5 mga opsyon sa droga sa HIV na ginamit para sa paggamot ng HIV / aids

Ang paggamot sa HIV at AIDS ay karaniwang inirerekomenda ng mga doktor na gumagamit ng antiretroviral therapy (ARV). Ang therapy na ito ay binubuo ng isang kumbinasyon ng mga antiviral na gamot para sa impeksyon sa HIV. Inirerekumenda ang paggamot sa mga gamot na ARV para sa lahat na nabubuhay na may HIV / AIDS (PLWHA), hindi alintana kung gaano katagal sila nahawahan o kung gaano kahusay ang kanilang kondisyon.

Kaya, ano ang mga pagpipilian para sa mga gamot na antiretroviral bilang isang paraan ng paggamot sa HIV at AIDS?

Paano gamutin ang HIV / AIDS sa mga gamot na antiretroviral (ARVs)

Ang HIV / AIDS ay isang malalang kondisyon na sanhi ng impeksyon virus ng tao na immunodeficiency.

Sa mga taong nahawahan ng HIV, hihina ang immune system, na ginagawang mahirap protektahan laban sa iba't ibang mga nakakahawang sakit. Para sa karamihan ng mga tao, ang pagkuha ng mga gamot na ARV ay napakabisa sa pagkontrol sa mga sintomas ng HIV.

Inaasahan na makokontrol ng gamot na ito ang mga impeksyon sa viral upang ang mga pasyente ng PLWHA ay maaaring mabuhay ng malusog habang binabawasan ang panganib na maihatid sa ibang mga tao.

Ang mga gamot na Antiretroviral (ARVs) ay gumagana sa pamamagitan ng pagbawas ng halaga viral load Ang HIV ay napunta sa mga mababang antas na ang virus ay maaaring hindi man makita sa isang pagsubok viral load para sa HIV.

Sa ganoong paraan, ang impeksyon sa HIV ay hindi maaaring maging sanhi ng isang kaguluhan sa immune system. Viral load ng HIV ay ang ratio ng bilang ng mga maliit na butil ng HIV per 1 milliliter sa dugo.

Bilang karagdagan, ayon sa pahina ng impormasyon na HIV.gov, ang mga taong may HIV / AIDS na regular na kumukuha ng mga gamot sa ARV ay may napakababang peligro na mailipat ang karamdamang HIV sa sekswal na kasosyo sa negatibong HIV.

Ang mga sumusunod ay ang iba't ibang mga klase ng mga gamot na antiretroviral na karaniwang ginagamit sa paggamot ng HIV:

1. Pinagsama ang mga inhibitor ng strand transfer (INSTI)

Ang mga INSTI ay mga gamot na humihinto sa pagkilos na pagsasama. Ang Integrase ay isang HIV viral enzyme na ginagamit upang mahawahan ang mga T cell sa pamamagitan ng pagpasok ng HIV DNA sa DNA ng tao.

Ang mga gamot na Integrase inhibitor ay karaniwang ibinibigay sa unang pagkakataon na ang isang tao ay masuri ng HIV.

Ang gamot na ito ay ibinibigay dahil pinaniniwalaan itong sapat na epektibo upang mapigilan ang bilang ng mga virus na dumami na may panganib na kaunting mga epekto.

Ang mga sumusunod ay ang mga uri ng integrase inhibitors:

• Bictegravir (walang iisang gamot, ngunit magagamit sa kumbinasyon)
• Dolutegravir
• Elvitegravir (hindi magagamit bilang isang nakapag-iisang gamot, ngunit magagamit na kasama ng mga gamot na Genvoya at Stribild)
• Raltegravir

2.Nucleoside / Nucleotide Reverse Transcriptase Inhibitors (NRTI)

Ang NRTI ay isang klase ng mga antiretroviral na gamot na ginamit sa paggamot ng HIV at AIDS.

Ang gamot na antiretroviral na ito ay tinalakay sa makagambala sa kakayahan ng virus na dumami sa katawan.

Mas partikular, gumagana ang NRTI sa pamamagitan ng pagharang sa mga enzyme sa HIV mula sa pagtitiklop. Karaniwan, ang virus ng HIV ay papasok sa mga selula ng immune system. Ang mga cell na ito ay tinatawag na CD4 cells o T cells.

Matapos ang HIV virus ay pumasok sa mga CD4 cell, ang virus ay nagsisimulang dumami o dumami. Karaniwan, ang mga malulusog na selula ay babaguhin ang materyal na genetiko mula sa DNA patungong RNA.

Gayunpaman, ang HIV virus na pumapasok sa katawan ay magbabago ng materyal na genetiko sa kabaligtaran, katulad mula sa RNA patungong DNA. Ang prosesong ito ay tinatawag na reverse transcription at nangangailangan ng isang tinatawag na enzyme baligtarin ang transcriptase.

Ang paraan ng paggana ng mga NRTI na gamot ay sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga enzyme baligtarin ang transcriptase kinopya ng mga virus ang RNA sa DNA. Kung walang DNA, ang HIV at AIDS ay hindi maaaring magparami.

Ang mga gamot na NRTI para sa HIV at AIDS ay karaniwang binubuo ng 2-3 na kumbinasyon ng mga sumusunod na gamot

• Abacavir, lamivudine, at zidovudine
• Abacavir at lamivudine
• Emtricitabine at tenofovir alafenamide fumarate
• Emtricitabin at tenofovir disoproxil fumarate
• Ang Lamivudine at tenofovir disoproxil fumarate
• Lamivudine at zidovudine

3. Mga inhibitor ng Cytochrome P4503A (CYP3A)

Ang Cytochrome P4503A ay isang enzyme sa atay na tumutulong sa maraming pag-andar ng katawan. Ang enzyme na ito ay maaaring masira o pumasok ang mga gamot sa katawan.

Ang pamamaraan ng paggamot sa CYP3A ay upang madagdagan ang pagpapaandar ng mga antas ng mga gamot na HIV at iba pang mga gamot na hindi HIV na pumapasok sa katawan. Bilang isang resulta, ang epekto ng paggamot ay mas epektibo pa sa pag-optimize ng kalagayan sa kalusugan ng pasyente.

Narito ang ilang mga halimbawa ng mga gamot na ARV ng uri ng CYP3A:

• Cobicistat (Tybost)
• Ritonavir (Norvir)

Ang Cobicistat na nag-iisa o walang pinaghalong iba pang mga gamot ay hindi maaaring gumana bilang isang maximum na anti-HIV. Samakatuwid, palagi siyang ipinapares sa iba pang mga gamot sa ARV, halimbawa sa ritonavir ng gamot.

Ang ritonavir ng gamot ay karaniwang maaaring gumana bilang isang antiretroviral kapag ginamit nang nag-iisa.

Gayunpaman, kapag nag-iisa, ang parehong mga gamot ay dapat gamitin sa medyo mataas na dosis. Iyon ang dahilan kung bakit, ang dalawa ay madalas na pinagsama upang ma-optimize ang paggamot sa HIV at AIDS.

4. Protease inhibitor (PI)

Ang mga inhibitor ng protina ay isa sa mga gamot na HIV at AIDS na gumagana sa pamamagitan ng pagbubuklod sa protease enzyme.

Upang makopya ang virus sa katawan, ang HIV ay nangangailangan ng isang protease enzyme. Kaya, kapag ang protease ay nakatali ng mga gamot na protease inhibitor, ang HIV virus ay hindi makakagawa ng mga bagong kopya ng virus.

Kapaki-pakinabang ito para sa pagbawas ng bilang ng mga virus sa HIV na maaaring makahawa sa mas malusog na mga selula.

Ang mga sumusunod na gamot ay mga protease inhibitor na ginagamit upang gamutin ang HIV at AIDS, kabilang ang mga sumusunod:

• Atazanavir
• Darunavir
• Fosamprenavir
• Lopinavir (hindi magagamit bilang isang nakapag-iisang gamot, ngunit magagamit na may ritonavir kasama ng gamot na Kaletra)
• Ritonavir
• Tipranavir

Ang mga inhibitor ng protina ay halos palaging ginagamit kasabay ng cobicistat o ritonavir, na bahagi ng klase ng mga gamot na CYP3A.

Sa totoo lang ang mga gamot na PI ay maaaring ibigay bilang isang solong gamot, ngunit laging inireseta ng mga doktor sa pamamagitan ng pagbibigay ng iba pang mga gamot na antiretroviral upang gawing mas epektibo ito.

5. Mga inhibitor sa pagpasok

Gumagamit ang paggamot mga inhibitor sa pagpasok gumagana sa pamamagitan ng pagharang sa mga virus ng HIV at AIDS mula sa pagpasok sa malusog na mga T cell. Gayunpaman, ang gamot na ito ay bihirang ginagamit bilang unang linya ng paggamot para sa HIV.

Mayroong 3 uri ng gamot inhibitor sa pagpasok na makakatulong din na mapawi ang HIV at AIDS.

Mga inhibitor ng Fusion

Ang mga fusion inhibitor ay isa pang uri ng gamot na kasama sa therapy sa HIV. Nangangailangan ang HIV ng isang host ng mga T cell upang dumami.

Sa gayon, gumagana ang mga fusion inhibitor upang harangan ang mga virus ng HIV at AIDS mula sa pagpasok sa host ng mga T cell. Ito ay dahil pinipigilan ng fusion inhibitors ang HIV virus mula sa muling paggawa. Tanging isang fusion inhibitor ang kasalukuyang magagamit, lalo na enfuvirtide (Fuzeon).

Mga inhibitor ng post-attachment

Ang Ibalizumab-uiyk (Trogarzo) ay isang gamot na nabibilang sa isang uri inhibitor ng post ng attachment. Ang gamot na ito ay ginamit sa Amerika sa pamamagitan ng maraming pag-aaral na dating isinagawa ng BPOM ng bansa.

Gumagana ang mga gamot na ito sa pamamagitan ng pagpigil sa virus na dumami pati na rin sa pag-iwas sa pagpasok ng HIV sa ilang mga cell na maaaring makapinsala sa immune system.

Para sa pinakamainam na paggamot ng HIV at AIDS, ang gamot na ito ay dapat gamitin sa iba pang mga gamot na ARV.

Mga antagonist ng chemokine coreceptor (CCR5 antagonists)

Ang CCR5 antagonist ay isang gamot na HIV at AIDS na gumagana sa pamamagitan ng pagharang sa HIV virus mula sa pagpasok sa mga immune cells.

Gayunpaman, ang ganitong uri ng antiretroviral ay hindi pa tiyak na inireseta sa paggamot ng HIV at nangangailangan ng karagdagang pagsasaliksik.

Ang kasalukuyang magagamit na CCR5 na kalaban ay maraviroc (Selzentry).

Mga side effects ng HIV at AIDS drug therapy

Bagaman sapilitan na inumin ito araw-araw, ang pagkonsumo ng mga gamot na ARV ay may mga epekto. Karaniwan, ang mga epekto ay magaganap pagkatapos ng pag-inom ng gamot.

Narito ang ilan sa mga epekto na maaaring mangyari:

• Pagtatae
• Nahihilo
• Sakit ng ulo
• Madaling gulong ang mga naghihirap sa HIV
• Pagduduwal
• Lagnat sa HIV
• Rash
• Gag

Ang mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng mga epekto sa unang mga linggo. Kung ang mga epekto ay lumala o tatagal ng mas mahaba kaysa sa ilang linggo, dapat kang kumunsulta sa karagdagang doktor.

Maaaring magmungkahi ang iyong doktor ng ilang mga tip at paraan upang maibsan ang mga epekto ng paggamot sa HIV at AIDS. Kung kinakailangan, maaaring magreseta ang doktor ng iba't ibang mga gamot alinsunod sa iyong mga pangangailangan.

Bilang karagdagan, ang pagkuha ng higit sa isang gamot na antiretroviral ay tumutulong din na maiwasan ang mga epekto ng antiretroviral at paglaban sa isa sa mga gamot na ginamit.

Ang paggamot sa ARV ay dapat gawin sa lalong madaling panahon pagkatapos masuri na may HIV. Ito ay dahil ang ARV drug therapy ay inaasahan na makakatulong mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente ng HIV / AIDS.

Sa ganoong paraan, ang PLWHA ay maaaring mabuhay ng isang normal na buhay at maiwasan ang mga oportunistang impeksyon na sanhi ng AIDS.

x