Kumpletuhin ang impormasyon sa mga bali sa balakang at balakang (pelvic bali)

Ang mga bali o bali ay maaaring maganap sa anumang lugar ng buto, kabilang ang mga kamay, paa, pulso, at bukung-bukong. Gayunpaman, bukod sa mga karaniwang lokasyon ng buto na ito, ang mga bali ay maaari ring maganap sa balakang at pelvic area (pelvic bali). Upang malaman ang higit pa tungkol sa mga ganitong uri ng bali, narito ang kumpletong impormasyon tungkol sa pelvic bali na kailangan mong malaman.

Ano ang bali ng pelvic?

Ang pelvic bali ay mga bali na nagaganap sa isa o higit pa sa mga buto na bumubuo sa pelvis. Ang pelvis ay isang pangkat ng mga buto sa dulo ng katawan ng tao, sa pagitan ng gulugod at mga binti. Ang pagpapaandar nito ay upang matulungan ang pagbubuklod ng mga kalamnan at protektahan ang mga organo sa ibabang bahagi ng tiyan, tulad ng pantog, bituka at tumbong.

Sinasaklaw ng pelvis ang sakramum (ang malaking tatsulok na hugis buto sa ilalim ng gulugod), coccyx (coccyx), at mga buto sa balakang. Ang mga buto sa balakang, kapwa sa kanan at kaliwa, ay binubuo ng tatlong buto na tinatawag na ilium, pubis, at ischium.

Ang tatlong buto na ito ay naghiwalay sa panahon ng pagkabata, ngunit pagkatapos ay fuse na may edad. Ang pagpupulong ng tatlong buto na ito ay bumubuo rin ng acetabulum, na kung saan ay ang bahagi ng pelvis na hugis tulad ng isang guwang na tasa at gumagana bilang isang socket para sa magkasanib na balakang / balakang. Ang acetabulum ay sumali sa pelvis sa hita (femur).

Ang pelvic fractures ay isang bihirang uri ng bali. Sinabi ng OrthoInfo, ang bilang ng mga kaso ng pagkabali ng balakang ay nangyayari lamang tungkol sa 3% ng lahat ng mga uri ng bali sa mga may sapat na gulang. Mayroong mas karaniwang mga uri ng bali, tulad ng bali sa pulso, bali sa bukung-bukong, at bali ng kwelyo o balikat.

Bagaman bihira, ang mga seryosong bali sa balakang ay maaaring mapanganib sa buhay. Ito ay sapagkat ang pelvis ay malapit sa malalaking mga daluyan ng dugo at organo, kung kaya't ang sirang buto sa lokasyon na ito ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa organ at pagdurugo. Samakatuwid, ang ganitong uri ng bali ay madalas na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal.

Mga palatandaan at sintomas ng pelvic bali

Mga karaniwang palatandaan at sintomas ng isang pelvic bali o balakang at balakang ay:

• Sakit sa singit, balakang, o ibabang likod.
• Hindi makabangon o makatayo, lalo na pagkahulog.
• Hindi maiangat, ilipat, o paikutin ang binti.
• Hirap sa paglalakad.
• Pamamaga at pasa sa pelvic area at sa paligid nito.
• Pamamanhid o pangingilabot sa singit o binti.
• Hindi pantay ang haba ng binti, karaniwang ang binti sa nasugatan na balakang bahagi ay mas maikli kaysa sa kabilang panig.
• Ang binti sa gilid ng nasugatan na balakang ay itinuturo sa labas.

Sa matinding kaso, ang bali sa balakang ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas, tulad ng pagdurugo mula sa puki, yuritra (ang tubo na nagdadala ng ihi mula sa pantog palabas ng katawan), o tumbong (isang puwang na naglalaman ng solidong basura mula sa malaking bituka upang maalis. sa labas ng katawan), o nahihirapan sa pag-ihi. Kung mayroon kang isa o higit pa sa mga sintomas na ito dapat kaagad kumunsulta sa isang doktor.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan para sa pelvic bali

Ang isang karaniwang sanhi ng pelvic bali o balakang at balakang ay isang marahas na epekto sa lugar ng buto, tulad ng isang mabilis na aksidente sa sasakyan o motorbike o pagkahulog mula sa taas. Sa kondisyong ito, ang mga pelvic bali ay maaaring mangyari sa mga tao ng anumang edad na malusog pa rin.

Gayunpaman, ang mga bali sa pelvis at hips ay maaari ding sanhi ng humina na kondisyon ng buto, tulad ng osteoporosis. Sa mga taong may kondisyong ito, kahit na ang kaunting epekto sa pelvis ay maaaring mabali ang bahaging iyon ng buto. Ang sanhi ng pelvic bali na ito ay karaniwang nangyayari sa mga matatanda dahil sa pag-iipon ng mga kadahilanan na sanhi ng osteoporosis.

Sa mga bihirang kaso, ang mga bali sa balakang ay maaari ding mangyari dahil sa mataas na aktibidad na pang-atletiko, na nagiging sanhi ng pagpunit ng ischium mula sa kalamnan na nakakabit sa buto. Ang kondisyong ito ay kilala rin bilang isang uri ng bali ng avulsion. Ang bali ng avulsion sa pelvis ay karaniwang nangyayari sa mga batang atleta.

Bilang karagdagan sa mga sanhi sa itaas, maraming mga kadahilanan na nagdaragdag ng panganib ng isang tao na magkaroon ng bali sa pelvis o pelvis at hips, lalo:

• Babae sa kasarian, lalo na pagkatapos pumasok sa menopos, na maaaring maging sanhi ng pagkawala ng density ng buto nang mas mabilis kaysa sa mga lalaki.
• Pagtaas ng edad. Kung ikaw ay mas matanda, mas madaling kapitan ng sakit sa balakang at balakang ikaw ay naging.
• Kasaysayan ng pamilya, kung saan kung ang iyong mga magulang ay nagkaroon ng bali sa balakang, ikaw ay nasa mataas na peligro para sa pareho.
• Hindi nakakakuha ng sapat na kaltsyum at bitamina D. Ang parehong nutrisyon na ito ay mahalaga para sa pagpapalakas ng mga buto.
• Ang kawalan ng ehersisyo, tulad ng paglalakad, ay nagdudulot ng paghina ng mga buto at kalamnan at mas malamang na mahulog at mabali ang iyong balakang.
• Mga gawi sa paninigarilyo at labis na pag-inom ng alak.
• Ang mga kondisyong medikal na nakakaapekto sa utak at sistema ng nerbiyos, na nagdaragdag ng peligro ng pagbagsak, tulad ng stroke, demensya, sakit na Parkinson, at peripheral neuropathy.
• Ang iba pang mga talamak na kondisyong medikal, tulad ng mga endocrine disorder na sanhi ng malutong buto, mga karamdaman sa bituka na binabawasan ang pagsipsip ng kaltsyum at bitamina D, at pagkakaroon ng mababang asukal sa dugo at mababang presyon ng dugo na nagdaragdag ng panganib na mahulog.
• Pangmatagalang pagkonsumo ng ilang mga gamot, tulad ng mga steroid.

Diagnosis sa pelvic bali

Upang masuri ang isang bali o pelvic bali, susuriin ng iyong doktor ang mga pisikal na sintomas ng iyong pelvis at balakang. Pagkatapos, gagawin ang mga pagsusuri sa imaging upang kumpirmahin ang diagnosis at suriin ang kalubhaan ng iyong bali. Ang mga pagsubok na maaaring gawin tulad ng:

• X-ray, maaaring magpakita ng isang basag na buto.
• Ang isang CT scan ay maaaring magpakita ng mas detalyadong mga lugar ng buto, lalo na para sa mas kumplikadong mga kaso ng pelvic bali.
• Ang MRI, na nagpapakita ng mas detalyadong mga imahe ng buto at nakapaligid na tisyu, lalo na upang suriin ang mga posibleng pagkabali ng stress.
• Urethrography, na maaaring magpakita ng mga imahe ng yuritra upang makita kung mayroong pinsala mula sa isang bali.
• Angiography, na maaaring magpakita ng mga imahe ng mga daluyan ng dugo sa paligid ng pelvis.

Paggamot sa balakang at balakang

Ang paggamot para sa mga pelvic bali ay nag-iiba mula sa pasyente hanggang sa pasyente. Ito ay depende sa pattern ng bali, kung magkano ang shift ng buto, ang kalagayan ng pinsala, at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Sa isang hindi malubhang bali sa balakang, kung saan ang buto ay hindi lumipat o lumipat lamang nang bahagya, ang paggamot na hindi pang-opera ay sapat upang gamutin ang kondisyon. Gayunpaman, ang ganitong uri ng bali ay hindi nangangailangan ng cast tulad ng bali ng kamay at paa.

Sa kondisyong ito, maaaring kailangan mo lamang gumamit ng isang panlakad, tulad ng mga saklay (tungkod) o isang wheelchair, kahit na tatlong buwan hanggang gumaling ang iyong mga buto. Makakatanggap ka rin ng mga pain relievers, non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAIDs), o anticoagulants upang mabawasan ang peligro ng pamumuo ng dugo sa pelvis at mga binti.

Gayunpaman, sa matinding bali sa balakang, ang operasyon ay ang pinaka mabisang paggamot para sa kondisyong ito. Gayunpaman, bago ang operasyon, gagamot muna ng doktor ang pagkabigla, panloob na pagdurugo, at pinsala sa organ na maaaring mangyari. Ang layunin ay upang makontrol ang dumudugo at patatagin ang kalagayan ng nasugatan na pasyente.

Sa panahon ng operasyon, maaari kang sumailalim sa isa o higit pang mga uri ng operasyon sa bali. Narito ang ilang uri ng operasyon para sa mga pelvic bali na karaniwang ginagawa:

• Pagpapatakbo ng panloob na pag-aayos ng panulat

Sa ganitong uri ng operasyon ng bali, ang mga buto ay nakahanay sa kanilang normal na posisyon at pagkatapos ay pinagsama gamit ang isang hugis-tornilyo na pluma o metal plate sa ibabaw ng buto. Ang panulat na ito ay nagsisilbi sa posisyon ng buto hanggang sa gumaling ito.

• Ang panlabas na operasyon ng pag-aayos ng pen

Pati na rin sa panloob, ang doktor ay maaaring gumamit ng isang fixation o pen na inilalagay sa labas ng iyong balat o katawan. Sa ganitong uri ng operasyon, ang mga turnilyo ay ipinasok sa buto sa pamamagitan ng maliliit na paghiwa sa balat at kalamnan. Pagkatapos ang mga turnilyo ay ginawa upang lumabas mula sa balat sa magkabilang panig ng pelvis.

Mula sa nakausli na tornilyo, ang isang carbon fiber rod ay nakakabit sa labas ng balat, na nagsisilbing hawakan ang sirang buto sa tamang posisyon. Sa ilang mga kaso, maaari itong magamit sa labas hanggang sa gumaling ang buto. Gayunpaman, sa mga pasyente na hindi maaaring gumamit ng aparatong ito sa mahabang panahon, inilalapat lamang ang panlabas na pag-aayos hanggang sa maisagawa ang iba pang mga pamamaraan sa paggamot.

• Pag-opera ng kapalit na balakang

Lalo na para sa lugar ng balakang, lalo na sa acetabulum, madalas na inirerekomenda ang operasyon sa pagpapalit ng balakang. Ang ganitong uri ng operasyon ay ginaganap kung ang iyong balakang sa balakang ay nakagambala sa suplay ng dugo sa bahagi ng bola ng kasukasuan ng balakang.

Ang mga pinsala na ito ay karaniwan sa mga matatandang may mga bali leeg ng femoralo ang leeg ng femur na malamang na hindi gumaling nang maayos. Tulad ng para sa pagpapatakbo ng pagpasok ng isang pluma, hindi ito sapat upang maayos at patatagin ang buto.

Ang ganitong uri ng operasyon ay maaaring magawa nang buo o bahagyang. Sa kabuuang operasyon ng pagpapalit sa balakang, ang itaas na femur (hita) na buto at socket sa pelvis ay pinalitan ng isang prostesis o artipisyal na buto na gawa sa metal.

Ang bahagyang operasyon ng kapalit na balakang ay ginaganap sa pamamagitan ng pag-alis ng ulo at leeg ng nabali na femur at pinapalitan ito ng isang metal na artipisyal na buto. Ang ganitong uri ng operasyon ay karaniwang ginagawa kapag ang isang sirang tip ng buto ay nawala o nasira at sa pangkalahatan ay inirerekomenda para sa mga matatanda na may iba pang mga kondisyon sa kalusugan o kapansanan sa pag-iisip na hindi mabubuhay nang nakapag-iisa.

• Pagganyak ng kalansay

Ang skeletal traction ay isang aparato na binubuo ng isang kalo, mga string, timbang at isang metal frame na naayos sa ibabaw ng kama. Ang load pulley system na ito ay ginagamit upang matulungan ang pag-aayos ng mga piraso ng buto sa tamang posisyon.

Sa mga bali sa balakang at balakang, madalas na ginagamit ang traksyon ng kalansay pagkatapos ng pinsala at inilabas pagkatapos ng operasyon. Minsan, ang isang bali sa acetabulum ay maaaring malunasan na may kalamnan ng traksyon lamang. Gayunpaman, ang desisyon na ito ay napakabihirang.

Sa traksyon ng kalansay, ang mga metal na pin ay naka-implant sa mga hita at shins upang matulungan ang posisyon ng mga binti. Pagkatapos ang mga timbang ay mailalagay sa mga pin upang hilahin ang binti at panatilihin ang bali sa tamang posisyon.

Panahon ng pagbawi pagkatapos ng paggamot sa pelvic bali

Matapos sumailalim sa mga paggamot sa itaas, sa pangkalahatan ay papasok ka sa isang panahon ng rehabilitasyon o paggaling. Sa panahong ito, sa pangkalahatan kailangan mo ng pisikal na therapy upang palakasin ang iyong mga kalamnan at buto, upang matulungan ka nilang makagalaw.

Maaari ka ring kumuha ng occupational therapy upang matulungan ka sa iyong pang-araw-araw na gawain, tulad ng pagligo, pagbibihis, at pagluluto. Sa ganitong occupational therapy din, tinutukoy ng therapist kung kailangan mo ng isang panlakad o wheelchair para sa mga aktibidad.

Sa panahon ng pagbawi, huwag kalimutan na palaging matugunan ang mga pangangailangan sa nutrisyon na kinakailangan, sa pamamagitan ng pagkain ng mga inirekumendang pagkain para sa mga bali. Kumunsulta sa doktor para sa karagdagang impormasyon.