Cushing syndrome: sintomas, sanhi, at gamot. Kumusta malusog

Kahulugan

Ano ang Cushing syndrome (Cushing syndrome)?

Ang Cushing syndrome o hypercortisolism ay isang sakit na sanhi ng pagtaas ng antas ng hormon cortisol sa katawan. Ang Cortisol ay isang uri ng hormon na ginawa ng mga adrenal glandula.

Ang mga adrenal glandula ay matatagpuan sa tuktok ng bawat isa sa iyong mga bato. Ang pangunahing tungkulin nito ay upang makontrol ang balanse ng mga hormone sa katawan. Ang isa sa mga hormon na nagawa ay ang cortisol, at ang mga antas nito ay kinokontrol ng pituitary gland, na matatagpuan sa ibabang utak.

Pangkalahatan, ang Cushing syndrome ay isang kondisyon na sanhi ng paglaki ng tumor sa pituitary gland. Gayunpaman, hindi nito pinipigilan ang mga bukol na lumalaki din sa mga adrenal glandula.

Kung ang kondisyong ito ay nangyayari, maraming mga problema at karamdaman sa sistema ng katawan, tulad ng hindi timbang na antas ng asukal sa dugo, lumalala na immune system, apektadong presyon ng dugo, mga problema sa puso at mga daluyan ng dugo, at mga karamdaman sa gitnang sistema.

Sa kabutihang palad, ang kondisyong ito ay magagamot. Karaniwan, tumatagal ng 2 hanggang 18 buwan upang mabawi pagkatapos ng paggamot.

Gaano kadalas ang Cushing syndrome (Cushing syndrome)?

Ang sindrom na ito ay mas karaniwan sa babae kaysa sa mga pasyenteng lalaki. Ang kondisyong ito ay mas karaniwan din sa mga pasyente na may edad na 25-40 taon.

Ang Cushing syndrome ay isang kundisyon na maaaring magamot sa pamamagitan ng pagkontrol sa mayroon nang mga kadahilanan sa peligro. Upang malaman ang karagdagang impormasyon tungkol sa kondisyong ito, maaari kang kumunsulta sa isang doktor.

Mga palatandaan at sintomas

Ano ang mga palatandaan at sintomas ng Cushing syndrome (Cushing syndrome)?

Ang mga palatandaan at sintomas ng Cushing syndrome ay maaaring magkakaiba sa bawat tao. Ang kalubhaan at tagal ay nag-iiba rin.

Gayunpaman, ang pangunahing sintomas na karaniwang ipinapakita ng sakit na ito ay ang pagtaas ng timbang. Ang pagtaas ng antas ng cortisol ay nagdudulot ng pagtitipon ng taba sa maraming bahagi ng katawan, lalo na ang mukha, tiyan at dibdib.

Ang iba pang mga sintomas na maaaring lumitaw sa mga taong may Cushing syndrome ay:

• Labis na katabaan
• Ang mga deposito ng taba, lalo na sa midsection ng mukha (sanhi ng isang bilog, mala-buwan na mukha /mukha ng hugis buwan), sa pagitan ng mga balikat at tuktok ng likod (na nagdudulot ng isang hugis na tulad ng halo ng buffalo /bukol ng kalabaw)
• Mga pasa sa suso, braso, tiyan at hita
• Manipis na balat at madaling pasa
• Mga pinsala sa balat na mahirap pagalingin
• Acne
• Pagkapagod
• Kahinaan ng kalamnan
• Hindi pagpayag ng glukosa
• Nadagdagan ang uhaw
• Nadagdagan ang ihi
• Pagkawala ng buto
• Mataas na presyon ng dugo
• Sakit ng ulo
• Dysognitive na Dysfunction
• Pagkabalisa
• Madali kang maiirita
• Pagkalumbay
• Madaling mahawahan

Sa mga kababaihan, maaaring may mga sumusunod na palatandaan at sintomas:

• Labis na paglaki ng buhok sa mukha at ilang bahagi ng katawan
• Hindi regular na regla
• Sa ilang mga kaso, ang pagregla ay tumitigil nang ilang oras

Bilang karagdagan, ang mga lalaking pasyente ay maaari ring makaranas ng mga sintomas tulad ng:

• Erectile Dysfunction
• Pagkawala ng pagnanasa sa sekswal
• Nabawasan ang pagkamayabong

Ang mga batang may kondisyong ito ay karaniwang napakataba at may isang mabagal na rate ng paglago.

Maaaring may mga palatandaan at sintomas na hindi nakalista sa itaas. Kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa isang partikular na sintomas, kumunsulta sa iyong doktor.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Kung mayroon kang anumang mga palatandaan o sintomas sa itaas o anumang iba pang mga katanungan, mangyaring kumunsulta sa iyong doktor.

Ang katawan ng bawat nagdurusa ay nagpapakita ng mga palatandaan at sintomas na magkakaiba. Upang makuha ang pinakaangkop na paggamot at ayon sa iyong kalagayan sa kalusugan, tiyaking palagi mong suriin ang anumang mga sintomas na iyong nararanasan sa doktor o sa pinakamalapit na sentro ng serbisyo sa kalusugan.

Sanhi

Ano ang sanhi ng Cushing syndrome (Cushing's syndrome)?

Ang pangunahing sanhi ng Cushing syndrome ay nakataas ang mga antas ng hormon cortisol. Tulad ng naipaliwanag dati, ang cortisol ay isang hormon na ginawa ng mga adrenal glandula.

Ang Cortisol ay may iba't ibang mga tungkulin sa katawan ng tao. Ang ilan sa mga ito ay kinokontrol ang presyon ng dugo, binabawasan ang pamamaga o pamamaga, at pinapanatili ang pagpapaandar ng iyong puso at mga daluyan ng dugo.

Bilang karagdagan, nakakaapekto rin ang cortisol kung paano tumugon ang iyong katawan sa stress. Kinokontrol din ng hormon na ito ang proseso ng pag-convert ng protina, carbohydrates at fats sa enerhiya. Ang prosesong ito ay tinatawag na metabolismo.

Gayunpaman, kung ang mga antas ng cortisol sa iyong katawan ay masyadong mataas, maaaring ikaw ay naghihirap mula sa sindrom na ito. Ang mga pangunahing sanhi ng kondisyong ito ay ang mga gamot na corticosteroid at mga abnormalidad sa sistema ng produksyon ng cortisol.

1. Mga gamot na Corticosteroid

Ang isa sa mga pangunahing sanhi ng Cushing syndrome ay ang pagkonsumo ng mga gamot na corticosteroid sa mataas na dosis at sa loob ng mahabang panahon.

Ang mga gamot na Corticosteroid, tulad ng prednisone, ay karaniwang ginagamit upang gamutin ang pamamaga sa katawan. Ang ilan sa mga ito ay kasama ang rheumatoid arthritis, lupus, at hika. Karaniwang ginagamit din ang gamot na ito upang maiwasan ang iyong katawan na tanggihan ang inilipat na organ.

Dahil ang mga dosis na ibinigay sa paggamot ng mga sakit na ito ay mas mataas kaysa sa normal na halaga ng cortisol sa katawan, maaaring lumitaw ang mga epekto.

Ang mga gamot na Corticosteroid na maaaring maging sanhi ng sindrom na ito ay hindi lamang mga gamot sa bibig, kundi pati na rin mga iniksiyong gamot (injection) na ibinibigay upang matrato ang sakit sa magkasanib, bursitis, at sakit sa likod.

Bilang karagdagan, ang mga gamot na steroid para sa hika at eksema ay maaari ring dagdagan ang panganib na magkaroon ng mga sakit na ito.

2. Labis na paggawa ng cortisol sa katawan

Hindi lamang ang mga gamot na corticosteroid, ang sindrom na ito ay maaari ring mangyari dahil sa labis na paggawa ng hormon cortisol sa katawan.

Ang kondisyong ito ay karaniwang nagreresulta mula sa isang problema sa isa o pareho ng mga adrenal glandula, o isang pagtaas sa mga antas ng adrenocorticotropic hormone (ACTH), isang hormon na kumokontrol sa paggawa ng cortisol.

• Tumor ng pituitary gland

Kung mayroong isang bukol sa pituitary gland na lumalaki, mayroon itong potensyal na labis na mabunga ang ACTH. Maaari itong maging sanhi ng mga antas ng cortisol na lumampas sa makatuwirang mga limitasyon.

• Gumagawa ang mga tumor ng ACTH

Sa mga bihirang kaso, ang mga bukol na lumalaki sa iba pang mga organo ng katawan ay maaari ring makabuo ng ACTH, kapwa malignant at benign tumor.

• Mga karamdaman ng mga adrenal glandula

Ang ilang mga pasyente ay may mga adrenal glandula na hindi gumagana nang maayos. Pangkalahatan, ito ay sanhi ng paglaki ng isang benign tumor sa adrenal cortex, na tinatawag na adrenal adenoma.

Mga kadahilanan sa peligro

Ano ang nagdaragdag ng aking panganib para sa Cushing syndrome (Cushing syndrome)?

Ang Cushing syndrome ay isang kondisyon na maaaring maganap sa halos sinuman, anuman ang pangkat ng edad at pangkat ng lahi. Gayunpaman, maraming mga kadahilanan na maaaring dagdagan ang panganib ng isang tao para sa pagbuo ng kondisyong ito.

Mahalagang malaman mo na ang pagkakaroon ng isa o higit pang mga kadahilanan sa peligro ay hindi nangangahulugang malalantad ka sa isang sakit o kondisyon sa kalusugan. Sa ilang mga kaso, posible na maaari kang magdusa mula sa ilang mga karamdaman o mga kondisyon sa kalusugan nang walang anumang mga kadahilanan sa peligro.

Ang mga sumusunod ay mga kadahilanan na maaaring magpalitaw ng paglitaw ng Cushing's syndrome:

1. Edad

Ang sakit na ito ay mas karaniwan sa mga pasyente sa saklaw ng edad na 25 hanggang 40 taon. Kung nahulog ka sa saklaw ng edad na ito, ang iyong panganib na magdusa mula sa sakit na ito ay mas malaki.

2. Kasarian

Bukod sa factor factor, maaari ring maka-impluwensya ang kasarian. Ang sakit na ito ay mas karaniwan sa mga babaeng pasyente kaysa sa mga lalaki.

3. Pagdurusa mula sa type 2 diabetes

Kung mayroon kang type 2 diabetes, ang iyong mga pagkakataong makuha ang sindrom na ito ay mas malaki.

4. Magkaroon ng labis na timbang o labis na timbang

Ang sobrang timbang o napakataba ay maaari ring dagdagan ang iyong peligro para sa pagbuo ng Cushing's syndrome.

5. Ang pagkakaroon ng miyembro ng pamilya na mayroong Cushing's syndrome

Kung sa iyong pamilya may mga miyembro ng pamilya na nagdurusa sa sakit na ito, may posibilidad na maipasa sa iyo ang sakit na ito.

Diagnosis at paggamot

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor.

Paano masuri ang Cushing syndrome?

Ang Cushing syndrome ay isang sakit na medyo mahirap masuri. Ito ay dahil ang mga sintomas ay kahawig ng iba pang mga sakit.

Sa proseso ng pagsusuri, ang doktor ay magsasagawa ng isang pisikal na pagsusuri sa pamamagitan ng pagmarka ng mga sintomas tulad ng isang bilog na mukha, akumulasyon ng fatty tissue sa mga balikat at leeg, pati na rin ang pagnipis ng balat na sinamahan ng mga pasa at inat marks.

Maraming mga karagdagang pagsusuri ang isasagawa upang makakuha ng tumpak na pagsusuri:

1. 24 na oras na pagsusuri sa ihi

Sa pagsubok na ito, susukatin ng pangkat ng medisina ang mga antas ng hormon cortisol sa iyong ihi. Isinasagawa ang pagsusuri sa ihi sa ihi na nakolekta sa loob ng 24 na oras. Ang mga pasyente na may Cushing's syndrome ay makakaranas ng pagtaas ng mga antas ng cortisol sa ihi 24 na oras.

2. Mababang dosis ng Dexamethasone suppression test(DST)

Ang DST ay isang pagsubok na partikular na ginagawa upang masuri ang Cushing's syndrome. Ang pagsubok na ito ay ginagawa sa pamamagitan ng pagkalkula ng mga antas ng hormon cortisol na may mababang dosis ng dexamethasone.

Nilalayon din ng pagsubok na ito na malaman kung paano tumugon ang mga adrenal glandula sa ACTH hormone.

Sa pangkalahatan, ang pagsubok na ito ay ginagawa sa pamamagitan ng pagbibigay ng mababang dosis ng 1 mg ng dexamethasone ng 11:00 ng gabi at pagkatapos ay susuriin ang serum cortisol sa dugo sa umaga. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang mga antas ng cortisol na nasuri ay magiging mababa, samantalang kung mayroon kang Cushing's syndrome ang mga antas ng cortisol ay tataas.

3. Pagsubok ng laway

Ang mga antas ng Cortisol ay tumataas at bumababa sa buong araw. Sa mga malulusog na tao, ang mga antas ng cortisol ay bumaba nang malaki sa gabi. Samantala, ang mga taong may Cushing's syndrome ay makakaranas ng pagdaragdag ng cortisol sa laway sa gabi.

3. Pagsubok ng pagbaril

Ang mga CT scan at MRI scan ay maaaring gumawa ng detalyadong mga imahe ng adrenal at pituitary glands. Sa pagsubok na ito, makikita ng doktor kung mayroong anumang mga abnormalidad sa dalawang glandula.

4. Petrosal sinus sampling

Ang pagsubok na ito ay ginagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng isang manipis na tubo sa pamamagitan ng iyong singit habang niluloko. Pagkatapos, kukuha ang doktor ng isang sample ng dugo mula sa mga petrosal sinus, na mga daluyan ng dugo na konektado sa pituitary gland.

Kung ang antas ng ACTH hormone sa kinuha na sample ng dugo ay mataas, posible na ang sindrom na ito ay sanhi ng isang abnormalidad sa pituitary gland.

Paano gamutin ang Cushing syndrome?

Ang paggamot para sa Cushing syndrome ay nakasalalay sa sanhi. Kung ang sindrom ay sanhi ng isang pitiyuwitari o isang tumor na gumagawa ng labis na ACTH, kakailanganin ang mga sumusunod na paggamot:

• Pag-opera ng pagtanggal ng mga bukol
• Radiation pagkatapos ng pagtanggal ng pitiyuwitari na tumor
• Ang Cortisol replacement therapy pagkatapos ng operasyon, at posibleng sa buong buhay
• Kung hindi matanggal ang tumor, maaaring kailanganin mo ng paggamot upang makatulong na harangan ang cortisol

Mga remedyo sa bahay

Ano ang ilang mga pagbabago sa pamumuhay o mga remedyo sa bahay na maaaring gawin upang gamutin ang Cushing syndrome?

Ang ilan sa mga remedyo sa pamumuhay at tahanan na makakatulong sa iyo na harapin ang Cushing syndrome ay kasama ang sumusunod:

• Dagdagan nang dahan-dahan ang mga aktibidad sa araw-araw upang maprotektahan ang nanghihina na kalamnan mula sa pinsala mula sa sobrang pagtulak.
• Magkaroon ng isang malusog na diyeta na may masustansiyang pagkain upang makatulong na madagdagan ang lakas at palakasin ang mga buto.
• Panatilihin ang kalusugan ng isip: panatilihing lundo ang iyong sarili at pamahalaan nang maayos ang stress.
• Subukan ang therapy upang mapawi ang sakit at kirot, tulad ng mainit na paliguan, masahe at ehersisyo.

Kung mayroon kang anumang mga katanungan, kumunsulta sa iyong doktor para sa pinakamahusay na solusyon sa iyong problema.