyan din ang sanggol ng mga gamot sa HIV sa loob ng 4 hanggang 6 na linggo upang mabawasan ang peligro ng impeksyon mula sa HIV na maaaring pumasok sa katawan ng sanggol habang nasa proseso ng kapanganakan.

2. Protektahan ang iyong sanggol sa panahon ng paggawa

Kung nagsimula ka ng regular na gamot bago pa ang pagbubuntis, posible na ang iyong viral load ay hindi makita sa iyong dugo. Nangangahulugan ito na maaari kang magplano para sa isang normal na paghahatid ng ari dahil ang panganib na maipasa ang HIV sa sanggol sa panahon ng paggawa ay napakaliit.

Gayunpaman, kung nakikita ng doktor na nasa panganib ka pa ring maihatid ang virus sa iyong sanggol, payuhan kang manganak sa pamamagitan ng caesarean section. Ang pamamaraang ito ay nagdadala ng isang mas kaunting peligro na mailipat ang HIV sa sanggol kumpara sa paghahatid ng ari.

3. Protektahan ang sanggol habang nagpapasuso

Naglalaman ang Breast milk ng HIV virus.

Sa pangkalahatan, inirerekumenda ng mga doktor na magpasuso ka sa iyong sanggol ng formula milk. Gayunpaman, kung nais mong magpasuso ng eksklusibo, dapat mong palaging tandaan na ipagpatuloy ang paggamit ng gamot nang hindi bababa sa 6 na buwan.

Kung hindi ka sigurado kung dapat o magpapasuso ka o hindi, makipag-usap sa isang medikal na propesyonal para sa karagdagang payo sa dalubhasa.