Vbac (normal na paghahatid pagkatapos ng seksyon ng cesarean): mga kondisyon na mapanganib

Medyo isang bilang ng mga ina na nais na subukan ang isang normal na paghahatid pagkatapos ng isang cesarean sa panahon ng isang nakaraang pagbubuntis para sa iba't ibang mga kadahilanan. Karaniwan ito ay batay sa pagnanais na madama ang "kasiyahan" ng normal na sakit ng panganganak nang hindi bababa sa isang beses sa isang buhay. Sa mundo ng medisina, ang pamamaraan para sa normal na paghahatid pagkatapos ng paghahatid ng cesarean ay VBAC (kapanganakan sa ari pagkatapos ng caesarean).

Ang ilang mga kababaihan ay maaaring magkaroon ng pagkakataon na manganak na normal nang maayos pagkatapos magkaroon ng isang cesarean section.

Gayunpaman, maaaring ito ay isang magkaibang kuwento para sa iba dahil ang VBAC ay isang proseso ng panganganak na hindi magagawa ng sinuman.

x

Ano ang VBAC?

Ang VBAC ay isang term na ginamit upang ilarawan ang normal na proseso ng paghahatid pagkatapos magkaroon ng isang cesarean section oc-seksyon.

Sa ngayon, ang isang ina na nagbigay ng isang seksyon ng cesarean ay hinihikayat na gumawa ng isa pang seksyon ng cesarean sa kanyang susunod na pagbubuntis.

Inihayag ng American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) na talagang okay at posible para sa isang ina na nais na sumailalim sa VBAC.

Ang VBAC ay isang ligtas na pamamaraan sa paghahatid na gagawin hangga't natutugunan ng mga buntis ang mga kinakailangan at magkaroon ng pag-apruba ng doktor.

Kung interesado ka, bago lumapit sa araw ng paghahatid, mas mahusay na isaalang-alang muna ang mga benepisyo at panganib ng pamamaraang VBAC na ito.

Gayunpaman, huwag kalimutang magbigay ng iba't ibang mga paghahanda sa paggawa at paghahatid ng mga kagamitan mula pa sa pangatlong trimester ng pagbubuntis.

Ang pamamaraang VBAC na ito ay maaaring gawin kapag ang isang buntis ay nanganak sa ospital.

Samantala, kung nais ng ina na manganak sa bahay na may pamamaraang ito, dapat kang kumunsulta sa karagdagang ng iyong doktor.

Mga bagay na dapat malaman bago gawin ang VBAC

Tulad ng nabanggit kanina, ang VBAC ay isang pamamaraan na nangangailangan ng maingat na pagsasaalang-alang.

Totoo na ang isang normal na pamamaraan sa paghahatid ay hindi maaaring magawa ng bawat buntis na nagkaroon ng seksyon ng cesarean sapagkat nangangailangan ito ng iba't ibang pagsasaalang-alang.

Ang iba't ibang mga kundisyon na pinapayagan ang mga ina na gawin at hindi gumawa ng VBAC o manganak nang normal pagkatapos ng cesarean ay ang mga sumusunod:

Sino ang maaaring gumawa ng VBAC?

Ang kalagayan ng mga buntis pinayagan normal na paghahatid pagkatapos ng cesarean o VBAC ay ang mga sumusunod:

• Ang mga ina na mayroong isang caesarean section sa anyo ng isang pahalang na linya na matatagpuan mababa sa ilalim ng tiyan.
• Kasalukuyang nagdadala ng 1 sanggol, at mayroon lamang 1 seksyon ng caesarean bago ngunit hindi na may isang patayong paghiwa.
• Nabuntis sa kambal at nagkaroon ng nakaraang seksyon ng cesarean ngunit hindi sa isang patayong paghiwa.
• Kusang nangyayari ang paggawa pagkatapos ng induction, kaya't mabilis ang pag-ikli.
• Ang iyong pelvis ay sapat na malaki upang payagan ang sanggol na madaling makapasa. Kadalasan matutukoy ito ng isang doktor.
• Hindi pa nagagawa ang mabibigat na operasyon sa matris, tulad ng myomectomy upang alisin ang mga benign uterine tumor (fibroids).
• Hindi pa nagkaroon ng isang luha ng may isang ina sa isang nakaraang pagbubuntis.
• Walang anumang kondisyong medikal na ginagawang peligro ang paghahatid ng ari, tulad ng placenta previa o fibroids.

Sino ang hindi inirerekumenda na gumawa ng VBAC?

Ang kalagayan ng mga buntis hindi pwede normal na paghahatid pagkatapos ng cesarean o VBAC ay ang mga sumusunod:

• Nagkaroon ng isang pagdadala sa cesarean na may isang patayong paghiwa ng may isang ina.
• Ang isang patayong paghiwa sa tuktok ng matris o isang klasikong hugis ng T na tistis ay maglalagay sa iyo sa isang mas mataas na peligro na magkaroon ng isang matris na lamat (luha ng may isang ina) sa paglaon na pinipilit.
• Nagkaroon ng isang cesarean delivery na may isang hindi kilalang uri ng paghiwa ng may isang ina, ngunit pinaghihinalaan na ito ay isang patayong paghiwa (klasiko).
• Nagkaroon ng isang luha ng may isang ina sa isang nakaraang pagbubuntis.
• Nagkaroon ng matinding operasyon sa matris bago, tulad ng pag-alis ng mga benign uterine tumor.
• Buntis sa isang napaka katandang edad.
• Buntis na may labis na timbang sa katawan.
• Ang mga sanggol na ipinanganak na may bigat na higit sa 4,000 gramo (gr), aka macrosomic na mga sanggol.
• Ang edad ng gestational ay higit sa 40 linggo.
• Ang edad ng pagbubuntis ay masyadong maikli, halos mas mababa sa 18 linggo.
• Nagbubuntis ng triplets o higit pa.

Ang ilang mga ospital o mga klinika sa maternity ay karaniwang pinanghihinaan ng loob ang mga ina na sumailalim sa VBAC kung nagbigay sila ng higit sa dalawang seksyon ng cesarean.

Gayundin, kumunsulta sa iyong doktor kung ang ina ay buntis na may kambal at nais na manganak ng kambal na may pamamaraang VBAC.

Mga Pakinabang ng VBAC

Ang VBAC ay isang ligtas na pamamaraan sa paghahatid na may mataas na rate ng tagumpay kung maisagawa nang maayos.

Ang normal na paghahatid pagkatapos ng paghahatid ng cesarean ay may potensyal din na magdala ng isang bilang ng mga benepisyo sa parehong ina at sanggol, tulad ng:

1. Mas mabilis na proseso ng pagbawi

Kung ikukumpara sa pagbibigay ng paghahatid ng cesarean, ang paghahatid ng puki ay nangangailangan ng isang mas maikling oras ng paggaling.

Nangangahulugan ito na ang oras na ginugol ng ina sa ospital ay hindi magiging masyadong mahaba.

Ang ina ay agad na makakabalik sa iba pang pang-araw-araw na gawain tulad ng dati.

2. Nagsasangkot ng isang higit na pakiramdam ng "pakikibaka"

Ang isang seksyon ng caesarean ay nagsasangkot ng pagbibigay ng anestesya o anesthesia upang mabawasan ang sakit.

Iyon ang dahilan kung bakit ang pagsisikap na inilagay mo sa paglabas ng sanggol mula sa tiyan ay karaniwang hindi kasing laki ng isang normal na paghahatid.

Sa kabaligtaran, kinakailangan ng paghahatid ng ari sa iyo na mag-apply hangga't maaari sa panahon ng paggawa upang maitulak ang sanggol.

Bilang isang resulta, mayroong isang natatanging pakiramdam ng damdamin pagkatapos ng pagdaan sa isang mahabang proseso ng panganganak.

Kahit na, ang pamamaraan para sa normal na panganganak at seksyon ng caesarean na ito ay magbibigay pa rin ng hindi mabibili ng kasiyahan.

Ugaliin din na magsanay ng mga diskarte sa paghinga sa panahon ng panganganak simula ng pagbubuntis, halimbawa sa pamamagitan ng mga prenatal yoga na ehersisyo.

Maaari ding malaman ng mga ina ang iba't ibang mga posisyon sa paggawa upang mapadali ang proseso ng isang normal na paghahatid pagkatapos ng cesarean section (VBAC) sa paglaon.

3. Pagbawas ng panganib ng mga komplikasyon sa pag-opera

Karaniwan, lahat ng uri ng operasyon ay may panganib na maging sanhi ng mga komplikasyon sa panahon o pagkatapos ng proseso, pati na rin ang paghahatid ng cesarean.

Ang isang paghahatid ng caesarean na hindi maayos na maaaring tumakbo ay maaaring dagdagan ang panganib ng malubhang mga komplikasyon sa paggawa.

Ang desisyon na manganak nang normal pagkatapos ng cesarean section o VBAC ay maaaring makatulong na mabawasan ang peligro ng pagdurugo, impeksyon, pamumuo ng dugo, o pinsala sa organ habang nagpapagal.

Kapag ang mga palatandaan ng panganganak ay nakikita ngunit wala pang pagbubukas, maaaring bigyan ng doktor ang ina ng isang induction ng paggawa.

Ang iba pang mga palatandaan ng panganganak ay nagsasama rin ng orihinal na pag-urong sa paggawa at mga sirang lamad.

Samantala, kung ang normal na proseso ng paghahatid ay nakakaranas ng mga hadlang, isasaalang-alang ang mga pamamaraang medikal tulad ng paggamit ng mga forceps, pagkuha ng vacuum, hanggang sa episiotomy (gunting sa ari ng babae).

4. Pagbawas ng peligro ng masamang epekto sa susunod na pagbubuntis

Ang pagkakaroon ng isang seksyon ng cesarean isang beses o higit pa ay karagdagang dagdagan ang panganib ng mga potensyal na problema sa kalusugan sa mga pagbubuntis sa hinaharap.

Para sa iyo na nagplano na magkaroon ng maraming mga bata mula sa simula, ang VBAC ay ang tamang pamamaraan sapagkat nakakatulong ito na maiwasan ang mga negatibong panganib ng isang pamamaraang panganganak sa cesarean.

Ang mga negatibong panganib ay kasama ang pagkasira ng may isang ina sanhi ng pinsala at mga problema sa inunan dahil sa cesarean section.

Ano pa, ang panganib ng mga komplikasyon na ito ay kadalasang tataas nang mas madalas na mayroon kang isang seksyon ng caesarean.

Mga panganib sa kalusugan ng VBAC

Bukod sa iba't ibang magagandang benepisyo na maaaring makuha sa pamamagitan ng pamamaraan ng paghahatid ng VBAC, syempre may mga dehado pa rin sa normal na paghahatid pagkatapos ng paghahatid ng cesarean na dapat isaalang-alang.

Ang pinakapangit na posibleng kalalabasan ng VBAC ay pagkabigo dahil sa pagkabigo na makumpleto ang isang normal na paghahatid.

Ang kondisyong ito ay maaaring mapunit ang matris dahil ang peklat ng paghiwa mula sa nakaraang seksyon ng caesarean ay bubukas, na binabanggit ang American Pregnancy Association.

Kung mayroon ka nito, ang isang emergency caesarean section ay dapat gawin kaagad upang maiwasan ang mga komplikasyon ng panganganak, na kasama ang mabibigat na pagdurugo, impeksyon, at mga depekto sa sanggol.

Sa ilang mga kaso ng matinding pagdurugo, maaaring magawa ang operasyon upang alisin ang matris (hysterectomy).

Nangangahulugan ito na maaaring hindi ka mabuntis muli kung mayroon kang isang hysterectomy.

Mahalagang paghahanda nang mas maaga sa VBAC

Ang pinakamahalagang hakbang na dapat mong gawin bago magpasya na manganak ng VBAC ay makipag-usap sa iyong doktor.

Sa panahon ng konsultasyon susuriin ng doktor ang lahat ng iyong kasaysayan ng medikal tungkol sa dating pagbubuntis at panganganak.

Kung posible, maaaring bigyan ka ng iyong doktor ng berdeng ilaw para sa pamamaraan ng VBAC.

Bilang karagdagan, ang ilang mga paghahanda na nauugnay sa pamamaraan para sa normal na paghahatid pagkatapos ng paghahatid ng cesarean o VBAC ay:

• Alamin ang lahat tungkol sa VBAC.
• Tiyaking pipiliin mo ang isang serbisyo sa kalusugan o ospital na may kumpletong mga pasilidad sa paghahatid, kabilang ang para sa paghawak ng mga seksyon ng emergency cesarean.
• Maghanda para sa pinakamasama, halimbawa, kapag biglang nangyari ang mga komplikasyon habang may normal na paghahatid.

Ang mga ina ay maaari ring dumalo sa mga klase sa panganganak na tinatalakay din ang normal na mga pamamaraan sa paghahatid pagkatapos ng paghahatid ng cesarean o VBAC.

Inirerekumenda namin na malaman mo ang tungkol sa pamamaraang panganganak na ito bago magpasya na sumailalim dito at tanungin ang opinyon ng iyong gynecologist.