Esmolol: mga pag-andar, dosis, epekto, kung paano gamitin

Anong Gamot Esmolol?

Para saan ang esmolol?

Ang Esmolol ay isang beta 1-selective (cardioselective) na adrenergic receptor na ahente ng pagharang.

Pangkalahatang ginagamit ang Esmolol upang mabilis na makontrol ang rate ng ventricular.

Ang Esmolol ay maaari ding gamitin para sa ibang gamit na hindi nabanggit sa mga tagubiling medikal.

Paano mo magagamit ang esmolol?

Ang Esmolol ay dapat na pangasiwaan ng isang tagabigay ng pangangalaga ng kalusugan sa isang klinikal na setting, kung saan ang mga mahahalagang palatandaan (presyon ng dugo, rate ng puso) ay maaaring patuloy na masubaybayan at ang mga sitwasyong pang-emergency ay maaaring mapamahalaan kaagad.

Paano naiimbak ang esmolol?

Ang gamot na ito ay pinakamahusay na nakaimbak sa temperatura ng kuwarto, malayo sa direktang ilaw at mamasa-masang lugar. Huwag itago sa banyo. Huwag i-freeze ito. Ang iba pang mga tatak ng gamot na ito ay maaaring may iba't ibang mga patakaran sa pag-iimbak. Pagmasdan ang mga tagubilin sa pag-iimbak sa pakete ng produkto o tanungin ang iyong parmasyutiko. Ilayo ang lahat ng mga gamot sa mga bata at alaga.

Huwag i-flush ang mga gamot sa banyo o sa alisan ng tubig maliban kung inutusan na gawin ito. Itapon ang produktong ito kapag nag-expire na o kung hindi na kinakailangan. Kumunsulta sa iyong parmasyutiko o lokal na kumpanya ng pagtatapon ng basura tungkol sa kung paano ligtas na itapon ang iyong produkto.

Mga Panuntunan sa Paggamit ng Esmolol

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko bago simulan ang paggamot.

Ano ang dosis ng esmolol para sa mga may sapat na gulang?

Karaniwang dosis ng pang-adulto para sa Atrial Fibrillation:

Paunang dosis: Naglo-load ng pagbubuhos ng 500 mcg / kg / minuto (0.5 mg / kg / minuto) sa loob ng 1 minuto.
Dosis ng pagpapanatili: 50 mcg / kg / min (0.05 mg / kg / min) para sa 4 na minuto.

Karaniwang dosis ng pang-adulto para sa Atrial Flutter:

Paunang dosis: Naglo-load ng pagbubuhos ng 500 mcg / kg / minuto (0.5 mg / kg / minuto) sa loob ng 1 minuto.
Dosis ng pagpapanatili: 50 mcg / kg / min (0.05 mg / kg / min) para sa 4 na minuto.

Ang karaniwang dosis ng pang-adulto para sa supraventricular tachycardia:

Paunang dosis: Naglo-load ng pagbubuhos ng 500 mcg / kg / minuto (0.5 mg / kg / minuto) sa loob ng 1 minuto.
Dosis ng pagpapanatili: 50 mcg / kg / min (0.05 mg / kg / min) para sa 4 na minuto.

Karaniwang dosis ng pang-adulto para sa Intra- o Post-op SVT o Alta-presyon:

Direktang kontrol: 80 mg (tinatayang 1 mg / kg) bolus na dosis sa loob ng 30 segundo na sinusundan ng 150 mcg / kg / min na pagbubuhos, kung kinakailangan. Itakda ang rate ng pagbubuhos kung kinakailangan na may maximum na 300 mcg / kg / minuto upang mapanatili ang rate ng puso at / o presyon ng dugo.

Ano ang dosis ng esmolol para sa mga bata?

Karaniwang dosis ng bata para sa hypertension:

1 taon at higit pa: 100 hanggang 500 mcg / kg na ibinigay sa loob ng 1 minuto, na sinusundan ng pagbubuhos para sa kontrol ng supraventricular tachycardia (SVT).
Ang isang dosis na 500 mcg / kg / minuto sa loob ng 1 minuto na sinusundan ng pagbubuhos ng 50 - 250 mcg / kg / minuto ay ginagamit bilang isang pandagdag sa nitroprusside upang gamutin ang postoperative hypertension pagkatapos ng coarctation ng aorta fix.

Karaniwang dosis ng bata para sa supraventricular tachycardia:

Sa anong dosis magagamit ang esmolol?

Magagamit ang Esmolol sa mga sumusunod na dosis.

Solusyon, intravenous, hydrochloride: 10 mg / mL (10 mL), 2000 mg (100 ML), 2500 mg (250 ML)
Solusyon, intravenous, hydrochloride: 10 mg / mL (10 mL), 100 mg / 10 mL (10 mL)

Dosis ng Esmolol

Anong mga side effects ang maaaring maranasan dahil sa esmolol?

Ang paggamit ng Esmolol ay madalas na naiugnay sa mababang presyon ng dugo at iba pang malubhang epekto. Hindi lahat ay nakakaranas ng mga sumusunod na epekto. Maaaring may ilang mga epekto na hindi nakalista sa itaas. Kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa ilang mga epekto, kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko.

Mga epekto sa Esmolol

Ano ang dapat malaman bago gamitin ang esmolol?

Ang Esmolol ay kontraindikado sa mga pasyente na may:

sipon
mas mataas ang harang ng puso kaysa sa unang degree
may sakit na sinus syndrome
matinding pagkabigo sa puso
atake sa puso
IV na pangangasiwa ng cardiodepressant calcium-channel antagonists (verapamil) at katabing ESMOLOL
hypertension sa baga
mga reaksyon ng hypersensitivity, kabilang ang anaphylaxis sa esmolol o ang hindi aktibong komposisyon ng produkto (posible ang cross-sensitivity sa mga beta blocker).

Ligtas ba ang esmolol para sa mga buntis at nagpapasuso na kababaihan?

Walang sapat na mga pag-aaral tungkol sa mga panganib na magamit ang gamot na ito sa mga buntis o nagpapasuso na kababaihan. Palaging kumunsulta sa iyong doktor upang timbangin ang mga potensyal na benepisyo at panganib bago gamitin ang gamot na ito. Ang gamot na ito ay kasama sa peligro ng kategorya ng pagbubuntis C ayon sa US Food and Drug Administration (FDA).

Ang mga sumusunod ay sumangguni sa mga kategorya ng peligro sa pagbubuntis ayon sa FDA:

A = Walang peligro,
B = hindi nanganganib sa maraming pag-aaral,
C = Maaaring mapanganib,
D = Mayroong positibong katibayan ng peligro,
X = Kontra,
N = Hindi alam

Mga Babala at Pag-iingat sa Gamot ng Esmolol

Anong mga gamot ang maaaring makipag-ugnay sa esmolol?

Ang mga pakikipag-ugnayan sa droga ay maaaring magbago ng pagganap ng iyong mga gamot o mapataas ang panganib ng malubhang epekto. Hindi lahat ng mga posibleng pakikipag-ugnayan sa droga ay nakalista sa dokumentong ito. Panatilihin ang isang listahan ng lahat ng mga produktong ginagamit mo (kabilang ang mga reseta / di-reseta na gamot at mga produktong erbal) at kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko. Huwag simulan, itigil, o baguhin ang dosis ng anumang gamot nang walang pag-apruba ng iyong doktor.

Ang kasabay na paggamit ng Esmolol sa iba pang mga gamot ay maaaring magpababa ng presyon ng dugo, mabawasan ang myocardinal contractility, o makagambala sa pagpapaandar ng sinus node o ang paglaganap ng mga de-koryenteng salpok sa myocardium ay maaaring ma-overestimate ang mga epekto ng Esmolol sa presyon ng dugo, kontraktwal at pagpapalaganap ng salpok. Ang mga matitinding pakikipag-ugnayan sa ilang mga gamot ay maaaring maging sanhi, halimbawa, hypotension, pagkabigo sa puso, bradycardia, paghinto ng sinus, sinoartial blocks, atrioventricular blocks, at / o pag-aresto sa puso. Bilang karagdagan, sa ilang mga gamot, ang beta blockades ay maaaring magpalitaw ng pagtaas ng mga epekto sa pag-atras. (Tingnan ang clonidine, guanfacine, at moxonidine sa ibaba.)

Ang Esmolol ay dapat lamang gamitin pagkatapos ng isang indibidwal na pagtatasa ng peligro at benepisyo sa mga pasyente na tumatanggap ng mga gamot na maaaring maging sanhi ng mga pakikipag-ugnayan sa pharmacodynamic, kabilang ngunit hindi limitado sa:

Digitalis glycosides: Ang pagbibigay ng digoxin at Esmolol nang sabay-sabay ay nagreresulta sa pagtaas ng antas ng digoxin sa dugo ng halos 10% - 20%. Ang Digoxin ay hindi nakakaapekto sa Esmolol pharmacokinetics. Ang Digoxin at beta blockers ay nagpapabagal sa atrioventricular conduction at bumabawas sa rate ng puso. Ang kasabay na paggamit ay nagdaragdag ng panganib ng bradycardia.

Anticholinesterases: Pinahaba ng Esmolol ang tagal ng succinylcoline-induced neuromuscular blockade at ang klinikal na tagal at index ng paggaling ng mivacurium.

Ang mga antihypertensive agents na clonidine, guanfacine, o moxonidine: Ang mga beta blocker ay maaari ring dagdagan ang panganib ng clondidine-, guanfacine-, o moxonidine-withdrawal rebound hypertension. Kung sa kasabay na paggamit sa mga beta blocker, kailangang itigil ang antihypertensive therapy, ihinto muna ang mga beta blocker, at huwag nang ipagpatuloy ang dapat na unti-unti.

Mga kalaban sa kaltsyum channel: Sa mga pasyente na may nalulumbay na myocardial infarction, ang paggamit ng Esmolol na may cardiodepressant calcium channel antagonists (verapamil) ay maaaring maging sanhi ng malalang atake sa puso.

Mga gamot na Sympathomimetic: Ang mga gamot na Sympathomimetic na may beta-adrenergic agonist na aktibidad ay makakalaban sa mga epekto ng Esmolol.

Mga vasoconstructive at positibong inotropic na ahente:

Dahil sa peligro ng pagbawas ng pagkakasundo ng puso na may mataas na resistensya ng vascular system, huwag gamitin ang Esmolol upang makontrol ang tachycardia sa mga pasyente na kumukuha ng mga vasoconstructive na gamot na may positibong inotropic na epekto, tulad ng epinephrine, norepinephrine, at dopamine.

Maaari bang makipag-ugnay ang pagkain o alkohol sa esmolol?

Ang ilang mga gamot ay hindi dapat gamitin sa pagkain o kapag kumakain ng ilang pagkain dahil maaaring mangyari ang mga pakikipag-ugnay sa gamot. Ang pag-ubos ng alak o tabako sa ilang mga gamot ay maaari ring maging sanhi ng mga pakikipag-ugnayan. Talakayin ang iyong paggamit ng mga gamot na may pagkain, alkohol, o tabako sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.

Anong mga kondisyon sa kalusugan ang maaaring makipag-ugnay sa esmolol?

Ang anumang iba pang mga kondisyon sa kalusugan na mayroon ka ay maaaring makaapekto sa paggamit ng gamot na ito. Palaging sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang iba pang mga problema sa kalusugan, lalo na:

bradycardia (mabagal na rate ng puso)
harang sa puso
pagkabigo sa puso - hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may ganitong kundisyon.
diabetes
hypoglycemia (mababang asukal sa dugo) — Maaaring isama ang mga sintomas ng sakit na ito, tulad ng isang racing heart.
hypotension (mababang presyon ng dugo) - maaaring gawing mas malala ang kondisyon.
sakit sa bato - gamitin nang may pag-iingat. Ang epekto ay maaaring tumaas dahil sa matagal na pagtatapon mula sa katawan.
sakit sa baga (hika, brongkitis, empysema) — Maaaring maging sanhi

Mga Pakikipag-ugnay sa Esmolol

Ano ang dapat kong gawin sa isang emergency o labis na dosis?

Sa kaso ng emerhensiya o labis na dosis, makipag-ugnay sa lokal na nagbibigay ng mga serbisyong pang-emergency (112) o kaagad sa pinakamalapit na kagawaran ng emerhensiyang ospital.

Ang labis na dosis ng Esmolol ay maaaring maging sanhi ng mga epekto sa puso at gitnang sistema ng nerbiyos. Ang mga epektong ito ay maaaring magpalitaw ng mga malubhang palatandaan, sintomas, sequelae at komplikasyon (pagkabigo sa puso at paghinga, kabilang ang pagkabigla at pagkawala ng malay), at maaaring nakamamatay. Ang patuloy na pagsubaybay sa pasyente ay kinakailangan.

Ano ang dapat kong gawin kung napalampas ko ang isang dosis?

Kung nakalimutan mo ang isang dosis ng gamot na ito, dalhin ito sa lalong madaling panahon. Gayunpaman, kung malapit na ang oras ng susunod na dosis, laktawan ang napalampas na dosis at bumalik sa karaniwang iskedyul ng dosing. Huwag doblehin ang dosis.

Kumusta Health Group ay hindi nagbibigay ng medikal na payo, pagsusuri o paggamot.