Ang mga buntis na kambal ay nawala, ito ay nawawalan ng kambal na sindrom

Siyempre nararamdaman na walang katotohanan na malaman na ikaw ay buntis na may kambal. Ngunit ito ay naging, hammering ang martilyo masyadong maaga upang gawing pormal ang isang pagbubuntis ng kambal ay maaaring maging nakapipinsala. Humigit-kumulang 20-30 porsyento ng mga ina na buntis na may kambal sa buong mundo ang nakakaranas ng pagkawala ng kambal na sindrom, isang komplikasyon sa pagbubuntis na ginagawang mawala ang isa sa kambal nang walang bakas sa sinapupunan.

Ano ang pagkawala ng kambal na sindrom?

Ang pagkawala ng kambal na sindrom ay isang komplikasyon ng maraming pagbubuntis, na unang natuklasan noong 1945. At dahil ang takbo ng maagang pagsusuri sa ultrasound upang maging regular na pangangalaga sa prenatal, ang rate ng insidente ng "nawawalang mga kambal" na naitala sa mga medikal na rekord ay naulat na tumaas nang dalawa.

Ang pagkawala ng kambal sa panahon ng pagbubuntis ay kadalasang nangyayari sa unang trimester, madalas bago pa malaman ng ina na nagdadala siya ng kambal. Bago ang anim na linggo ng pagbubuntis, ang iyong pag-scan sa ultrasound ay hindi magpapakita ng maraming aktibidad sa sinapupunan. Ang mga pag-scan bago ang anim na linggong edad ay itinuturing na masyadong maaga upang makita ang mga embryo. Maaga din upang makita ang yolk sac, na nagbibigay ng unang nutrisyon ng embryo, o tibok ng puso ng sanggol.

Ang bagong embryo ay maaaring makita pagkatapos ng edad ng pagbubuntis ay lampas sa anim na linggo, at kahit na ito ay 3 millimeter pa lamang. Sa kabilang banda, ang isang maagang pag-scan ng ultrasound ay ang tanging paraan upang kumpirmahin ang maraming pagbubuntis mula pa sa simula ng pagbubuntis.

Ang pagkawala ng kambal na sindrom ay nangyayari kapag ang isang paunang pag-scan sa ultrasound ay nagsisiwalat ng maraming pagbubuntis, ngunit sa huli isang sanggol lamang ang nakikita sa kasunod na mga pag-scan ng ultrasound. Talaga, ang paglaho ng kambal sindrom ay isang pagkalaglag ng isa sa mga kambal sa sinapupunan. Ang patay na pangsanggol na tisyu ay hinihigop ng kambal nito, ang inunan, o muling nasisipsip ng katawan ng ina. Ito ang nagbibigay ng impresyon na ang sanggol ay nawala sa sinapupunan.

Ano ang sanhi ng pagkawala ng kambal mula sa sinapupunan?

Sa karamihan ng mga kaso, ang sanhi ng paglaho ng kambal na sindrom ay hindi alam. Marahil, ang mga abnormalidad sa pangsanggol na naroon nang maaga sa pag-unlad ay nag-ambag sa pagkawala ng isa sa kambal, at hindi lamang isang biglaang paglitaw.

Ang mga pagsusuri sa inunan at / o pangsanggol na tisyu ay madalas na nagpapakita ng mga abnormalidad ng chromosomal sa nawawalang mga kambal, samantalang ang mga nakaligtas na kambal ay karaniwang malusog. Ang hindi wastong implantasyon ng pusod ay maaari ding maging sanhi.

Ano ang mga palatandaan at sintomas ng paglaho ng kambal na sindrom?

Kadalasan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ng nawawalang kambal ay hindi nagpapakita ng anumang makabuluhang sintomas hanggang sa susunod na pagsusuri sa ultrasound. Gayunpaman, ang ilang mga kababaihan ay maaaring magpakita ng mga sintomas na katulad ng pagkalaglag (banayad na tiyan cramp, pagdurugo ng ari, sakit sa pelvic), kahit na ang mga resulta sa ultrasound ay nagpapakita ng isang malusog na sanggol sa sinapupunan.

Sino ang nasa peligro na makaranas ng mga komplikasyon na mabuntis sa kambal?

Iniulat ng mga mananaliksik na maraming mga kaso ng paglaho ng kambal sindrom sa mga buntis na kababaihan na mas matanda sa 30 taon. Gayunpaman, maaaring ito ay dahil sa mas matandang mga ina sa pangkalahatan ay may mas mataas na rate ng maraming pagbubuntis, lalo na sa paggamit ng mga gamot sa pagkamayabong.

Paano nakikita ang doktor ng pagkawala ng kambal na sindrom?

Bago ang paggamit ng ultrasound, ang diagnosis ng maraming pagkamatay ay ginawa sa pamamagitan ng pagsusuri ng inunan pagkatapos ng paghahatid. Sa pagkakaroon ng mga maagang pag-scan sa ultrasound, ang pagkakaroon ng isang pares ng kambal o higit pa sa isang sanggol ay maaaring makita sa unang trimester. Maaaring ibunyag ng follow-up na ultrasound ang "nawawalang" kambal.

Halimbawa, maaari kang magkaroon ng isang ultrasound sa 6 o 7 na linggo na buntis. Nakahanap ang mga doktor ng dalawang mga fetus, at pagkatapos ay sasabihin sa iyo na ikaw ay buntis na may kambal. Kapag bumalik ka para sa iyong susunod na pagbisita sa prenatal, isang tibok lamang ng puso ang maririnig kasama ng Doppler. Sa sandaling isinagawa ang isang follow-up na ultrasound, isang fetus lamang ang nakikita sa mga resulta ng pag-scan.

Mayroon bang mga panganib sa kalusugan sa ina at kambal na makakaligtas sa komplikasyon na ito?

Kung ang pagkawala ng kambal na sindrom ay napansin sa unang trimester, ang pagbubuntis ay maaaring magpatuloy tulad ng dati nang walang anumang mga klinikal na sintomas na nakakasama sa ina o sa sanggol na nakaligtas. Walang kinakailangang espesyal na pangangalagang medikal para sa ina o sa sanggol na makakaligtas upang gamutin ang pagkawala ng sanggol na sindrom nang maaga sa pagbubuntis.

Kung ang pagkamatay ng isang sanggol ay matatagpuan sa pangalawa o pangatlong trimester, ang pagbubuntis ay maaaring maituring na mataas na peligro. Mayroong mas mataas na peligro sa isang nabubuhay na fetus, kabilang ang isang mas mataas na rate ng cerebral palsy.

Kapag ang isa sa kambal ay namatay pagkatapos ng yugto ng pagbuo ng embryo (simula sa paglilihi hanggang sa ika-10 linggo ng pagbubuntis), ang amniotic fluid at placental tissue mula sa kambal ay maaaring muling ipasok, alinman sa inunan, katawan ng ina, o ang buhay na kambal. Nagresulta ito sa pagkamatay ng kambal na namatay dahil sa matinding pressure mula sa nakaligtas na kambal.

Sa paghahatid, ang isang namatay na fetus ay maaaring makilala bilang isang pangsanggol compressor (medyo pipi ngunit nakikita pa rin ng hubad na mata) o bilang isang papyraceous fetus (isang patag, manipis na papel na kondisyon ng katawan dahil sa pagkawala ng likido at karamihan ng malambot na tisyu) .

Anuman ang dahilan, ang mga babaeng buntis na may kambal ay dapat na agad na humingi ng medikal na atensiyon kung nakaranas sila ng pagdurugo, cramp, at sakit sa pelvic. Maaaring gamitin ang ultrasound upang matukoy na ang isang nawawalang fetus ay talagang patay bago magpasya kung ang isang pagkalaglag ay maaaring curetted.