Amniotic fluid embolism: kahulugan, sintomas, sanhi, paggamot, atbp.

x

Kahulugan

Ano ang amniotic fluid embolism (amniotic fluid embolism)?

Ang amniotic fluid embolism o tinatawag ding amniotic fluid embolism ay isang bihirang komplikasyon sa panahon ng panganganak.

Ang amniotic fluid embolism ay isang kondisyon kung saan ang amniotic fluid, mga fetal cell, buhok, o iba pa ay pumasok sa daluyan ng dugo ng ina sa pamamagitan ng placenta base ng matris.

Ang iba't ibang mga likido at sangkap na ito ay maaaring magpalitaw ng mga reaksyon na kahawig ng mga alerdyi.

Ang reaksyong ito ay maaaring magresulta sa pagbagsak ng cardiorespiratory (puso at baga) at labis na pagdurugo (coagulopathy).

Ang amniotic fluid embolism ay maaaring aktwal na maganap sa panahon ng pagbubuntis.

Gayunpaman, ang isang komplikasyon sa paggawa na ito ay nangyayari nang mas madalas sa panahon ng paggawa o ilang sandali pagkatapos.

Ang amniotic fluid embolism ay isang komplikasyon ng panganganak na medyo mahirap i-diagnose.

Kung pinaghihinalaan ng doktor na mayroon ka ng kondisyong ito, agad na gagawin ang aksyon upang maiwasan ang mga komplikasyon para sa iyo at sa sanggol na nagbabanta sa buhay.

Sa katunayan, ang amniotic fluid embolism ay isa pa rin sa mga komplikasyon na maaaring nakamamatay dahil mahirap hulaan at maiwasan.

Agad na dalhin ang mga buntis na babae upang manganak sa ospital sa halip na manganak sa bahay kung nakakaranas sila ng ilang mga problema bago ipanganak.

Siguraduhin na ang lahat ng paghahanda sa paggawa at kagamitan sa paghahatid ay handa nang lumapit sa D-araw ng kapanganakan.

Ang ina ay maaaring may kasamang kasosyo, iba pang mga miyembro ng pamilya, o isang doula kung siya ay magagamit upang pumunta sa ospital bago manganak.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Ang paglulunsad mula sa Cleveland Clinic, ang amniotic fluid embolism ay isang medyo bihirang kondisyon.

Ang insidente na ito ay nangyayari sa 2-8 bawat 100,000 na kapanganakan at nagkakaroon ng halos 7.5-10% ng pagkamatay ng ina.

Mayroong maraming mga kadahilanan na maaari ring dagdagan ang iyong panganib na magkaroon ng amniotic fluid embolism.

Kasama sa mga kadahilanang ito ang pagkakaroon ng mga problema sa inunan, preeclampsia, labis na halaga ng amniotic fluid (polyhydramnios), pati na rin sa paglipas ng 35 taong gulang sa panahon ng pagbubuntis at panganganak.

Gayunpaman, maaari itong mapagtagumpayan sa pamamagitan ng pagbawas ng iyong mga kadahilanan sa peligro. Makipag-usap sa iyong doktor para sa karagdagang impormasyon.

Mga Palatandaan at Sintomas

Ano ang mga palatandaan at sintomas ng amniotic fluid embolism?

Ang amniotic fluid embolism ay isang kondisyon na biglang nangyayari nang mabilis.

Ang mga unang yugto ng komplikasyon na ito ay karaniwang kasama ang atake sa puso at mabilis na pagkabigo sa paghinga.

Ang isang atake sa puso ay nangyayari kapag ang puso ay tumigil sa paggana at ang ina ay nawalan ng malay at huminto sa paghinga.

Ang kabiguang huminga nang mabilis ay nangyayari kapag ang baga ay hindi maaaring magbigay ng sapat na oxygen para sa dugo o alisin ang sapat na carbon dioxide mula sa dugo.

Napakahirap nitong huminga ng ina.

Ang iba pang mga posibleng palatandaan at sintomas ng amniotic fluid embolism ay kasama ang mga sumusunod:

• Biglang paghinga
• Labis na likido sa baga (edema sa baga)
• Biglang pagbaba ng presyon ng dugo
• Biglang pagkabigo sa puso upang ma-pump ang dugo nang epektibo (pagbagsak ng cardiovascular)
• Mga problema sa pamumuo ng dugo na nagbabanta sa buhay (nagkalat ang intravaskular coagulopathy)
• Ang mga pagbabago sa estado ng kaisipan tulad ng pagkabalisa
• Malamig
• Mabilis na ritmo ng puso o mga kaguluhan sa ritmo ng puso
• Pagkabalisa ng pangsanggol, tulad ng isang mabagal na ritmo ng puso
• Mga seizure
• Coma
• Mga abnormalidad sa ritmo ng puso ng pangsanggol
• Pagdurugo mula sa matris, paghiwa, o lokasyon ng intravenous (IV)

Tiyaking pumunta kaagad sa ospital kapag lumitaw ang mga palatandaan ng panganganak.

Ang mga palatandaan ng pagpunta sa paggawa ay karaniwang may kasamang ruptured na tubig, contraction ng paggawa, at pagbubukas ng paghahatid.

Gayunpaman, makilala ang mga sintomas ng tunay na pag-urong sa paggawa mula sa maling pag-ikli na madalas na nalilito sa ikatlong trimester ng pagbubuntis.

Kailan magpatingin sa doktor?

Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga palatandaan o sintomas na nakalista sa itaas na may kaugnayan sa amniotic fluid embolism o may anumang mga katanungan, dapat kang kumunsulta kaagad sa iyong doktor.

Iba't iba ang reaksyon ng katawan ng bawat isa.

Mahusay na talakayin sa iyong doktor kung ano ang pinakamahusay para sa iyong sitwasyon.

Sanhi

Ano ang sanhi ng amniotic fluid embolism?

Ang amniotic fluid embolism ay isang komplikasyon na maaaring mangyari sa panahon ng paggawa at matapos ang proseso ng kapanganakan.

Ang kundisyong ito ay maaaring maranasan ng mga sa iyo na nanganak ng normal sa pamamagitan ng puki sa anumang posisyon sa paggawa o nagkaroon ng cesarean section.

Ang amniotic fluid embolism ay isang komplikasyon na nangyayari kapag ang amniotic fluid o mga bahagi ng fetus ay pumasok sa daluyan ng dugo ng ina.

Ang sanhi ng paglitaw ng amniotic fluid embolism ay hindi masyadong nauunawaan.

Ang malamang na sanhi ng amniotic fluid embolism ay ang pinsala sa placental barrier tulad ng trauma o pinsala.

Kapag nangyari ang pinsala na ito, ang immune system ay tumutugon sa pamamagitan ng paggawa ng iba't ibang mga bagay.

Ang tugon ng katawan ay mula sa pagpapalabas ng isang sangkap na nagdudulot ng isang reaksyon ng pamamaga (pamamaga) hanggang sa pag-aktibo ng mga abnormal na pamumuo ng baga sa mga baga at daluyan ng dugo ng ina.

Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa isang seryosong karamdaman sa pamumuo ng dugo na kilala bilang nagkalat na intravaskular coagulation.

Gayunpaman, ang amniotic fluid embolism ay isang bihirang bagay.

Ito ay dahil ang pagkakaroon ng ilan sa mga amniotic fluid na pumapasok sa daluyan ng dugo ng ina sa panahon ng paggawa ay hindi laging sanhi ng mga problema.

Hindi malinaw kung bakit sa ilang mga kaso ito ang sanhi ng amniotic fluid embolism.

Para sa karagdagang detalye, kailangan ng karagdagang pananaliksik sa mga sanhi ng amniotic fluid embolism na ito.

Mga Kadahilanan sa Panganib

Ano ang naglalagay sa peligro ng isang tao para sa amniotic fluid embolism?

Ang amniotic fluid embolism ay talagang napakabihirang sa panahon ng panganganak.

Iyon ang dahilan kung bakit medyo mahirap makilala ang mga kadahilanan sa peligro para sa amniotic fluid embolism, ayon sa Mayo Clinic.

Gayunpaman, maraming mga kadahilanan ang maaaring dagdagan ang panganib ng amniotic fluid embolism.

Ang ilan sa mga kadahilanan sa peligro na maaaring magpalitaw sa isang tao na magkaroon ng amniotic fluid ay kasama ang:

1. Pagtanda sa pagbubuntis

Kung ikaw ay 35 taong gulang o mas matanda pa sa kapanganakan, tataas ang iyong panganib na magkaroon ng amniotic fluid embolism.

Mas matanda ka sa pagbubuntis at panganganak, mas malaki ang peligro na magkaroon ng komplikasyon na ito.

2. Mga problema sa plasenta

Kung mayroong isang abnormalidad sa iyong inunan, tumataas ang iyong panganib na magkaroon ng amniotic fluid embolism.

Ang mga abnormalidad sa mga istrakturang bubuo sa matris habang nagdadalang-tao, halimbawa, ay maaaring dagdagan ang panganib ng mga komplikasyon na ito.

Ang pagkakaroon ng mga abnormalidad sa inunan ay may kasamang bahagi o lahat ng inunan na sumasakop sa cervix (placenta previa).

Ang kalagayan ng inunan na nagbabalat mula sa panloob na dingding ng matris bago ang paghahatid (inunan ng inunan) ay nagdaragdag din ng peligro.

Ang parehong mga kondisyong ito ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa inunan o proteksyon ng sanggol habang nasa sinapupunan.

3. Preeclampsia

Mag-ingat, kung mayroon kang preeclampsia, na kung saan ay mataas ang presyon ng dugo at labis na protina sa ihi pagkatapos ng 20 linggo ng pagbubuntis.

Ang dahilan dito, ang iba't ibang mga kundisyon na ito ay maaaring makapagdulot sa iyo ng mas mataas na peligro na maranasan ang amniotic fluid embolism.

4. Medikal na nag-trigger ng mga panganganak

Ang pamamaraan ng pagturo sa paggawa na ibinigay bago ang paghahatid ay naisip na taasan ang panganib na makaranas ng amniotic fluid embolism.

Gayunpaman, kailangan ng karagdagang pananaliksik upang matiyak na malinaw ito.

5. Panganganak sa pamamagitan ng caesarean section

Ang pagkakaroon ng isang seksyon ng cesarean, panganganak ng mga forceps, o pagkuha ng vacuum ay maaaring dagdagan ang peligro ng amniotic fluid embolism.

Ito ay dahil ang paggamit ng mga tool na ito ay maaaring sirain ang pisikal na hadlang sa pagitan mo at ng iyong sanggol, aka ang amniotic sac.

Gayunpaman, hindi malinaw kung ang paghahatid ng operasyon ay isang panganib na kadahilanan para sa amniotic fluid embolism.

Ang dahilan dito, ang paggamit ng mga forceps at vacuum ay talagang inilaan upang mapabilis ang mga panganganak sa normal na paghahatid, lalo na kung pinaghihinalaan ng doktor ang amniotic fluid embolism.

6. Polyhydramnios

Ang Polyhydramnios ay isang kondisyon kung ang dami ng amniotic fluid sa sanggol ay sobra.

Ito ay isang uri ng amniotic fluid (hydramnios) disorder.

Ang pagkakaroon ng labis na likido na pumapalibot sa sanggol sa sinapupunan ay maaaring magbutang sa iyo ng panganib para sa amniotic fluid embolism.

Iba pang mga kadahilanan sa peligro para sa amniotic fluid embolism

Bilang karagdagan sa iba't ibang mga kadahilanan sa peligro na nabanggit sa itaas, ang amniotic fluid embolism ay maaari ring ma-trigger ng mga sumusunod:

• Nagbubuntis ng kambal, triplets, o higit pa
• Ang sanggol ay may pagkabalisa sa pangsanggol, o kawalan ng suplay ng oxygen sa panahon ng pagbubuntis at panganganak
• Mga karamdaman sa placental
• Ang Eclampsia, na kung saan ay isang mas malubhang anyo ng komplikasyon kaysa sa preeclampsia
• Pagkasira ng matris o luha ng may isang ina
• Mabilis na paggawa

Ang iba't ibang mga kadahilanan ng peligro na inilarawan dati ay hindi laging nagreresulta sa amniotic fluid embolism.

Gayunpaman, ang pagkakaroon ng isa o higit pa sa mga kadahilanang ito sa peligro ay maaaring dagdagan ang iyong mga pagkakataong magkaroon ng isang amniotic fluid embolism.

Magbibigay kaagad ang doktor ng naaangkop na paggamot, kung ang ina ay may isa o higit pa sa mga kadahilanan ng peligro sa itaas na sinamahan ng ilang mga reklamo sa medisina.

Diagnosis at Paggamot

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko bago simulan ang paggamot.

Paano masuri ang kondisyong ito?

Ang diagnosis ng amniotic fluid embolism ay natutukoy batay sa pagsusuri ng doktor. Karaniwang ginagawa ang diagnosis pagkatapos na maalis ang iba pang mga kundisyon.

Sa ilang mga kaso, ang diagnosis ay maaaring gawin lamang pagkamatay ng ina.

Maraming mga pagsubok ang gagawin upang masuri ang amniotic fluid embolism, kabilang ang:

• Ang mga pagsusuri sa dugo, kabilang ang mga sumusuri sa pamumuo, mga enzyme sa puso, electrolytes at uri ng dugo, at kumpletong bilang ng dugo (CBC).
• Isang electrocardiogram (ECG o EKG) upang suriin ang ritmo ng iyong puso.
• Pulse oximetry upang suriin ang dami ng oxygen sa iyong dugo.
• Chest X-ray upang suriin ang likido sa paligid ng iyong puso.
• Echocardiography (ECG) upang suriin ang pagpapaandar ng iyong puso.

Ano ang mga paggamot para sa amniotic fluid embolism?

Ang kalagayan ng amniotic fluid embolism ay nangangailangan ng agarang paggamot upang mapagtagumpayan ang naubos na supply ng oxygen at mababang presyon ng dugo.

Ang mga doktor at pangkat ng medikal ay maaaring magbigay ng indibidwal na pangangalaga para sa iyo at sa iyong sanggol.

Pangangasiwa para sa mga ina

Ang paggamot na ibinigay sa ina ay naglalayong maiwasan ang kalubhaan ng mga sintomas mula sa humahantong sa pagkawala ng malay at maging ng kamatayan.

Magbibigay ang doktor ng karagdagang oxygen o isang oxygen ventilator upang matiyak na nakakakuha ka ng sapat na oxygen.

Ito ay mahalaga sapagkat nangangahulugan ito na ang supply ng oxygen para sa sanggol ay sapat din.

Ang natitira, ang doktor ay maaaring magpasok ng isang catheter upang suriin ang kondisyon ng puso at magbigay ng mga gamot upang makontrol ang presyon ng dugo.

Sa ilang mga kaso, maaari ring gawin ang pagsasalin ng dugo upang mapalitan ang dugo na nawala habang dumudugo habang nanganak.

Pangangasiwa para sa mga sanggol

Sa panahon ng proseso ng paghahatid, laging susubaybayan ng doktor at pangkat ng medisina ang kalagayan ng sanggol.

Karaniwan, isang bagong sanggol ang ipanganak pagkatapos ng kundisyon ng iyong katawan ay itinuring na sapat na matatag.

Sa ganoong paraan, mapataas nito ang tsansa na mabuhay ng sanggol.

Ngunit pagkatapos nito, ang mga sanggol ay karaniwang kailangang tratuhin nang masinsinan ng mga doktor at pangkat ng medikal sa mga espesyal na ward ng bata.

Sa partikular, narito ang iba't ibang mga emergency na paggamot na maaaring ibigay para sa amniotic fluid embolism:

1. Paggamit ng isang catheter

Ang iyong pangkat ng medisina ay maglalagay ng isang manipis, guwang na tubo sa isa sa mga arterya (arterial catheter) upang subaybayan ang iyong presyon ng dugo.

Ang isa pang tubo ay ilalagay din sa isang ugat sa iyong dibdib (central venous catheter) na maaaring magamit upang magbigay ng mga likido, gamot o pagsasalin ng dugo, at kumuha ng dugo.

2. Pagbibigay ng oxygen

Marahil ay kakailanganin mo ang isang tubo sa paghinga na ipinasok sa iyong daanan ng hangin upang matulungan kang huminga.

3. Pangangasiwa ng mga gamot

Maaaring mag-order ang iyong doktor ng mga gamot upang mapabuti at suportahan ang pagpapaandar ng iyong puso.

Maaaring magamit ang iba pang mga gamot upang mapababa ang presyon na dulot ng likido na makapasok sa iyong puso at baga.

4. Magbigay ng pagsasalin ng dugo

Kung mayroon kang walang kontrol na dumudugo, kakailanganin mo ang pagsasalin ng dugo, mga produkto ng dugo, at kapalit na likido.

Kung mayroon kang isang amniotic fluid embolism bago manganak, ang doktor ay magbibigay ng paggamot upang ang sanggol ay maipanganak nang ligtas.

Maaaring kailanganin ang seksyon ng caesarean ng emerhensiya.

Pag-iwas

Ano ang maaari kong gawin sa bahay upang maiwasan o maturing ang kondisyong ito?

Hindi maiiwasan ang amniotic fluid embolism. Ang sanhi ng mga komplikasyon ng pagbubuntis dahil sa amniotic fluid embolism ay may kaugaliang din mahirap hulaan kung kailan ito magaganap.

Kung nakaranas ka ng amniotic fluid embolism at nagpaplano na subukang mabuntis muli, dapat mo munang kumunsulta sa iyong dalubhasa sa pagpapaanak.

Dati ay susuriin ng iyong doktor ang iyong kasaysayan ng medikal at kasalukuyang kondisyon ng katawan upang makatulong na matukoy ang pinakamahusay na pagpipilian para sa iyo.

Kung mayroon kang anumang mga katanungan, kumunsulta sa iyong doktor upang mas maunawaan ang pinakamahusay na solusyon para sa iyo.