Nph insulin: mga pag-andar, dosis, epekto, kung paano ito gamitin

Gumagamit

Para saan ang NPH insulin?

Ang NPH insulin ay isang artipisyal na hormon na gumana upang mabawasan ang antas ng asukal sa dugo. Ang NPH (Neutral Protamine Hagedorn) na insulin ay kilala rin bilang isophane insulin. Ang ilang mga tao ay tinukoy ito bilang insulin intermediate na kumikilos na insulin dahil sa kung paano ito gumagana. Sa pangkalahatan, ang NPH insulin na naiturok sa katawan ay papalitan ang papel na ginagampanan ng natural na insulin ng katawan na hindi nagawang maisagawa sa sapat na dami.

Ang gamot na ito ay ginagamit upang makatulong na makontrol ang asukal sa dugo sa mga pasyente na may diabetes mellitus, kapwa matatanda at bata. Ang paggamit nito kasama ang wastong programa sa pagdiyeta at pag-eehersisyo sa mga pasyente na may diabetes ay tumutulong na maiwasan ang pinsala sa bato, pagkabulag, mga problema sa neurological, peligro ng pagputol, at mga problema sa pagpapaandar ng sekswal. Ang wastong kontrol sa asukal sa dugo ay maaari ding makatulong na babaan ang iyong panganib na magkaroon ng atake sa puso at stroke.

Ang NPH insulin ay a intermediate na kumikilos na insulin. Ang insulin na ito ay nagsisimulang gumana sa loob ng 2 - 4 na oras matapos ang pag-iniksyon. Ang pinakamataas na panahon ng pagtatrabaho ng insulin na ito ay nangyayari sa loob ng 4-12 na oras pagkatapos ng pag-iniksyon at patuloy na gumagana hanggang sa 12-18 na oras pagkatapos ng pag-iniksyon.

Ang paggamit ng NPH insulin ay madalas na isinasama maikling kumikilos na insulin. Matapos gawin ang iniksyon na ito, dapat mag-ingat ang pasyente tungkol sa posibilidad ng hypoglycemia, lalo na sa gabi. Maliban sa pagsamahin sa paggamit ng insulin na may mas maikling panahon ng pagtatrabaho, ang gamot na ito ay maaari ding gamitin bilang isang solong paggamot o kasama ng iba pang mga gamot sa oral diabetes, tulad ng metformin.

Paano mo magagamit ang NPH insulin?

Gumamit ng NPH insulin tulad ng inirekomenda ng iyong doktor. Sundin ang lahat ng direksyon na nakalista sa label ng packaging. Huwag gamitin ang gamot na ito sa dosis na mas malaki o mas mababa kaysa sa inirerekumenda.

Ang NPH insulin ay isang gamot na na-injected sa pang-ilalim ng balat na tisyu (ang mas mababang layer ng balat), karaniwang isang beses o dalawang beses sa isang araw. Ang pag-iniksyon ay maaaring gawin sa lugar ng tiyan, hita, pigi, o itaas na braso na may mataba na tisyu. Maaari mong sabihin ang pagkakaroon ng mataba na tisyu sa pamamagitan ng kanyang malambot na likas na katangian sa ibabaw ng iyong balat. Huwag direktang i-injection ang gamot na ito sa isang ugat o kalamnan upang maiwasan ang peligro ng hypoglycemia.

Ang NPH insulin ay magagamit bilang isang suspensyon. Bago gamitin ito, maingat na i-on o i-roll ang bote ng insulin upang ang suspensyon ay pantay na halo-halong. Maaari mong i-scroll ito o i-flip ito nang dahan-dahan mga 10 beses.

Suriin ang hitsura ng suspensyon ng NPH insulin. Ang NPH insulin ay dapat na lumitaw na mayroong isang gatas na kulay pagkatapos ng paghahalo dahil ito ay isang suspensyon. Huwag gamitin ang gamot na ito kung mayroong mga solidong particle o pagkawalan ng kulay. Kung may mga puting maliit na butil o bugal, magmukhang frozen, o natigil sa dingding ng bote, huwag gamitin ang insulin na ito. Tanungin ang iyong parmasyutiko o doktor para sa bagong insulin.

Bago ibigay ang pag-iniksyon, linisin ang lugar upang ma-injected muna at gawin ang iniksyon kapag ang nalinis na lugar ay natuyo. Dapat mong baguhin ang iyong punto ng pag-iniksyon sa bawat pag-iniksyon. Huwag mag-iniksyon sa parehong lugar ng dalawang beses nang magkakasunod upang maiwasan ang mga epekto sa punto ng pag-iniksyon, tulad ng lipodystrophy. Huwag mag-iniksyon ng NPH insulin kapag malamig dahil ito ay magiging masakit.

Ang paggamit ng NPH insulin ay maaaring ihalo sa ilang mga insulin, tulad ng regular na insulin. Kung gumagamit ka ng isang syringe ng insulin upang bigyan ang pinaghalong insulin na ito, palaging palitan ang regular na insulin muna na susundan ng insulin na may mas mahabang buhay sa serbisyo. Huwag gumamit ng isang pump ng insulin upang ihalo ang NPH insulin.

Huwag magbahagi ng mga hiringgilya sa ibang tao, kahit na nagbago ang mga karayom. Ang pagbabahagi ng mga hiringgilya ay maaaring dagdagan ang panganib na maipasa ang sakit mula sa isang tao patungo sa isa pa.

Ang NPH insulin ay isang pangkaraniwang tatak. Ang insulin na ito ay may maraming mga trademark na ipinagbibili, kabilang ang Humulin N at Novolin N. Kung gumagamit ka ng isang tatak, huwag baguhin ang iyong gamot sa isa pang tatak nang walang mga direksyon mula sa iyong doktor.

Ang dosis na ibinigay ay isinasaalang-alang ang iyong kalagayan sa kalusugan at ang tugon ng iyong katawan sa paggamot. Sukatin nang maingat ang dosis na dapat mong gawin, dahil ang pagbabago ng dosis kahit na kaunti lamang ito ay maaaring magkaroon ng malaking epekto sa mga antas ng asukal sa dugo sa katawan. Huwag baguhin ang iyong dosis o ihinto ang gamot nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor.

Regular na gamitin ang lunas na ito upang makuha ang inaasahang mga resulta. Upang mas madali mong matandaan, gawin ang injection nang sabay-sabay sa araw-araw. Makipag-ugnay kaagad sa iyong doktor kung ang kondisyon ay hindi nagpapabuti o kahit na lumala. Maaaring kailanganin mong ayusin ang iyong dosis o baguhin ang iyong gamot.

Mga panuntunan sa tindahan ng insulin ng NPH

Basahin ang mga tagubilin sa pag-iimbak na kasama ng iyong pakete ng gamot. Ang NPH insulin ay maaaring magkaroon ng maraming mga trademark na naiiba sa paraan ng pag-iimbak nito.

Itabi ang NPH insulin sa isang lalagyan na protektado mula sa init at direktang ilaw. Huwag itago sa banyo. Maaari mong itago ang gamot na ito sa ref ngunit huwag i-freeze ito. Itapon ang insulin na nagyeyelo kahit na bumalik ito sa likidasyon. Panatilihin ang gamot na ito na hindi maabot ng mga bata.

Ang mga tindahan ay hindi nabuksan na NPH insulin

• Maaari mo itong iimbak sa ref sa temperatura ng 2 - 8 degree Celsius. Ngunit huwag ituloy freezer Gamitin ito bago mag-expire
• Maaari mo ring iimbak ito sa temperatura ng kuwarto sa ibaba 30 degree Celsius. Gamitin sa loob ng 31 araw

Itabi ang NPH insulin na binuksan

• Itabi ang maliliit na bote (vial) ng NPH insulin sa ref o temperatura ng kuwarto at gamitin sa loob ng 31 araw
• Itabi ang iniksyon pen sa temperatura ng kuwarto (huwag palamigin ito) at gamitin ito sa loob ng 14 na araw. Kung ito ay higit sa 14 na araw, dapat mong itapon ang insulin na ito kahit na nasa injection pen pa rin ito.

Huwag itapon ang produktong ito sa banyo o iba pang alisan ng tubig maliban kung inutusan na gawin ito. Itapon nang ligtas ang produktong ito kapag nag-expire na o hindi na ginagamit. Kumunsulta sa iyong parmasyutiko o lokal na kumpanya ng pagtatapon ng basura tungkol sa kung paano ligtas na itapon ang produktong ito.

Dosis

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko bago simulan ang paggamot.

Ano ang dosis ng NPH insulin para sa mga may sapat na gulang?

Ang mga pasyente na may type 1 diabetes

• Ang dosis ng pagpapanatili ay karaniwang nasa saklaw na 0.5 - 1 yunit / kg / araw sa hinati na dosis.
• Ang mga taong hindi napakataba ay maaaring mangailangan ng 0.4 - 0.6 na yunit / kg / araw.
• Ang mga may labis na timbang ay maaaring mangailangan ng 0.8 - 1.2 na mga unit / kg / araw.

Kausapin ang iyong doktor tungkol sa dosis na angkop para sa iyo.

Ang mga pasyente na may type 2 diabetes

Paunang dosis: 0.2 unit / kg / araw

Ano ang dosis ng NPH insulin para sa mga bata?

Mga batang may type 1 diabetes

Mga batang mas bata sa 12 taon: ang dosis ay hindi pa naitatag. Kumunsulta sa iyong doktor.

Mga batang higit sa 12 taon: ang inirekumendang dosis ay 0.5 - 1 yunit / kg / araw

Dosis ng pagpapanatili sa mga kabataan: maximum na 1.2 mga yunit / kg / araw sa panahon ng paglaki

Sa anong mga dosis at paghahanda magagamit ang NPH insulin?

Iniksyon, Subkutaneus: 100 mga yunit / mL (3 mL); 100 mga yunit / mL (10 mL)

Mga epekto

Anong mga epekto ang maaaring lumabas mula sa paggamit ng NPH insulin?

Kaagad makipag-ugnay sa iyong doktor o sa pinakamalapit na ospital kung napansin mo ang mga seryosong sintomas ng allergy dahil sa paggamit ng NPH insulin. Ang mga sintomas ng mga alerdyi na karaniwang lumilitaw ay pangangati, pamumula ng pantal, pamamaga ng mukha / mata / labi / dila / lalamunan, pagkahilo, at paghihirapang huminga.

Posible rin ang mga reaksyon sa punto ng pag-iniksyon (tulad ng sakit, pamumula, pangangati). Kung ang kondisyong ito ay hindi nawala o lumala, makipag-ugnay kaagad sa iyong doktor.

Makipag-ugnay kaagad sa iyong doktor kung nakakaranas ka:

• Fluid akumulasyon, ang mga sintomas ay nakakakuha ng timbang, pamamaga ng mga paa o kamay, igsi ng paghinga
• Mababang antas ng potasa, nailalarawan sa pamamagitan ng pag-cramp sa mga binti, paninigas ng dumi, iregular na tibok ng puso, palpitations, uhaw at paulit-ulit na pag-ihi, pamamanhid o pagkalagot, panghihina ng kalamnan at pakiramdam mahina.

Ang ilan sa mga karaniwang epekto na lumitaw mula sa paggamit ng NPH insulin ay:

• Mababang antas ng asukal sa dugo
• Makati, banayad na pantal sa balat
• Makakapal o indentation sa punto ng pag-iniksyon

Ang pagkonsumo ng gamot na ito ay maaari ding maging sanhi ng hypoglycemia. Nangyayari ito kapag hindi ka nakakonsumo ng sapat na calories o gumawa ng labis na pisikal na aktibidad. Ang unang aid na maaari mong gawin ay kumain ng mga pagkain o inumin na naglalaman ng asukal, katulad ng table sugar, candy, honey, o non-diet soda.

Tandaan na ang iyong doktor ay nagrereseta ng ilang mga gamot sapagkat hinuhusgahan nila ang kanilang mga benepisyo na higit kaysa sa panganib ng mga posibleng epekto. Halos lahat ng mga gamot ay may mga epekto, ngunit sa karamihan ng mga kaso, bihira silang nangangailangan ng seryosong pansin.

Ang listahan sa itaas ay hindi isang kumpletong listahan ng mga epekto ng NPH insulin na nagaganap. Maaaring may iba pang mga epekto na hindi nabanggit sa itaas. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa anumang mga epekto na kinatakutan mong maganap.

Mga Babala at Pag-iingat

Ano ang dapat kong bigyang pansin bago gamitin ang NPH insulin?

• Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang isang allergy sa iba pang mga uri ng isophane insulin / NPH insulin, o anumang mga alerdyi sa anumang iba pang mga gamot. Ipaalam din sa iba pang mga uri ng alerdyi na mayroon ka, tulad ng mga alerdyi sa ilang mga pagkain o ilang mga kundisyon. Ang gamot na ito ay maaaring maglaman ng iba pang mga sangkap na may potensyal na maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi
• Ipaalam ang lahat ng iyong kumpletong kasaysayan ng medikal sa doktor na gumagamot sa iyo, kapwa iyong nakaraan at kasalukuyang mga karamdaman. Upang matiyak na ang NPH insulin ay ligtas para sa iyo, tiyaking ipapaalam mo sa iyong doktor kung mayroon kang mga adrenal / pituitary gland disorder, sakit sa bato, sakit sa atay, at mga problema sa thyroid gland. Ipaalam din kung mayroon kang isang kasaysayan ng hypokalemia (mababang antas ng potasa sa katawan)
• Maaari kang makaranas ng mga kaguluhan sa paningin, kahinaan, at pagkahilo dahil sa mga pagbabago sa antas ng asukal sa dugo. Para sa kadahilanang ito, hindi ka dapat agad makisali sa mga aktibidad na nangangailangan ng mataas na pagkaalerto, tulad ng pagmamaneho o pagpapatakbo ng malalaking makinarya, hanggang sa malaman mo kung paano nakakaapekto ang paggamot na ito sa iyong katawan.
• Kung magkakaroon ka ng pamamaraang pag-opera, kabilang ang pag-opera sa ngipin, sabihin sa iyong doktor o dentista tungkol sa anumang mga gamot na iyong iniinom, kabilang ang NPH insulin.
• Kung naglalakbay ka sa isang lugar na may ibang time zone, kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa iskedyul ng pag-iniksyon. Magdala ng mga reserbang insulin sa iyo kapag naglalakbay upang matiyak na patuloy mong nakakakuha ng supply ng insulin kung kinakailangan
• Ang mga magulang at anak ay maaaring maging mas madaling kapitan ng mga epekto tulad ng hypoglycemia kapag kumukuha ng gamot na ito
• Sabihin sa iyong doktor kung nagpaplano ka o buntis. Kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa paggamit ng gamot na ito habang buntis at nagpapasuso. Maaaring magbigay ang iyong doktor ng iba pang mga kahalili sa paggamot sa diabetes habang nagbubuntis

Ligtas ba ang NPH insulin para sa mga buntis at lactating na kababaihan?

Batay sa mga pag-aaral na isinagawa sa mga hayop, ang paggamit ng NPH insulin ay hindi nagpapahiwatig ng isang negatibong panganib sa fetus. Gayunpaman, walang mga pag-aaral sa mga panganib ng paggamit ng insulin sa sanggol na isinagawa sa mga buntis na kababaihan. Inuri ng US Food and Drug Administration (FDA) ang gamot na ito sa isang kategorya B panganib sa pagbubuntis, walang peligro sa maraming pag-aaral. Inirerekumenda na kumunsulta ka sa iyong doktor tungkol sa paggamit ng gamot na ito sa panahon ng pagbubuntis.

Ang NPH insulin ay kilalang dumaloy sa katawan sa pamamagitan ng gatas ng ina ngunit may posibilidad na hindi magkaroon ng negatibong epekto sa mga ina ng ina. Kausapin ang iyong doktor bago magpasuso. Maaaring kailanganin mong ayusin ang iyong gamot sa diyabetis habang nagpapasuso.

Pakikipag-ugnayan

Anong mga gamot ang maaaring makipag-ugnay sa NPH insulin?

Maraming mga gamot ang hindi maaaring inireseta nang magkasama dahil maaari silang maging sanhi ng mga pakikipag-ugnayan sa droga. Ang mga pakikipag-ugnayan sa droga ay maaaring maging sanhi ng gamot na hindi gumana nang mahusay o madagdagan ang panganib ng mga epekto. Gayunpaman, maaaring magreseta ang iyong doktor ng dalawang gamot nang sabay-sabay kung kinakailangan sa pamamagitan ng pagsasaayos ng dalas ng iskedyul ng gamot at ibinigay na dosis.

Sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa lahat ng mga produktong ginagamit mo, kabilang ang mga reseta / di-reseta na gamot, bitamina, o mga produktong erbal upang maiwasan ang mga pakikipag-ugnay sa gamot na may potensyal na maging sanhi ng mga epekto.

Ang mga produktong alam na may posibleng pakikipag-ugnayan sa droga sa NPH insulin ay ang repaglinide at rosiglitazone.

Ang ilan sa iba pang mga produkto na maaari ring makipag-ugnay sa NPH insulin ay ang mga sumusunod:

• Aspirin
• Albuterol (combivent)
• Atorvastatin (Lipitor)
• Furosemide (Lasix)
• Zoloft (sertraline)

Ang listahan sa itaas ay hindi isang kumpletong listahan ng mga gamot na maaaring makipag-ugnay sa NPH insulin. Tiyaking nai-save mo ang anumang mga gamot na kasalukuyan mong iniinom at sasabihin sa iyong doktor tungkol dito upang maiwasan ang mga pakikipag-ugnayan sa droga.

Anong mga kondisyon sa kalusugan ang maaaring makipag-ugnay sa NPH insulin?

• Sakit sa bato / atay
• Hypokalemia
• Hypoglycemia

Labis na dosis

Ano ang dapat kong gawin sa isang emergency o labis na dosis ng NPH na insulin?

Kung ang isang tao ay labis na dosis at mayroong mga seryosong sintomas tulad ng pagkahilo o paghihirap sa paghinga, tumawag kaagad sa tulong na pang-emergency (119) o kaagad sa pinakamalapit na kagawaran ng emerhensiyang ospital. Ang mga sintomas na labis na dosis ay maaari ring isama ang hypoglycemia na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapawis sa katawan, panginginig, malabo ang paningin, pamamanhid o pangingitngit sa bibig, nahihirapang magsalita, kahinaan, nahimatay, mga seizure, at isang mabilis na tibok ng puso.

Paano kung nakalimutan ko ang iskedyul ng iniksyon ng NPH na insulin?

Napakahalaga na manatili sa tamang iskedyul ng pag-iniksyon ng insulin. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa mga hakbang na dapat mong gawin kung napalampas mo ang nakaiskedyul na mga injection.