Dystocia (labor stuck sa gitna ng kalsada), paano ito malulutas?

Ang bawat prospective na ina ay gugustuhin ang isang normal na proseso ng paghahatid na maayos na tumatakbo nang walang sagabal. Gayunpaman, hindi imposible na ang paggawa ay maaaring ma-stuck sa gitna ng kalsada o tawaging dystocia (dystocia) upang magawa mong sumailalim sa isang cesarean section. Kaagad, tingnan natin ang buong pagsusuri ng sumusunod na kasikipan sa dystocia (dystocia)!

Ano ang natigil na paggawa (dystocia)?

Ang hindi gumagalaw na paggawa o maaari rin itong tawaging sagabal na paggawa (distocia) ay isang kundisyon kapag may mga hadlang sa proseso ng pagsilang upang ito ay tumagal ng mas mahabang oras.

Tulad ng alam mo na, ang paggawa ay nangyayari dahil sa paulit-ulit na matinding pag-urong ng mga kalamnan sa paggawa.

Ang mga pag-urong ay karaniwang nadarama mismo sa lugar ng tiyan at mas mababang likod. Ang koleksyon ng mga contraction na ito ay makakatulong na itulak ang sanggol sa sinapupunan upang makalabas ito.

Ang mga pag-urong ay tumutulong din upang mapalawak ang cervix (cervix) o kung ano ang kilala bilang pagbubukas ng kapanganakan.

Ang pag-urong at pagbubukas ng kapanganakan ay kasama sa mga palatandaan ng panganganak na kadalasang kasama rin ng isang naputok na amniotic fluid.

Sa ganoong paraan, ang sanggol ay maaaring dumaan nang maayos sa cervix at puki. Sa kasamaang palad, ang teoryang ito ay hindi nalalapat sa mga buntis na kababaihan na nakakaranas ng isang natigil na paggawa sa oras ng paghahatid.

Sa mga terminong medikal, ang natigil na paggawa ay kilala bilang distocia. Ang terminong dystocia ay karaniwang kilala rin bilang pagkabigo sa pag-unlad o matagal na paggawa.

Ang labor ay maaaring inilarawan bilang natigil o distocia kapag tumatagal ito ng halos 20 oras o higit pa.

Ang kondisyong ito ay karaniwang nalalapat sa iyo na unang nanganganak, tulad ng ipinaliwanag ng American Pregnancy Association.

Samantala, kung nakapanganak ka na dati, tumatagal ng humigit-kumulang na 14 na oras ang distocia.

Samantalang normal, ang mga ina na unang nagpanganak ay karaniwang tumatagal ng humigit-kumulang 12-18 na oras upang lumabas ang sanggol.

Ang kabuuang oras ay maaaring maging mas maikli sa 6-9 na oras kung nanganak ka na bago.

Kahit na mukhang mapanganib ito, hindi lahat ng mga kaso ng distocia ay laging humantong sa mga komplikasyon ng panganganak.

Ang kalagayan ng dystocia o dystocia sa maagang (tago) na yugto, lalo na sa paunang pagbubukas ng serviks, ay hindi kinakailangang maging sanhi ng mga komplikasyon.

Gayunpaman, ang dystocia (dystocia) na nangyayari sa panahon ng aktibong panganganak ay maaaring humantong sa mga komplikasyon na nangangailangan ng agarang atensyong medikal.

Ano ang sanhi ng sagabal na paggawa (dystocia)?

Mayroong iba't ibang mga bagay na maaaring maging sanhi ng paggawa na natigil sa gitna ng kalsada o distocia (distocia).

Ang kalagayan o lakas ng ina, ang kanal ng kapanganakan o ang sanggol sa sinapupunan, na kapwa maaaring mag-trigger ng distocia.

Sa panahon ng maagang o tago na yugto ng paggawa, mabagal na pagbubukas ng cervix (cervix) at mahina ang pag-urong ng may isang ina ay maaaring maging sanhi.

Kapag pumapasok sa yugto ng aktibong panganganak, ang laki ng katawan ng sanggol na sobrang laki na sinamahan ng laki ng maliit na pelvis ng ina ay maaari ring maging sanhi ng distocia.

Ang mga pagkakamali kapag ang pagtulak at pagkapagod sa panahon ng paglalapat ng paraan ng pagtulak sa panahon ng panganganak ay maaaring makaranas ng mga ina ng distocia.

Bilang karagdagan, ang iba pang mga kadahilanan na maaari ring madagdagan ang panganib ng kasikipan o distocia ay:

Ang pustura ng ina ay maikli o mas mababa sa 150 sentimetro (cm).
Ang edad ng ina ay higit sa 35 taong gulang sa pagbubuntis at panganganak.
Edad ng gestational higit sa 41 na linggo.
Ang agwat sa pagitan ng epidural induction at paghahatid at kumpletong pagbubukas ay tumatagal ng higit sa 6 na oras.
Mayroong mga abnormalidad sa kanal ng kapanganakan tulad ng isang makitid na pelvis (alinman sa tuktok, gitna o ibaba) o mayroong isang tumor na nagpapakipot sa kanal ng kapanganakan upang mahirap makapasa ang sanggol.
Mayroong mga abnormalidad sa cervix (cervix), na ginagawang mahirap buksan sa panahon ng paggawa.
Nagbubuntis ng kambal, triplets, apat, o higit pa.
Ang impluwensya ng iba`t ibang mga sikolohikal na kadahilanan, tulad ng stress, pag-aalala, pagkabalisa, takot, at iba pa.
Ang epekto ng pag-inom ng gamot sa sakit na maaaring makaapekto sa lakas ng mga contraction.

Samantala, mula sa mga kadahilanan ng peligro para sa kalagayan ng sanggol, ang pagtatrabaho ay maaaring ma-stuck sa gitna ng kalsada o distocia dahil sa posisyon ng sanggol na breech o nakakaranas ng ilang mga abnormalidad.

Halimbawa, ang posisyon ng balikat ng sanggol na natigil sa sahig ng pelvis ng ina (balikat na distocia) ay maaaring maging sanhi ng sagabal sa paggawa o pag-jam ng trabaho.

Ayon sa Marso ng Dimes, ang balikat na distocia ay isang komplikasyon sa paggawa na nangyayari kapag ang isa o pareho ng balikat ng sanggol ay nahuli sa pelvis ng ina habang nanganak.

Anong mga komplikasyon ang maaaring maging sanhi ng dystocia?

Ang Dystocia (dystocia) ay isang kondisyon na maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon sa kapwa ina at sanggol sa sinapupunan kung hindi ginagamot nang maayos.

Kasama sa epekto sa ina ang panganib ng postpartum hemorrhage, trauma o pinsala sa kanal ng kapanganakan, at impeksyon.

Samantala, para sa mga sanggol, ang matagal na paggawa o distocia ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga bagay, tulad ng:

Ang mga sanggol ay nabulunan dahil sa mababang antas ng oxygen (asphyxia sa mga bagong silang na sanggol).
Mayroong isang bukol sa anyo ng isang koleksyon ng dugo sa ulo (ulo hematoma).
Ang tisyu sa anit ay hindi gumana o namatay (anit nekrosis).
Ang tibok ng puso ng sanggol ay abnormal.
Mayroong mga banyagang sangkap sa amniotic fluid ng sanggol.

Samakatuwid, ang kasikipan sa gitna ng kalsada o distocia (dystocia) ay isang kondisyon na hindi dapat maliitin.

Sa panahon ng proseso ng paggawa, ang mga doktor at iba pang mga pangkat ng medikal ay magpapatuloy na subaybayan ang pag-usad ng iyong mga yugto ng kapanganakan.

Kaya, kapag nalaman na mayroong problema sa parehong kalagayan mo at ng iyong sanggol, maaari kang makakuha ng tulong medikal sa lalong madaling panahon.

Ang tulong para sa mga ina at sanggol na nakakaranas ng kasikipan o sagabal na paggawa ay mas madaling gawin kapag nanganak sa isang ospital.

Samantala, kung mas gusto ng ina na manganak sa bahay at maranasan ang hindi inaasahang mga problema, magpapatuloy ang paggawa at paggamot sa ospital.

Kung sa panahon ng pagbubuntis ang ina ay sinamahan ng isang doula, ang kasamang panganganak na ito ay maaari ring samahan ang ina sa panahon ng proseso ng paggawa.

Kaya, tiyakin na ang ina ay naghanda ng iba't ibang mga paghahanda para sa paggawa at mga panustos bago pa.

Paano masuri ang distocia?

Kapag ang normal na proseso ng paghahatid ay naramdaman na sapat na ang haba o distocia, karaniwang ang doktor at ang pangkat ng medikal ay magsasagawa ng isang pagsusuri.

Ang mga sumusunod ay ang karaniwang mga tseke:

Ang dalas ng iyong mga contraction
Ang lakas ng iyong contraction

Ang pagsusuri sa Dystocia ay maaaring gawin sa mga sumusunod na paraan:

Gamit ang isang Intrauterine Pressure Catheter Placed (IUPC). Ang pamamaraang ito ay ginagawa sa pamamagitan ng paglalagay ng isang aparato sa anyo ng isang maliit na monitor sa matris, upang maging tumpak sa tabi ng sanggol. Ang layunin ay ipaalam sa doktor kung gaano karaming mga contraction ang nangyayari, at kung gaano sila kalakas.
Paggamit ng electronic fetal monitoring (EFM). Ang tool na ito ay kapaki-pakinabang para sa pagsukat ng rate ng puso ng sanggol.

Paano mo haharapin ang natigil na paggawa (distocia)?

Kung ang obstruction ng paggawa (dystocia) ay nangyayari sa mga unang yugto ng paggawa at walang peligro ng mga komplikasyon, karaniwang pinapayuhan kang gumawa ng ilang mga aktibidad.

Ang pagdaragdag ng dami ng paglalakad, pagtulog, o pagligo ng maligamgam ay mga bagay na karaniwang inirerekomenda.

Maaari mo ring baguhin at hanapin ang pinaka komportableng posisyon kapag nakaupo at nakahiga.

Samantala, para sa mga kaso ng dystocia na sanhi ng sanggol na balikat na distocia, ang mga doktor ay dapat gumawa ng maraming paraan upang matanggal ang sanggol.

Karamihan sa mga kaso ng mga sanggol na nagkakaroon ng dystocia ng balikat sa pagsilang ay maaaring ligtas na maihatid.

Ito ay lamang na ang mga komplikasyon ng dystocia sa balikat ay maaaring mapunta ang panganib na maging sanhi ng mga problema para sa parehong ina at sanggol.

Ang balikat na dystocia ay isang komplikasyon ng paggawa na mahirap hulaan at maiwasan.

Ang ilan sa mga paraan na karaniwang ginagamot ng mga doktor ang balikat na distocia ay ang mga sumusunod:

Ilagay ang presyon sa tiyan ng ina.
Hilingin sa ina na yumuko ang kanyang mga binti at ilapit ang kanyang tuhod sa kanyang dibdib.
Tumutulong nang paikutin ang mga balikat ng sanggol nang manu-mano.
Magsagawa ng episiotomy upang magkaroon ng puwang sa balikat.

Ang mga pamamaraang ito kung minsan ay nanganganib na sanhi ng pinsala sa nerbiyo sa mga balikat, braso at kamay ng sanggol.

Ngunit kadalasan, ito ay unti-unting magpapabuti sa loob ng 6-12 buwan.

Bilang karagdagan, ang mga doktor at pangkat ng medikal ay maaari ring gawin ang mga sumusunod upang makatulong na makitungo sa kasikipan:

1. Paggamit ng mga forceps

Ang forceps ay isang aparato na makakatulong hilahin ang sanggol mula sa puki.

Kadalasang ginagamit ang aparatong ito kapag ang ulo ng sanggol ay nasa gitna ng kanal ng kapanganakan at kumpletong pagbubukas, ngunit nahahadlangan at mahirap makalabas.

Bilang karagdagan, ang mga forceps ay maaari ding mapili ng doktor upang makatulong sa isang mabuting panganganak kung ang ina ay nakaramdam ng pagod na itulak.

2. Magbigay ng pitocin

Kung ang lakas ng pag-urong sa panahon ng paggawa ay hindi maganda, maaaring bigyan ka ng doktor ng gamot pitocin (oxytocin).

Ang gamot na ito ng pitocin ay responsable para sa pagpapabilis at pagdaragdag ng lakas ng mga contraction.

3. Seksyon ng Caesarean

Matapos mabigyan ng gamot na pitocin, karaniwang ang lakas ng mga contraction ay unti-unting tataas.

Gayunpaman, kung sa kalaunan ay natigil pa rin ang paggawa (distocia), karaniwang gagawa ang doktor ng hakbang sa pamamagitan ng isang operasyon sa paghahatid ng cesarean.

Ang pamamaraan ng panganganak sa pamamagitan ng caesarean section ay kinakailangan din kung ang distocia ay sanhi ng laki ng ulo ng sanggol na masyadong malaki, o ang pelvis ng ina ay masyadong maliit.

Sa ibang mga kaso tulad ng posisyon ng breech baby, mga abnormalidad sa kanal ng kapanganakan, o mga abnormalidad sa cervix (cervix), ang caesarean section ay maaaring isagawa.

Sa karamihan ng mga kaso, ang caesarean section ay ang pangunahing at ligtas na paraan upang makitungo sa sagabal na paggawa, habang iniiwasan ang mga karagdagang komplikasyon.