Duloxetine: mga pag-andar, dosis, epekto, kung paano gamitin

Mga Pag-andar at Paggamit

Para saan ginagamit ang gamot na Duloxetine?

Ang Duloxetine ay gamot para sa paggamot ng pagkalumbay at pagkabalisa. Bilang karagdagan, ang duloxetine ay ginagamit upang makatulong na mapawi ang sakit ng nerbiyos (peripheral neuropathy) sa mga taong may diabetes o patuloy na sakit mula sa mga kondisyong medikal tulad ng arthritis, talamak na sakit sa likod, o fibromyalgia.

Maaaring mapabuti ng Duloxetine ang iyong kalagayan, pagtulog, gana, antas ng enerhiya, at mabawasan ang iyong pagkabalisa. Ang gamot na ito ay maaari ring bawasan ang sakit dahil sa ilang mga kondisyong medikal.

Ang Duloxetine ay kilala bilang isang serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI). Gumagana ang mga gamot na ito sa pamamagitan ng pagtulong na maibalik ang balanse ng ilang mga likas na sangkap (serotonin at norepinephrine) sa utak.

Ano ang mga patakaran para sa paggamit ng Duloxetine?

Kumuha ng duloxetine na itinuro ng iyong doktor, karaniwang 1 o 2 beses araw-araw na mayroon o walang pagkain. Kung nakakaranas ka ng pagduwal, maaari kang uminom ng gamot na ito kasabay ng pagkain. Lunukin ang buong kapsula at tapusin ng isang basong tubig.

Huwag durugin o ngumunguya ang mga kapsula o ihalo ang mga nilalaman ng gamot sa pagkain o likido. Ang paggawa nito ay maaaring magpalabas ng lahat ng gamot nang sabay-sabay, na nagdaragdag ng panganib ng mga epekto.

Ang dosis ay batay sa edad, kondisyong medikal at tugon sa paggamot. Upang mabawasan ang iyong panganib ng mga epekto, maaaring idirekta ka ng iyong doktor upang simulan ang gamot na ito sa isang mababang dosis at dahan-dahang taasan ang iyong dosis. Sundin nang maingat ang mga tagubilin ng doktor. Regular na gamitin ang lunas na ito upang makuha ang mga pakinabang nito. Upang matulungan kang matandaan, gamitin ito sa parehong oras araw-araw.

Mahalagang ipagpatuloy ang pag-inom ng gamot na ito tulad ng inireseta kahit na nasa maayos ka na. Huwag ihinto ang pag-inom ng gamot na ito nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor. Ang ilang mga kundisyon ay maaaring lumala nang biglang tumigil ang gamot na ito.

Bilang karagdagan, maaari kang makaranas ng mga sintomas tulad ng pagkahilo, pagkalito, pagbabago ng mood, pananakit ng ulo, pagkapagod, pagtatae, pagbabago ng mga pattern sa pagtulog, at isang pakiramdam ng pansamantalang pagkabigla sa kuryente. Ang iyong dosis ay maaaring kailanganin na dahan-dahang ibaba upang mabawasan ang mga epekto. Agad na iulat ang anumang bago o lumalalang sintomas.

Sabihin sa iyong doktor kung ang iyong kondisyon ay hindi nagpapabuti o lumala.

Sundin ang mga patakaran na ibinigay ng iyong doktor o parmasyutiko bago simulan ang paggamot. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko.

Paano ko maiimbak ang Duloxetine?

Ang gamot na ito ay pinakamahusay na nakaimbak sa temperatura ng kuwarto, malayo sa direktang ilaw at mamasa-masang lugar. Huwag itago sa banyo. Huwag i-freeze ito. Ang iba pang mga tatak ng gamot na ito ay maaaring may iba't ibang mga patakaran sa pag-iimbak. Pagmasdan ang mga tagubilin sa pag-iimbak sa pakete ng produkto o tanungin ang iyong parmasyutiko. Ilayo ang lahat ng mga gamot sa mga bata at alaga.

Huwag i-flush ang mga gamot sa banyo o sa alisan ng tubig maliban kung inutusan na gawin ito. Itapon ang produktong ito kapag nag-expire na o kung hindi na kinakailangan. Kumunsulta sa iyong parmasyutiko o lokal na kumpanya ng pagtatapon ng basura tungkol sa kung paano ligtas na itapon ang iyong produkto.

Pag-iingat at Mga Babala

Ano ang dapat isaalang-alang bago gamitin ang Duloxetine?

Bago gamitin ang Duloxetine,

• Sabihin sa iyong doktor at parmasyutiko kung ikaw ay alerdye sa Duloxetine, anumang iba pang mga gamot, o alinman sa mga sangkap sa mga capsule ng pagkaantala ng duloxetine na paglabas. Tanungin ang iyong doktor o parmasyutiko para sa isang listahan ng mga sangkap na bumubuo sa gamot.
• Sabihin sa iyong doktor kung kumukuha ka ng isang thioridazine o monoamine oxidase (MAO) na inhibitor, tulad ng isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox); asul na methylene; phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), at tranylcypromine (Parnate), o kung tumigil ka sa paggamit ng isang MAO inhibitor sa huling 14 na araw. Marahil ay sasabihin sa iyo ng iyong doktor na huwag kumuha ng duloxetine. Kung huminto ka sa paggamit ng duloxetine, kakailanganin mong maghintay ng hindi bababa sa 5 araw bago ka magsimulang kumuha ng isang MAO inhibitor.
• Sabihin sa iyong doktor at parmasyutiko tungkol sa mga de-resetang at hindi reseta na gamot, bitamina, nutritional supplement, at mga produktong herbal na ginagamit mo o gagamitin. Tiyaking banggitin ang mga sumusunod: iba pang mga anticoagulant tulad ng anticoagulants ("mga payat ng dugo") tulad ng warfarin (Coumadin, Jantoven); antidepressants tulad ng amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Amontyl, Pamelor), prot); antihistamines; aspirin at iba pang mga nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAIDs) tulad ng ibuprofen (Advil, Motrin) at naproxen (Aleve, Naprosyn); buspirone; cimetidine (Tagamet); diuretics ('water pills'); fentanyl (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, iba pa); gamot para sa hindi regular na mga tibok ng puso tulad ng amiodarone (Cordarone), flecainide (Tambocor), moricizine (Ethmozine), propafenone (Rythmol), at quinidine (Quinidex); mga gamot para sa pagkabalisa, mataas na presyon ng dugo, sakit sa isip, sakit, at pagduwal; propranolol (Inderal); mga gamot para sa sakit ng ulo ng sobrang sakit ng ulo tulad ng almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), Naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex), at zolmitriptan (Zomig); lithium (Eskalith, Lithobid); proton pump inhibitors tulad ng lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec), pantoprazole (Protonix), at rabeprazole (Aciphex); quinolone antibiotics tulad ng ciprofloxacin (Cipro) at enoxacin (Penetrex); pampakalma; pumipili ng ilang serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) tulad ng fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox) at paroxetine (Paxil); sibutramine (Meridia); mga tabletas sa pagtulog; theophylline (Theochron, Theolair); tramadol (Ultram); at pampakalma. Maraming iba pang mga gamot ay maaaring makipag-ugnay sa duloxetine, kaya siguraduhing sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot na iyong ginagamit, kahit na ang mga hindi lilitaw sa listahang ito. Maaaring kailanganin ng iyong doktor na baguhin ang dosis ng iyong gamot o subaybayan kang maingat para sa mga epekto.
• Sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa anumang mga pandagdag sa nutrisyon at mga produktong erbal na ginagamit mo, lalo na ang mga produktong naglalaman ng wort o tryptophan ni St John.
• Sabihin sa iyong doktor kung uminom ka o lasing sa maraming dami o kung gumamit ka o gumamit ka ng labis na dami ng mga gamot o reseta na gamot. Bilang karagdagan, sabihin sa iyong doktor kung mayroon ka o naatake sa puso; mataas na presyon ng dugo; mga seizure; sakit na coronary artery (pagbara o paghihigpit ng mga ugat na humahantong sa puso); o sakit sa puso, atay, o bato. Kung mayroon kang diyabetis, tiyaking kausapin ang iyong doktor tungkol sa kung gaano kalubha ang iyong kondisyon upang ang iyong doktor ay magpasya kung ang duloxetine ay tama para sa iyo.
• Sabihin sa iyong doktor kung ikaw ay buntis, lalo na kung ikaw ay nasa huling ilang buwan ng iyong pagbubuntis, o kung plano mong maging buntis o nagpapasuso. Kung nabuntis ka habang gumagamit ng duloxetine, makipag-ugnay sa iyong doktor. Ang Duloxetine ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa bagong panganak pagkatapos ng paghahatid kung ginamit ito sa huling mga buwan ng pagbubuntis.
• kung nagkakaroon ka ng operasyon, kasama ang operasyon sa ngipin, sabihin sa iyong doktor o dentista tungkol sa paggamit ng duloxetine.
• Dapat mong malaman na ang duloxetine ay maaaring makapag-antok sa iyo, mahilo, o maaari itong makaapekto sa iyong paghuhusga, pag-iisip o koordinasyon. Huwag magmaneho ng kotse o magpatakbo ng makinarya hanggang malaman mo kung paano nakakaapekto sa iyo ang gamot na ito.
• tanungin ang iyong doktor tungkol sa ligtas na paggamit ng mga inuming nakalalasing habang kumukuha ka ng duloxetine. Maaaring dagdagan ng alkohol ang panganib ng malubhang epekto mula sa duloxetine.
• Dapat mong malaman na ang duloxetine ay maaaring maging sanhi ng pagkahilo, lightheadedness, at nahimatay kapag mabilis kang bumangon mula sa isang nakahiga na posisyon. Ito ay mas karaniwan kapag kauna-unahang nagsimulang gumamit ng duloxetine o sa pagtaas ng dosis. Upang maiwasan ang problemang ito, dahan-dahang umalis sa kama, ipahinga ang iyong mga paa sa sahig ng ilang minuto bago tumayo.
• Dapat mong malaman na ang duloxetine ay maaaring maging sanhi ng mataas na presyon ng dugo. Dapat mong suriin ang iyong presyon ng dugo bago simulan ang paggamot at suriin ang iyong presyon ng dugo nang regular habang ginagamit mo ang gamot na ito.
• Dapat mong malaman na ang duloxetine ay maaaring maging sanhi ng anggulo ng pagsara ng glaucoma (isang kondisyon kung saan ang likido ay biglang hinarangan at hindi maaaring dumaloy sa mata na nagdudulot ng mabilis at matinding pagtaas ng presyon ng mata na maaaring humantong sa pagkawala ng paningin). Kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga pagsusulit sa mata na dapat gawin bago ka magsimulang uminom ng gamot na ito. Kung nakakaranas ka ng pagduwal, sakit sa mata, mga pagbabago sa paningin, tulad ng pagkakita ng mga kulay na singsing sa paligid ng mga ilaw, at pamamaga o pamumula sa o paligid ng mga mata, makipag-ugnay sa iyong doktor o kumuha kaagad ng pangangalagang medikal.

Ligtas ba ang Duloxetine para sa mga babaeng buntis at nagpapasuso?

Iminungkahi ng mga pag-aaral ng hayop na ang duloxetine ay maaaring isang panganib sa fetus kung natupok ng mga buntis. Gayunpaman, maaaring isaalang-alang ng doktor kung ang mga benepisyo ng gamot na ito ay higit sa mga panganib, kung ang kalagayan ng ina ay nakamamatay kung hindi ginagamot.

Palaging kumunsulta sa iyong doktor o komadrona bago kumuha ng anumang gamot sa panahon ng pagbubuntis o pagpapasuso.

Mga epekto

Ano ang mga posibleng epekto ng Duloxetine?

Iulat sa doktor ang anumang bago o lumalalang mga sintomas, tulad ng: pagbabago ng mood o pag-uugali, pagkabalisa, pag-atake ng gulat, problema sa pagtulog, o kung sa palagay mo ay mapusok, magagalitin, hindi mapakali, galit, mapusok, hindi mapakali, hyperactive (mental o pisikal), ay mas nalulumbay, o may mga saloobin ng pagpapakamatay o pananakit sa iyong sarili.

Ang iba pang mga karaniwang duloxetine na epekto ay:

• Tuyong bibig
• Antok
• Pagod na pakiramdam
• Banayad na pagduwal o pagkawala ng gana sa pagkain
• Paninigas ng dumi

Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang mga sintomas ng:

• Pagduduwal, sakit sa itaas na tiyan, pamamantal, pagkawala ng gana sa pagkain, madilim na ihi, mga dumi ng kulay na luwad, paninilaw ng balat (pamumula ng balat o mga mata)
• Pakiramdam mo ay maaaring mahimatay ka
• Pagkabalisa, guni-guni, lagnat, mabilis na rate ng puso, labis na hindi pag-iwas, pagsusuka, pagtatae, pagkawala ng koordinasyon
• Napakahirap (matigas) na kalamnan, mataas na lagnat, pagpapawis, pagkalito, panginginig
• Madaling pasa, hindi pangkaraniwang dumudugo
• Masakit na pag-ihi o kahirapan sa pag-ihi
• Sakit ng ulo, nahihirapan sa pagtuon, mga problema sa memorya, kahinaan, pakiramdam na hindi matatag, mga seizure, mababaw na paghinga o paghinga
• Malubhang reaksyon sa alerdyi sa balat - lagnat, namamagang lalamunan, pamamaga ng iyong mukha o dila, nasusunog sa iyong mga mata, namamagang balat, kasunod ang pula o lila na pantal sa balat na kumakalat (lalo na sa mukha o sa itaas na katawan) at sanhi ng pamumula at pagbabalat.

Hindi lahat ay nakakaranas ng mga epekto sa itaas. Maaaring may ilang mga epekto na hindi nakalista sa itaas. Kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa ilang mga epekto, kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko.

Interaksyon sa droga

Anong mga gamot ang maaaring makagambala sa gamot na Duloxetine?

Ang ilang mga gamot ay MAAARING makaugnay sa mga capsule ng pagkaantala-duloxetine na paglabas. Sabihin sa iyong doktor kung umiinom ka ng iba pang mga gamot, lalo na ang anuman sa mga sumusunod:

• 5-HT1 receptor agonists (hal., Sumatriptan), buspirone, fentanyl, linezolid, lithium, lorcaserin, MAOIs (hal, phenelzine, rasagiline), quinidine, SNRIs (hal, venlafaxine), SSRIs (hal, fluoxetine, fluvoxamine), St. John's wort, tramadol, tricyclic antidepressants (halimbawa, amitriptyline), o tryptophan dahil sa matinding epekto, tulad ng mga reaksyon na maaaring may kasamang lagnat, kawalang-kilos ng kalamnan, mga pagbabago sa presyon ng dugo, mga pagbabago sa kaisipan, pagkalito, pagkamayamutin, pagkabalisa, delirium, o pagkawala ng malay
• Ang mga anticoagulant (halimbawa, warfarin), aspirin, o mga nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAIDs) (hal. Ibuprofen) dahil ang panganib ng pagdurugo, kabilang ang pagdurugo sa tiyan, ay maaaring dagdagan
• Diuretics (hal., Furosemide, hydrochlorothiazide) dahil sa panganib ng mababang antas ng sodium sa dugo ay maaaring tumaas
• Ang Cimetidine, isang gamot para sa mataas na presyon ng dugo, o isang quinolone antibiotic (halimbawa, ciprofloxacin) sapagkat maaari nitong madagdagan ang peligro ng mga epekto ng mga pagka-late-release na duloxetine capsule na ito.
• Ang ilang mga gamot na kontra-arrhythmic (hal., Flecainide, propafenone), desipramine, phenothiazines (hal., Chlorpromazine, thioridazine), o theophylline dahil ang panganib ng mga epekto ay maaaring madagdagan ng duloxetine na mga capsule ng pagkaantala sa paglabas.
• Ang Tamoxifen dahil sa pagiging epektibo nito ay maaaring bawasan ang mga capsule ng pagkaantala-release ng duloxetine

Ang listahang ito ay maaaring hindi isang kumpletong listahan ng lahat ng mga posibleng pakikipag-ugnayan. Tanungin ang iyong doktor kung ang pagkaantala ng pagkaantala ng duloxetine capsule ay maaaring makipag-ugnay sa iba pang mga gamot na iniinom mo. Sumangguni sa iyong doktor bago ka magsimula, huminto, o baguhin ang dosis ng anumang gamot

Maaari bang makagambala ang ilang mga pagkain at inumin sa gamot na Duloxetine?

Ang ilang mga gamot ay hindi dapat gamitin sa pagkain o kapag kumakain ng ilang pagkain dahil maaaring mangyari ang mga pakikipag-ugnay sa gamot. Ang pag-ubos ng alak o tabako sa ilang mga gamot ay maaari ring maging sanhi ng mga pakikipag-ugnayan. Talakayin ang iyong paggamit ng mga gamot na may pagkain, alkohol, o tabako sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.

Ang paggamit ng gamot na ito sa isa sa mga sumusunod ay karaniwang hindi inirerekomenda, ngunit maaaring hindi maiiwasan sa ilang mga kaso. Kapag ginamit nang magkasama, maaaring baguhin ng iyong doktor ang iyong dosis o kung gaano mo kadalas ginagamit ang gamot na ito, o magbigay ng mga tiyak na tagubilin tungkol sa paggamit ng pagkain, alkohol, o tabako.

• Tabako

Anong mga kondisyon sa kalusugan ang maaaring makagambala sa pagganap ng gamot na Duloxetine?

Ang pagkakaroon ng iba pang mga problema sa kalusugan sa iyong katawan ay maaaring makaapekto sa paggamit ng gamot na ito. Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang iba pang mga problema sa kalusugan.:

• Pag-abuso sa alkohol, kasaysayan
• Sakit sa bato, grabe
• Sakit sa atay (kabilang ang cirrhosis) - sa pangkalahatan ay hindi inirerekomenda para magamit sa mga pasyente na may kondisyong ito
• Bipolar disorder (mood disorder na may kahibangan at depression), o peligro
• Mga problema sa pagdurugo
• Diabetes
• Mga problema sa pagtunaw
• Angle closed glaucoma
• Sakit sa puso
• Alta-presyon (mataas na presyon ng dugo)
• Hyponatremia (mababang sodium sa dugo)
• Mania, kasaysayan
• Mga seizure, kasaysayan
• Mga problema sa ihi (hal., Pagpapanatili ng ihi o paghihirap na umihi) - Pag-iingat na ginagamit. Maaaring mapalala nito ang mga bagay.
• Sakit sa bato - Gumamit nang may pag-iingat. Ang mga epekto ay maaaring tumaas dahil ang gamot ay nabura nang mas mabagal mula sa katawan.

Dosis

Ang ibinigay na impormasyon ay hindi isang kapalit ng reseta ng doktor. Laging kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko bago simulan ang paggamot.

Ano ang dosis ng duloxetine para sa mga may sapat na gulang?

Dosis ng duloxetine para sa paggamot sa depression

• Paunang dosis: 20 mg pasalita dalawang beses sa isang araw
• Dosis ng pagpapanatili: 60 mg bawat araw, na ibinibigay alinman sa isang beses araw-araw o 30 mg pasalita nang dalawang beses araw-araw
• Maximum na dosis: 120 mg pasalita bawat araw

Duloxetine dosis para sa pagpapagamot sa fibromyalgia, peripheral neuropathy, at talamak na sakit

• Paunang dosis: 30 mg pasalita nang isang beses sa isang araw sa loob ng 1 linggo
• Dosis ng pagpapanatili: 30-60 mg pasalita isang beses sa isang araw

Dosis ng duloxetine para sa pagpapagamot ng pagkabalisa (pagkabalisa sa pagkabalisa)

• Paunang dosis: 60 mg isang beses araw-araw, dahan-dahang pagtaas mula sa 30 mg isang beses araw-araw kung naaangkop sa klinika
• Dosis ng pagpapanatili: 60-120 mg pasalita nang isang beses sa isang araw
• Maximum na dosis: 120 mg pasalita nang isang beses sa isang araw

Ano ang dosis ng duloxetine para sa mga bata?

Simulan ang duloxetine sa isang dosis na 30 mg isang beses araw-araw sa loob ng 2 linggo. Ang inirekumendang saklaw ng dosis ay 30-60 mg isang beses araw-araw. Ang maximum na dosis na napag-aralan ay 120 mg bawat araw. Ang kaligtasan ng mga dosis na higit sa 120 mg isang beses araw-araw ay hindi masuri.

Sa anong mga dosis at paghahanda magagamit ang duloxetine?

Mga capsule 20 mg, 30 mg, 60 mg

Ano ang dapat gawin sa isang emergency o labis na dosis?

Sa kaso ng emerhensiya o labis na dosis, makipag-ugnay sa lokal na nagbibigay ng mga serbisyong pang-emergency (119) o kaagad sa pinakamalapit na kagawaran ng emerhensiyang ospital.

Ang mga sintomas na labis na dosis ay maaaring kabilang ang:

• Pagkagulo
• Mga guni-guni (nakikita ang mga bagay o pandinig na tinig na wala doon)
• Mabilis na rate ng puso
• Lagnat
• Pagkawala ng koordinasyon
• Pagduduwal
• Gag
• Pagtatae
• Antok
• Mga seizure
• Nahihilo
• Ilaw sa ulo
• Nakakasawa
• Hindi tumutugon

Ano ang dapat kong gawin kung nakalimutan kong uminom ng gamot o nakakalimutang uminom ng gamot?

Kung nakalimutan mo ang isang dosis ng gamot na ito, dalhin ito sa lalong madaling panahon. Gayunpaman, kung malapit na ang oras ng susunod na dosis, laktawan ang napalampas na dosis at bumalik sa karaniwang iskedyul ng dosing. Huwag doblehin ang dosis.

Ang Hello Health Group ay hindi nagbibigay ng konsultasyong medikal, pagsusuri o paggamot.