Pagsubok sa Hepatitis b, ano ang dapat isaalang-alang? & toro; hello malusog

Kahulugan

Ano ang pagsubok sa hepatitis b?

Ang pagsusuri sa Hepatitis B virus ay isang pagsusuri sa dugo na ginagawa upang maghanap ng mga sangkap sa dugo na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng aktibong hepatitis B virus (HBV) o nagkaroon ng katulad na kasaysayan ng medikal. Isinasagawa ang mga pagsusuri upang matukoy ang mga palatandaan ng impeksyon (mga marker). Ang antigen ay isang marker na ginawa ng bakterya o mga virus. Ang pagkakaroon ng HBV antigen sa dugo ay nangangahulugan na ang virus ay nakahahawa sa katawan. Ang mga antibodies ay mga protina na ginawa ng katawan upang labanan ang impeksyon. Ang pagkakaroon ng mga HBV na antibodies ay nangangahulugang nakipag-ugnay ka sa virus o isang kasaysayan ng impeksyon sa nakaraan. Gayunpaman, maaaring nahawahan ka sa nakaraan at nakabawi mula sa impeksyon, o maaaring kamakailan lamang ay nahuli mo ang isang impeksyon.

Ang genetic material (DNA) ng HBV ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng virus sa katawan. Ang dami ng DNA ay maaaring makatulong na matukoy kung gaano kalubha ang impeksyon at kung gaano kadali kumalat. Mahalagang kilalanin ang uri ng hepatitis virus na nagdudulot ng impeksyon upang maiwasan ang pagkalat nito nang maaga hangga't maaari at piliin ang pinakamahusay na therapy para sa iyo.

Ang mga pagsubok na ginamit bilang isang follow-up pagkatapos ng paunang pagsubok ay nagpapakita ng pagkakaroon ng HBV:

Anti-hepatitis B core (anti-HBc), IgM

ang nakakakita lamang ng mga antibodies ng IgM sa hepatitis B core na antigen
ginamit upang makita ang matinding impeksyon; minsan naroroon din ito sa mga malalang impeksyon

Hepatitis B e-antigen (HBeAG)

nakakakita ng mga protina na ginawa at inilabas sa dugo
madalas na ginagamit bilang isang marker ng kakayahang kumalat ang virus sa iba (infectivity); Ginamit din upang subaybayan ang pagiging epektibo ng therapy. Gayunpaman, maraming mga uri ng HBV na hindi gumagawa ng e-antigen; karaniwan ito sa Gitnang Silangan at Asya. Sa mga lugar kung saan karaniwan ang ganitong uri ng HBV strain, ang pagsusuri ng HBeAg ay hindi magagamit upang matukoy kung ang virus ay madaling kapitan sa pagkalat o hindi.

Anti-hepatitis B e antibody (Anti-HBe)

nakita ang mga antibodies na ginawa ng katawan bilang tugon sa hepatitis B "e" antigen
ginamit upang subaybayan ang matinding impeksyon sa mga pasyente na nakabawi mula sa matinding impeksyon sa HBV; ang anti-HBe ay sasabay sa mga anti-HBc at anti-HBs

Hepatitis B viral DNA

tiktikan ang HBV na genetikong materyal sa dugo
Ang isang positibong resulta ng pagsubok ay nagpapahiwatig na ang virus ay dumarami sa katawan at ang isang nahawaang pasyente ay madaling kapitan sa paghahawa ng impeksyon. Ang pagsubok na ito ay madalas na ginagamit upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng antiviral therapy sa mga taong may malalang impeksyon sa HBV

Mga mutasyon ng paglaban sa virus ng Hepatitis B

tiktikan ang mga mutasyon sa virus na nagdudulot ng impeksyon sa isang tao na ginagawang lumalaban ang virus sa mga gamot (reverse transcriptase inhibitors)
Tumutulong ito upang pumili ng mga therapies na itinuring na angkop, lalo na sa mga taong dati nang nag-therapy o hindi tumugon sa therapy

Kailan ko kailangang masubukan para sa hepatitis B virus?

Ginagawa ang pagsusuri sa Hepatitis B Virus kapag nag-diagnose ng mga doktor ang hitsura ng mga palatandaan at sintomas ng matinding hepatitis upang matukoy kung madaling kapitan ng impeksyon

Pag-iingat at babala

Ano ang dapat kong malaman bago masubukan para sa hepatitis b?

Ang Hepatitis D (HDV) ay isa pang virus na maaaring maging sanhi ng impeksyon sa atay, ngunit kapag sinamahan lamang ng pagkakaroon ng HBV. Ang isang indibidwal ay maaaring mahawahan ng parehong mga virus nang sabay (co-infection) o unang kontrata na HBV na sinusundan ng HDV (superinfection). Sa US, mababa ang saklaw ng HDV. Walang bakuna para sa HDV, ngunit dahil ang impeksyon ay nangyayari lamang kung mayroon ang HBV, maiiwasan ang impeksyon sa bakunang HBV.

Proseso

Ano ang dapat kong gawin bago masubukan para sa hepatitis b?

Walang espesyal na paghahanda bago ang pagsubok sa Hepatitis B Virus, maliban sa pagkonsulta sa iyong doktor.

Paano ang proseso ng pagsusuri sa hepatitis b?

Ang mga tauhang medikal na namumuno sa pagguhit ng iyong dugo ay magsasagawa ng mga sumusunod na hakbang:

balutin ang isang nababanat na sinturon sa iyong itaas na braso upang ihinto ang daloy ng dugo. Ginagawa nitong ang daluyan ng dugo sa ilalim ng bundle na nagpapalaki na ginagawang mas madaling ipasok ang karayom sa daluyan
linisin ang lugar na mai-injected ng alkohol
magpasok ng isang karayom sa isang ugat. Mahigit sa isang karayom ang maaaring kailanganin.
Ipasok ang tubo sa hiringgilya upang punan ito ng dugo
hubaran ang buhol mula sa iyong braso kapag may sapat na dugo na nakuha
nananatili ang gasa o koton sa lugar ng pag-iiniksyon, pagkatapos makumpleto ang pag-iniksyon
maglagay ng presyon sa lugar at pagkatapos ay maglagay ng bendahe

Ano ang dapat kong gawin pagkatapos kumuha ng pagsusuri sa hepatitis b?

Hindi ka makaramdam ng anuman mula sa pag-iniksyon, o maaari mong madama ang isang magaan na kagat tulad ng isang kurot. Maaari kang bumalik sa bahay at gumawa ng mga normal na aktibidad tulad ng dati matapos ang pagsusuri sa dugo. Tatawagan o iiskedyul ka ng iyong doktor tungkol sa pagkuha ng mga resulta sa pagsubok at talakayan. Ang mga resulta ay katanggap-tanggap 5 - 7 araw.

Paliwanag ng Mga Resulta sa Pagsubok

Ano ang ibig sabihin ng aking mga resulta sa pagsubok?

Paunang Pagsubok	Follow-up	Mga posibleng interpretasyon / Stage ng Impeksyon
Hep B ibabaw na antigen (HBsAg)	Hep B ibabaw na antibody (Anti-HBs)	Kabuuang Hep B core antibody (Anti-HBc IgG + IgM)	Hep B core antibody (Anti-HBc IgM)	Hep B e antigen (HBeAg) *	Hep B e antibody (Anti-HBe)	HBV DNA
Negatibo	Negatibo	Negatibo	Hindi tapos	Hindi tapos	Hindi tapos	Hindi tapos	Hindi aktibo o isang kasaysayan ng impeksyon; hindi immune - isang mahusay na kandidato para sa pagtanggap ng bakuna; siguro sa yugto ng pagpapapisa ng itlog
Negatibo	Positibo	Negatibo	Hindi tapos	Hindi tapos	Hindi tapos	Hindi tapos	Immune dahil sa mga bakuna
Negatibo	Positibo	Positibo	Hindi tapos	Hindi tapos	Hindi tapos	Hindi tapos	Hindi nakikita ang impeksyon (yugto ng pagbawi), ang virus ay umalis sa katawan; kaligtasan sa sakit dahil sa natural na impeksyon. Gayunpaman, kung ang immunosuppressed, ang virus ay maaaring muling buhayin
Positibo	Negatibo	Positibo o Negatibo	Positibo o Negatibo	Positibo	Negatibo	Nakita o hindi nakita	Talamak na impeksyon, karaniwang sinamahan ng mga sintomas; posibleng talamak na pagkalat ng impeksyon
Negatibo	Negatibo	Positibo	Positibo	Negatibo *	Positibo	Hindi napansin	Bumabawi ang matinding impeksyon
Positibo	Negatibo	Positibo	Negatibo	Positibo	Negatibo	Napansin	Karaniwan isang pahiwatig ng isang aktibong talamak na impeksyon (posibleng pinsala sa atay)
Positibo	Negatibo	Positibo	Negatibo	Negatibo *	Positibo	Mababang antas o hindi matukoy	Malalang impeksyon na may mababang panganib ng pinsala sa atay - yugto ng carrier

* Tandaan: Mayroong maraming uri ng mga HBV strain na hindi gumagawa ng e-antigens. Karaniwan ito sa Gitnang Silangan at Asya. Sa mga lugar kung saan karaniwan ang ganitong uri ng HBV strain, ang pagsusuri ng HBeAg ay hindi magagamit upang matukoy kung ang virus ay madaling kapitan na kumalat o hindi. Sa kasong ito, ang isang negatibong resulta ng HBeAg ay hindi kinakailangang ipahiwatig na ang antigen ay wala o na ang indibidwal ay hindi madaling kapitan sa pagkalat ng impeksyon; posible na ang indibidwal ay nahawahan ng isang viral strain na hindi gumagawa ng e-antigen.

Subaybayan ang talamak na impeksyon sa impeksyon

Kung ang mga resulta mula sa paunang at follow-up na pagsusulit ay nagpapahiwatig na ang indibidwal ay may HBV, kung gayon ang indibidwal ay maaaring gamutin ng mga gamot at ang kanilang pagiging epektibo ay maaaring subaybayan gamit ang mga pagsusuri para sa HBe antigen at HBV antibodies at DNA.

Kung ang HBeAg ay naging negatibo at ang anti-HBe ay positibo sa panahon ng therapy, karaniwang ipinapahiwatig nito na ang pagsubok ay epektibo at ang therapy ay maaaring tumigil pagkatapos ng karagdagang 6-12 na buwan.

Susukat ng pagsukat ng HBV DNA ang dami ng virus na nakapaloob sa dugo. Ang isang mataas na ani ay nangangahulugang ang virus ay aktibong nagpaparami at ang therapy ay itinuturing na hindi epektibo. Ang mababang resulta o ang mga naiulat na bumagsak sa ibaba ng ibig sabihin (hindi matukoy) nangangahulugang ang virus ay wala sa dugo o naroroon sa mga antas na napakababa na hindi nila napansin. Pangkalahatan ipinapahiwatig nito na ang therapy ay epektibo.