Spondylolisthesis: sintomas, sanhi at kung paano ito gamutin

Kahulugan ng spondylolisthesis

Ano ang spondylolisthesis?

Ang Spondylolisthesis o spondylolisthesis ay isang kondisyon kung saan lumilipat ang gulugod mula sa kung saan dapat. Ang salitang "spondylolisthesis" mismo ay nagmula sa Greek; spondylos nangangahulugang gulugod at listesis nangangahulugang "shifted".

Kaya, ang gulugod ay dumulas sa lugar sa posisyon ng mga buto sa ilalim nito. Ang pag-aalis ng gulugod mula sa posisyon nito ay nagdudulot ng presyon sa mga nerbiyos, na maaaring maging sanhi ng matinding sakit.

Ang sakit sa gulugod na ito ay maaari ring mangyari dahil sa spondylolysis na hindi mahawakan nang maayos, upang ang utak ay maging mahina at hindi mapanatili ang posisyon nito at kalaunan ay magbabago.

Ang pag-uulat mula sa pahina ng Cleveland Clinic, ang spondylolisthesis ay nahahati sa maraming uri, katulad:

• Congenital spondylolisthesis

Ang ganitong uri ay nangyayari kapag ang gulugod ng sanggol ay hindi ganap na nabuo sa panahon ng sinapupunan. Ang kondisyong ito ay nagpapalit ng gulugod ng sanggol sa ibang araw.

• Istmic spondylolisthesis

Ang ganitong uri ay nangyayari bilang isang resulta ng isang tao na mayroong nakaraang spondylolysis. Kapag may bali, ang utak ay manghihina at maaaring lumipat anumang oras.

• Degenerative spondylolisthesis

Karaniwang nangyayari ang ganitong uri sa mga matatanda (matatanda) dahil ang pagtanda ay gumagawa ng mga disc na nagpoprotekta sa gulugod mawalan ng tubig upang ang gulugod ay maaaring madulas sa lugar.

Bilang karagdagan, mayroon ding mga bihirang uri ng pag-aalis ng gulugod, kabilang ang pinsala (traumatic), osteoporosis o sakit na tumor (pathological), at dahil sa operasyon ng pag-opera sa gulugod.

Gaano kadalas ang sakit na ito?

Ang Spondylolisthesis o spondylolisthesis ay isang sakit sa gulugod na maaaring makaapekto sa sinuman, mula sa mga bata, kabataan, hanggang sa mga may sapat na gulang.

Sa mga bata at kabataan, ang paglipat ng gulugod ay karaniwang nangyayari sa mga panahon ng paglaki ng buto. Habang nasa mga may sapat na gulang, karaniwang inaatake nito ang mga matatanda dahil sa pag-iipon ng mga kadahilanan.

Mga palatandaan at sintomas ng spondylolisthesis

Sa karamihan ng mga kaso, ang spondylolisthesis ay hindi sanhi ng mga sintomas. Gayunpaman, hindi karaniwan para sa mga taong may spondylolisthesis na makaranas ng mga sintomas, tulad ng:

• Mas mababang sakit sa likod, tulad ng isang kurot o pagdikit ng karayom. Karaniwan itong lumalala kapag aktibo kang gumagalaw o kapag tumayo ka. Ang sakit ay mababawasan kapag pahinga ka sa iyong likod.
• Pamamanhid o tingling mula sa ibabang likod na kumakalat sa mga binti. Ang sintomas na ito ay lumitaw dahil sa pagkakaroon ng gulugod na pagpindot sa mga nerbiyos.
• Ang mga hamstring o kalamnan sa paligid ng ibabang hita ay humihigpit (humihigpit).
• Parang naninigas ang likod.
• Kapag ito ay malubha, kung minsan ang lumipat na gulugod na ito ay maaaring maging sanhi ng kyphosis. Ang kyphosis ay ang pang-itaas na gulugod na labis na na-curve pasulong, na nagreresulta sa isang hunched na pustura.

Malamang na maramdaman ng bawat tao ang mga sintomas na magkakaiba. Ang antas ng kalubhaan mula sa isang tao patungo sa iba pa ay magkakaiba din. Nararamdaman ng iba ang iba pang mga sintomas na hindi nabanggit sa itaas.

Kailan magpatingin sa doktor?

Kung nakakaranas ka ng mga sintomas na nabanggit sa itaas, magpatingin kaagad sa doktor. Lalo na kung ang sakit sa likod ay paulit-ulit, o kung mayroon kang mga problema sa kalusugan tulad ng osteoporosis o spondylolysis.

Mga sanhi ng spondylolisthesis

Mayroong iba't ibang mga sanhi ng spondylolisthesis o spondylolisthesis na maaaring mayroon ka, katulad ng:

• Mga depekto ng kapanganakan, sapagkat ang gulugod ay hindi ganap na nabuo habang nasa sinapupunan pa rin. Kapag tumanda ka, maaaring lumipat ang gulugod dahil sa ilang mga aktibidad, halimbawa, himnastiko at pag-angat ng timbang.
• Ang mga kasukasuan sa gulugod ay pagod o pamamaga. Kadalasan nangyayari ito nang madalas sa mga matatanda o nakakaranas ng biglaang trauma sa gulugod, halimbawa ng bali.
• Mga abnormalidad sa gulugod na karaniwang sanhi ng isang bukol sa gulugod.

Mga kadahilanan sa peligro para sa spondylolisthesis

Ang panganib ng pag-aalis ng gulugod ay nag-iiba mula sa bawat tao. Narito ang ilang mga kadahilanan na maaaring dagdagan ang panganib ng spondylolisthesis o spondylolisthesis, lalo:

• Altet

Ang mga bata, tinedyer, o matatanda na nagtatrabaho bilang mga atleta, tulad ng mga gymnast o manlalaro ng soccer, ay mas malamang na maranasan ang kondisyong ito sa paglaon sa buhay.

• Genetics

Ang mga taong mayroong ganitong uri ng istmic spondylolisthesis ay ipinanganak na may isang payat na bahagi ng gulugod, ang pars interarticularis. Ang kondisyong ito ay may kaugaliang maging sanhi ng mga bali at kalaunan ay aalis.

• Edad

Tulad ng edad ng mga tao, ang gulugod ay nagiging mahina at mas pagod. Maaari itong maging sanhi ng paglipat ng gulugod, sa average na higit sa 50 taong gulang.

Kahit na ikaw ay nasa peligro, hindi laging posible na makuha ang sakit na ito sa huli. Ang dahilan dito, ang peligro ng paglilipat ng gulugod ay maaaring mabawasan sa pag-iingat.

Diagnosis at paggamot ng spondylolisthesis

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor.

Ang mga sintomas na sanhi ng spondylolisthesis ay halos kapareho ng sa iba pang mga problema sa bukog o kalamnan o karamdaman. Samakatuwid, upang kumpirmahin ang diagnosis ng spondylolisthesis, hihilingin sa iyo ng doktor na sumailalim sa isang serye ng mga medikal na pagsubok, tulad ng:

Eksaminasyong pisikal

Susuriin ng doktor ang iyong kasaysayan ng medikal at ang iyong pamilya at magtanong tungkol sa mga reklamo tungkol sa mga sintomas na iyong nararanasan. Pagkatapos, tatanungin din ng doktor ang tungkol sa mga aktibidad o propesyon na isinagawa, lalo na ang mga nagsasangkot ng lakas sa katawan.

Bilang karagdagan, kasama rin sa pisikal na pagsusuri ang pagsusuri ng mga sintomas nang direkta, tulad ng:

• Ang pagsusuri sa lugar na nagdudulot ng sakit.
• Limitadong saklaw ng paggalaw.
• Madalas na panghihina ng kalamnan o spasms.
• Pagmamasid sa iyong pustura at lakad. Sa ilang mga kaso, may mga pasyente na nahihirapan din sa paglalakad dahil ang mga kalamnan sa paligid ng mga hita ay nararamdaman na naninigas.

Pagsubok sa imaging

Ang pagsubok na ito ay ginagawa upang matukoy kung mayroon kang spondylolysis o spondylolisthesis. Ang ilan sa mga pagsubok sa imaging na karaniwang ginagawa ay kasama ang:

• X-ray: Ang pagsubok na ito ay nagbibigay ng isang pangkalahatang-ideya ng istraktura ng density ng buto, bali, o maling pagkakahanay ng gulugod. Kung ang mga resulta ay nagpapakita ng isang dilated pars interarticularis bali at ang gulugod ay nawala sa pasulong, maaaring ito ay isang pahiwatig ng spondylolisthesis.
• CT scan: Tulad ng isang X-ray, ang medikal na pagsubok na ito ay maaari ring ipakita ang kalagayan ng gulugod. Ito ay lamang, ang mga pag-scan ng CT ay karaniwang mas detalyado kaysa sa mga ordinaryong X-ray.
• MRI: Ang medikal na pagsubok na ito ay maaaring magbigay ng isang pangkalahatang-ideya ng pinsala sa intervertebralis sa pagitan ng vertebrae at ang pag-aalis ng gulugod mula sa aktwal na posisyon nito.

Matapos ang isang diagnostic test, bibigyan ka ng doktor ng mga halagang spondylolisthesis na mayroon ka, tulad ng:

• Mababang grado (Antas I at Antas II): Sa antas na ito, hindi mo kailangang magkaroon ng operasyon sa pag-opera. Karamihan sa mga kasong ito ay nangyayari sa mga kabataan na may istmic spondylolisthesis at sa halos lahat ng mga kaso ng degenerative spondylolisthesis.
• Mataas na antas (Baitang III at Baitang IV): Sa yugtong ito, kakailanganin mo ang operasyon sa pag-opera dahil ang sakit ay paminsan-minsan hindi mapasan o nawawala sa regular na gamot.

Ano ang mga paraan upang gamutin ang spondylolisthesis?

Ang paggamot ng spondylolisthesis ay karaniwang natutukoy batay sa mga resulta ng pagtatasa pagkatapos na isagawa ang mga pagsusuri sa diagnostic. Ang mga sumusunod ay mga paraan upang gamutin ang spondylolisthesis ay:

Paggamot nang walang operasyon

Ang mga paunang paggamot para sa mga problema sa pag-aalis ng gulugod na hindi kabilang ang:

• Pagpapahinga ng katawan mula sa iba`t ibang mga aktibidad, mula sa baluktot, pagbubuhat, o paggawa ng ilang mga paggalaw sa palakasan.
• Kumuha ng mga pampawala ng sakit, tulad ng ibuprofen. Kung hindi ito epektibo, tataas ng doktor ang dosis o papalitan ito ng gamot na may mas malakas na epekto sa kaluwagan sa sakit.
• Kumuha ng isang iniksyon na corticosteroid sa paligid ng isang naka-compress na nerve o sa gitna ng gulugod. Ginagawa ito kung nakakaranas ka ng sakit, pamamanhid, o pagkagat sa iyong mga binti.

Pisikal na therapy

Karaniwang hinihiling sa iyo ng pisikal na therapy na sumailalim sa physiotherapy. Ang therapy na ito ay ginagawa upang madagdagan ang saklaw ng paggalaw ng mas mababang likod at hamstrings. Karaniwan, ang therapy na ito ay isang koleksyon ng mga lumalawak na paggalaw.

Mayroong maraming mga paggalaw na lumalawak na maaari mong gawin kung mayroon kang spondylolisthesis, lalo:

Kilusan upang palakasin ang mga kalamnan ng tiyan at kalamnan sa paligid ng lumbar

Humiga sa iyong likod ng iyong mga tuhod baluktot at ang iyong mga paa hawakan sa sahig. Pagkatapos, bahagyang itaas ang iyong ulo na sinusundan ng pag-unat ng iyong mga bisig sa iyong mga gilid at bahagyang itataas ito sa hangin. Gawin ang paggalaw na ito ng maraming beses habang hinihinga.

Pagkiling ng pelvic

Humiga sa iyong likuran gamit ang iyong likuran. Pagkatapos, yumuko ang iyong mga tuhod gamit ang iyong mga paa sa sahig habang inilalagay ang iyong mga kamay sa harap ng iyong dibdib. Pagkatapos, iangat ang iyong gitnang likod na bahagyang paitaas at hawakan ito ng ilang segundo at ibalik ang iyong likod sa sahig. Gawin ito nang paulit-ulit habang hinihinga.

Operasyon spondylolisthesis

Maaaring magrekomenda ng operasyon kung ang mga nakaraang paggamot ay nabigo upang malutas ang mga sintomas ng pag-aalis ng gulugod. Gayunpaman, ang uri ng napili na operasyon ay maiakma sa uri ng spondylolisthesis na mayroon ka.

Pangkalahatan, ang isinagawang operasyon ay ang pagsali sa mga nawawalang buto na magkasama gamit ang mga karagdagang instrumento, tulad ng mga turnilyo, metal rod, mga piraso ng buto mula sa pinakamalapit na iba pang mga bahagi ng katawan. Ang mga metal na tornilyo at tungkod ay naiwan na permanenteng nakakabit.

Sa ilang mga kaso, ang disc sa pagitan ng vertebrae ay tinanggal at pinalitan ng isang graft ng buto upang magbigay ng isang hadlang sa pagitan ng mga buto upang mapanatili silang magkahiwalay.

Ang paggamot na spondylolisthesis na ito ay maaaring pangkalahatan ay mapawi ang maraming mga sintomas ng spondylolisthesis, lalo na ang sakit at pamamanhid sa mga binti. Ito ay isang pangunahing operasyon kaya kinakailangan mong ma-ospital ng isang linggo at kumpletong pahinga sa loob ng maraming buwan, mga 2-6 na linggo.

Bagaman epektibo sa pag-alis ng mga sintomas, ang paggamot ng spondylolisthesis na ito ay maaaring maging sanhi ng mga epekto kabilang ang impeksyon sa lugar ng operasyon, pamumuo ng dugo sa mga binti, pinsala sa nerbiyos, o pagkalumpo.

Pangangalaga sa bahay para sa spondylolisthesis

Bukod sa gamot ng doktor, nangangailangan din ng pangangalaga sa bahay ang spondylolisthesis. Kasama sa kanyang mga aksyon ang pag-aampon ng isang malusog na pamumuhay, tulad ng

• Sundin ang gamot o paggamot na inirerekomenda ng doktor nang regular o sa iskedyul.
• Kumain ng mga pagkaing malusog para sa mga buto, kalamnan at nerbiyos, tulad ng prutas, gulay, isda, sandalan na karne, at mga mani.
• Pagsasaayos ng mga aktibidad sa kondisyon ng iyong katawan. Halimbawa, paglilimita sa mga mabibigat na aktibidad, pagtayo ng masyadong mahaba, at pag-iwas sa pag-aangat ng mga mabibigat na bagay.
• Gumawa ng mga ehersisyo na inirerekomenda ng mga doktor at therapist nang regular upang mapanatili ang kakayahang umangkop at lakas ng buto.

Pag-iwas sa spondylolisthesis

Maraming mga hakbang ang maiiwasan sa paglipat ng gulugod. Ang mga paraan upang maiwasan ang spondylolisthesis o spondylolisthesis ay kasama ang:

• Gumawa ng regular na ehersisyo upang palakasin ang mga kalamnan sa paligid ng iyong likod at tiyan.
• Panatilihin ang isang malusog na timbang dahil ang sobrang timbang ay maaaring magbigay ng maraming presyon sa mas mababang likod.
• Kumain ng mga pagkaing malusog para sa iyong mga buto, na naglalaman ng bitamina D, posporus at kaltsyum. Maaari mo itong makuha mula sa spinach, gatas ng baka o yogurt, mani, at isda. Bilang karagdagan, balansehin ito sa regular na pagkonsumo ng mga prutas at gulay.
• Sa mga taong nasa peligro, huwag mag-atubiling sumangguni pa sa isang doktor na orthopaedic, upang maiwasan ang spondylolisthesis.