Sepsis: kahulugan, sintomas, sanhi, at paggamot

Kahulugan ng sepsis

Ang Sepsis ay matinding pamamaga dahil sa isang impeksyon na maaaring mapanganib sa buhay. Ang sepsis ay nangyayari kapag ang isang impeksyon sa iyong katawan ay nagpapalitaw ng iba pang mga impeksyon sa buong iyong katawan. Ito ay nangyayari kapag ang immune system ay labis na nakakaapekto sa pamamagitan ng paglabas ng mga kemikal sa mga daluyan ng dugo upang labanan ang impeksyon sa mga mikroorganismo na sanhi ng sakit.

Ang sepsis ay maaaring mangyari dahil sa septicemia, aka pagkalason sa dugo, na kung saan ay isang kondisyon kapag ang isang impeksyon sa bakterya ay sumalakay sa daluyan ng dugo. Ang ilan sa mga nakakahawang sakit na maaaring magpalitaw ng reaksyong ito ay mga impeksyon sa ihi, impeksyon sa sugat sa kirurhiko, pulmonya, meningitis kabilang ang COVID-19.

Pamamaga dahil sa mga panganib sa sepsis na sanhi ng pagbara at pagtagas ng mga daluyan ng dugo. Sa kondisyong ito, ang sepsis ay maaaring makapinsala sa iba't ibang mga system ng organ at maging sanhi ng pagkabigo ng organ.

Kung nagkakaroon ka ng septic shock, ang presyon ng iyong dugo ay mahuhulog nang malaki. Sa yugtong ito, ang sepsis ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Kapag nagkakontrata sa isang nakakahawang sakit, ang mga matatandang matatanda, ang mga taong may mahinang mga immune system o mga katutubo na sakit, mga buntis na kababaihan, at mga sanggol na wala pang 1 taong gulang ay mas may panganib na magkaroon ng sepsis. Gayunpaman, ang kondisyong ito ay maaari ring makaapekto sa mga pasyente sa lahat ng edad.

Maaari ring mangyari ang Sepsis habang nakakagaling ka sa ospital, ngunit hindi ito nangyayari sa lahat ng mga kaso. Ang sakit na ito ay maaaring mapagtagumpayan sa pamamagitan ng pagbawas ng maraming mga kadahilanan sa peligro na nagpapalitaw sa immune system na mag-overreact sa impeksyon.

Mga sintomas ng sepsis

Batay sa kalubhaan ng mga sintomas, ang sepsis ay maaaring nahahati sa mga sintomas ng sepsis, malubhang sepsis, at septic shock.

Mahalagang humingi ng atensyong medikal kaagad kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas ng sepsis. Kilalanin nang mabuti ang mga palatandaan ng sepsis sapagkat mas maaga itong ginagamot, mas mataas ang mga pagkakataon na mapigilan ang septic shock na maganap.

Mga sintomas ng sepsis

Sa una, ang sepsis ay papasok sa isang yugto Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS). Ang mga unang sintomas ng sepsis ay nailalarawan sa dalawa o higit pang mga problema sa kalusugan, kabilang ang:

• Lagnat
• Pinagpapawisan
• Hypothermia (masyadong mababa ang temperatura ng katawan)
• Napakabilis ng pulso
• Napakabilis ng paghinga rate
• Ang mga pagbabago sa bilang ng mga leukosit sa dugo

Medikal, ang mga palatandaan ng isang pasyente na nakakaranas ng sepsis ay maaaring malaman sa pamamagitan ng:

• Ang systolic pressure ng dugo (una / itaas na numero) ay mas mababa sa o katumbas ng 100 mmHg.
• Ang rate ng paghinga ay mas mataas o katumbas ng 22 paghinga bawat minuto.
• Temperatura ng katawan sa itaas 38.3 ℃ o mas mababa sa 36 ℃

Mga sintomas ng matinding sepsis

Kung magpapatuloy ang impeksyon sa daluyan ng dugo, maaaring mangyari ang pinsala sa organ. Ito ay sapagkat ang impeksyong nagaganap ay ginagawang kawalan ng suplay ng oxygen sa mga organo.

Sa kondisyong ito, ang kalubhaan ng mga sintomas ng sepsis ay magiging mas seryoso at mangangailangan ng medikal na atensyon. Kasama sa mga sintomas ang:

• Mga pulang patches o pantal
• Ang balat ay nagbabago ng kulay
• Malawak na nabawasan ang paggawa ng ihi
• Biglang pagbabago sa katayuan sa psychiatric
• Nabawasan ang bilang ng platelet
• Hirap sa paghinga
• Hindi normal na rate ng puso
• Sakit sa tiyan
• Walang kamalayan
• Matinding kahinaan

Mga sintomas ng septic shock

Ang mas malubhang kondisyon ay maaaring mabuo sa septic shock, na maaaring humantong sa kamatayan. Ang septic shock ay nagpapahiwatig ng isang seryosong kaguluhan sa sistema ng sirkulasyon at metabolismo ng mga cell ng katawan. Ang kondisyong ito ay pangunahin na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas ng presyon ng dugo.

Ayon sa Mayo Clinic, ang ilan sa mga sintomas at palatandaan ng septic shock ay kasama ang:

• Napakababa ng presyon ng dugo na kailangan mong uminom ng gamot upang mapanatili ang iyong presyon ng dugo na mas mataas kaysa sa o katumbas ng 65 mm Hg.
• Mataas na antas ng lactic acid sa dugo (serum lactate) pagkatapos makatanggap ng sapat na kapalit na likido. Ang pagkakaroon ng labis na lactic acid sa dugo ay nangangahulugang ang iyong mga cell ay hindi gumagamit ng oxygen nang maayos.

Kailan magpunta sa doktor

Ang mga kundisyon ng Sepsis sa pangkalahatan ay nangyayari sa mga pasyente na nasa masidhing pangangalaga sa ospital dahil sa mga nakakahawang sakit. Ang Sepsis ay nangyayari bilang isang resulta ng pag-unlad ng isang nakakahawang sakit na naranasan.

Gayunpaman, ang kundisyong ito ay maaari ring maranasan dahil sa impeksyon sa sugat pagkatapos ng operasyon. Kung nakakaranas ka ng mga palatandaan at sintomas ng sepsis pagkatapos ng paggamot o pag-opera sa ospital, humingi kaagad ng medikal na atensiyon.

Mga sanhi ng sepsis

Ang sanhi ng sepsis ay isang impeksyon sa bakterya, viral, o fungal na nagpapalitaw sa immune system na kumilos nang hindi mapigilan upang labanan ang impeksyon. Ang kondisyong ito ay sanhi ng pagkalat ng pamamaga sa mga daluyan ng dugo at nagreresulta sa paghihigpit at pagtulo.

Ayon sa National Institute of General Medical Science, ang sepsis ay maaaring magresulta mula sa isang impeksyon na nagaganap sa baga, bato, o digestive tract.

Ang lahat ng mga nakakahawang sakit ay may potensyal na maging sanhi ng sepsis. Gayunpaman, ang ilang mga nakakahawang sakit at kundisyon na madalas na humantong sa pagkalat ng impeksyon sa daluyan ng dugo ay:

• Ang pulmonya at iba pang mga impeksyon sa baga
• Mga impeksyon sa bituka at gastrointestinal
• Impeksyon sa kirurhiko sa sugat
• Impeksyon sa ihi
• Mga impeksyon sa bato
• Impeksyon ng mga daluyan ng dugo ng bakterya (septicemia)

Ang iba pang mga sanhi ay kasama ang isang humina na immune system na maaaring sanhi ng mga sakit tulad ng HIV, paggamot sa kanser o mga gamot na transplant ng organ, at pagdaragdag ng edad.

Bilang karagdagan, ang bakterya na lumalaban sa antibiotics ay maaari ring maging sanhi ng sepsis. Kadalasan nangyayari ito dahil sa walang habas na pagkonsumo ng mga antibiotics upang ang mga impeksyon sa bakterya ay hindi na mabisa sa paggamot ng mga antibiotics.

Mga kadahilanan sa peligro

Mayroong ilang mga nakakahawang pasyente na sakit na na-ospital sa mas mataas na peligro na magkaroon ng kondisyong ito. Ang mga kadahilanan na maaaring magpalitaw ng sepsis ay kinabibilangan ng:

• Ang edad na mas mababa sa isang taon, lalo na kung ang sanggol ay nanganak nang wala sa panahon o ang ina ay nagkasakit ng impeksyon habang nagbubuntis.
• Ay higit sa 75 taong gulang.
• Magkaroon ng diabetes o cirrhosis (pinsala sa atay).
• Inpatient sa ICU
• Magkaroon ng isang mahina na immune system, tulad ng mga dumaan sa paggamot sa chemotherapy o na kamakailan ay nagkaroon ng isang transplant ng organ.
• Kamakailan ay nagkaroon ng isang anak o nagkaroon ng pagkalaglag.
• May sugat o pinsala, tulad ng pagkasunog.
• Magkaroon ng isang nagsasalakay aparato, tulad ng isang intravenous catheter o isang respiratory tube.

Mga kadahilanan sa peligro sa mga bagong silang na sanggol

Ang neonatal sepsis ay nangyayari kapag ang isang sanggol ay nagkakaroon ng impeksyong daluyan ng dugo sa mga unang buwan ng buhay. Ang kondisyong ito ay nahahati ayon sa oras ng impeksyon, kung ang impeksyon ay nakuha sa proseso ng kapanganakan o pagkatapos ng kapanganakan.

Ang mababang timbang ng kapanganakan at mga wala pa sa panahon na mga sanggol ay mas madaling kapitan sa kondisyong ito dahil sa kanilang wala pa sa gulang na immune system.

Ang kondisyong ito pa rin ang pangunahing sanhi ng pagkamatay ng mga sanggol. Gayunpaman, sa maagang pagsusuri at paggamot, ang sanggol ay makakabangon at walang ibang mga problema sa kalusugan.

Mga kadahilanan sa peligro sa mga matatanda

Dahil ang immune system ng katawan ng tao ay tumanggi sa pagtanda, maaari ding maranasan ni Lanisa ang impeksyong ito.

Bilang karagdagan, ang mga malalang sakit, tulad ng diabetes, sakit sa bato, kanser, mataas na presyon ng dugo, at HIV, ay karaniwan sa mga may sepsis.

Ang pinakakaraniwang uri ng mga impeksyon na nagdudulot ng kundisyon sa mga matatanda ay mga problema sa paghinga, tulad ng pulmonya, o genitourinary, tulad ng mga impeksyon sa ihi.

Ang iba pang mga impeksyon ay maaaring mangyari sa balat na nahawahan dahil sa mga sugat sa presyon o pagkawasak ng balat. Ang pagkalito o pagkabalewala ay isang pangkaraniwang sintomas na dapat bantayan kapag nakikilala ang impeksyon sa mga matatanda.

Mga Komplikasyon

Ang matinding sepsis at septic shock ay maaari ring humantong sa mga komplikasyon. Ang pinakaseryosong komplikasyon ng sepsis ay ang kamatayan. Ang rate ng pagkamatay mula sa septic shock ay 50 porsyento ng lahat ng mga kaso.

Ang maliliit na pamumuo ng dugo ay maaaring mabuo sa buong katawan mo. Ang mga clots na ito ay humahadlang sa daloy ng dugo at oxygen sa mga mahahalagang bahagi ng katawan at iba pang mga bahagi ng iyong katawan. Dagdagan nito ang peligro ng pagkabigo ng organ at pagkamatay ng tisyu.

Bagaman potensyal na nagbabanta sa buhay, sa mga banayad na kaso, ang rate ng pagbawi ay maaaring mas mataas. Gayunpaman, ang mga pasyente na makakaligtas sa matinding pagkabigo sa septic ay may mas mataas na peligro na magkaroon ng mga nakakahawang sakit sa hinaharap.

Diagnosis

Mangangailangan ang iyong doktor ng mga pagsusuri upang matukoy kung mayroon kang sepsis at makilala ang kalubhaan ng impeksyon. Ang mga pagsusuri upang masuri ang sepsis ay:

1. Pagsubok sa dugo

Ang pagsusuri sa dugo ay maaaring ang unang hakbang na kailangan mo. Ang mga resulta sa pagsusuri ng dugo ay maaaring magbigay ng impormasyon, tulad ng:

• Nakakahawang kondisyon, mga problema sa pagbara, abnormal na pag-andar sa atay o bato.
• Mga antas ng oxygen at mga hindi balanse ng electrolyte sa katawan pati na rin ang kaasiman ng dugo.

2. Mga pagsubok sa imaging

Kung ang lokasyon ng impeksyon ay hindi malinaw, ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng mga pagsusuri sa imaging, tulad ng mga sumusunod:

• X-ray upang makita ang baga.
• Compute tomography (CT) na pag-scan upang maghanap ng posibleng impeksyon sa apendiks, pancreas, o lugar ng bituka.
• Ultrasound upang maghanap ng mga impeksyon sa pantog o mga ovary.
• Pag-imaging ng magnetikong resonance (MRI)Ano ang maaaring makilala ang isang impeksyon sa malambot na tisyu ay kung ano ang maaaring gawin kung ang mga nasabing pagsusuri ay hindi makakatulong na mahanap ang mapagkukunan ng impeksyon.

3. Iba pang mga pagsubok sa laboratoryo

Nakasalalay sa iyong mga sintomas, maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na gumawa ng iba pang mga pagsusuri, kasama ang:

• Pag test sa ihi
  Ang pagsubok na ito ay tapos na kung naghihinala ang doktor ng impeksyon sa urinary tract. Bilang karagdagan, isinasagawa din ang pagsubok na ito upang suriin kung mayroong mga bakterya sa ihi.
• Sugat na pagtatago
  Kung mayroon kang sugat na pinaghihinalaang may impeksyon, ang pagsubok ng isang sample ng mga pagtatago ng sugat ay maaaring makatulong na maipakita kung aling uri ng antibiotic ang pinakamahusay na gumagana.
• Mga pagtatago sa paghinga
  Kung inubo mo ang uhog (plema), maaari kang masubukan upang matukoy kung anong uri ng mikrobyo ang nagdudulot ng impeksyon.

Paggamot ng Sepsis

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong kondisyong pangkalusugan sa doktor.

Ang maagang paggamot ay maaaring dagdagan ang iyong mga pagkakataong makaligtas sa kundisyon. Ang mga taong nakakaranas ng kondisyong ito ay nangangailangan ng masusing pagsubaybay at pangangalaga sa yunit ng intensive care ng ospital.

Kung mayroon kang sepsis o septic shock, maaaring kailanganin ang mga hakbang sa pag-save ng buhay upang patatagin ang paggana ng respiratory at puso.

Ang ilang mga gamot na makakatulong sa paggamot sa sepsis ay:

1. Mga antibiotiko

Kung nakita mo ang sepsis sa isang maagang yugto, kapag ang mga mahahalagang bahagi ng katawan ay hindi apektado, maaari kang gumamit ng mga antibiotics upang gamutin ito sa bahay. Sa sitwasyong ito, posible na ganap na makabawi.

Gayunpaman, kung hindi ka sumasailalim sa anumang paggamot, ang kundisyong ito ay maaaring umusbong sa septic shock at humantong din sa kamatayan sa huli. Sa kasong ito, karaniwang gumagamit ang mga doktor ng maraming gamot upang gamutin ang sepsis.

2. Intravenous fluid

Ang mga gamot ay maaaring nasa anyo ng mga intravenous antibiotics upang labanan ang impeksyon, mga gamot vasoactive upang madagdagan ang presyon ng dugo, ang insulin upang patatagin ang asukal sa dugo, mga corticosteroid upang mabawasan ang pamamaga, at mga pangpawala ng sakit.

Kung ang sepsis ay naging malubha, mahalaga na magkaroon ng maraming mga intravenous fluid at isang respiratory respirator.

3. Dialysis

Maaaring kailanganin ang dialysis kung ang mga bato ay nakakaapekto. Sa panahon ng pag-dialysis, pinapalitan ng mga makina ang mga pag-andar sa bato tulad ng pag-filter ng mapanganib na basura, asin, at labis na tubig mula sa dugo.

4. Pagpapatakbo

Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang operasyon upang alisin ang mapagkukunan ng impeksyon, kabilang ang pagsipsip ng isang purulent abscess o pag-aalis ng nahawaang tisyu.

Ang ilang iba pang mga gamot na maaaring inirerekomenda ay ang mababang dosis ng mga corticosteroids, insulin upang makatulong na mapanatili ang matatag na antas ng asukal sa dugo, mga gamot na nagbabago sa tugon ng immune system, at mga pangpawala ng sakit o gamot na pampakalma.

Mga remedyo sa bahay

Karamihan sa mga tao ay ganap na nakabawi mula sa kondisyong ito. Gayunpaman, magtatagal. Maaari kang magpatuloy na makaranas ng mga sintomas ng pisikal at emosyonal. Maaari itong mangyari sa buwan o kahit na taon.

Ang sitwasyong ito ay tinawag post-sepsis syndrome o ang sindrom pagkatapos ng sepsis. Ang mga sintomas ay:

• Nararamdamang pagod at panghihina, at nagkakaproblema sa pagtulog
• Walang gana kumain
• Mas madalas magkasakit
• Mga pagbabago sa iyong kalooban, tulad ng pagkabalisa at pagkalungkot
• Bangungot

Anong mga pagbabago sa pamumuhay ang maaari kong gawin?

Ang mga lifestyle na maaaring makatulong sa pagbawi mula sa sepsis ay:

• Ang pamumuhay ng isang malusog na pamumuhay ay maaaring makatulong na mabawasan ang panganib na magkaroon ng impeksyon.
• Tumigil sa paninigarilyo at pag-inom ng alak.
• Regular na mabakunahan laban sa trangkaso, pulmonya, at iba pang mga impeksyon.
• Panatilihin ang kalinisan. Nangangahulugan ito ng pagsubok na gawin ang pag-aalaga ng sugat, paghuhugas ng iyong mga kamay, at regular na pagligo.

Humingi kaagad ng paggamot kung nagkakaroon ka ng mga palatandaan ng impeksyon. Ang bawat minuto ay binibilang kapag nagkakaroon ka ng paggamot sa sepsis. Ang mas maaga kang hawakan, mas mabuti ang mga resulta.