Fluconazole: mga pag-andar, dosis, epekto, kung paano gamitin

Anong Fluconazole ng Gamot?

Para saan ang fluconazole?

Ang Fluconazole ay isang gamot na magagamit sa iba't ibang mga paghahanda, kabilang ang mga tablet at likido. Ang gamot na ito ay isang gamot na antifungal na kabilang sa triazole group. Gumagawa ang gamot na ito sa pamamagitan ng pagtigil sa paglaki ng ilang mga fungi sa katawan.

Ang gamot na ito ay maaaring magamit upang gamutin ang mga impeksyon na dulot ng fungi. Karaniwang nakakaapekto ang mga impeksyong ito sa mga lugar tulad ng bibig, lalamunan, lalamunan, baga, pantog, genital area, at daluyan ng dugo.

Samakatuwid, ang gamot na ito ay karaniwang ginagamit upang gamutin:

• Oral thrush
• Candidias
• Pneumoniastis pneumonia
• Cryptococcosis
• Coccidioidomycosis

Bilang karagdagan, ang gamot na ito ay ginagamit din upang maiwasan ang impeksyon sa mga taong mahina ang immune system, karaniwang sanhi ng paggamot sa cancer, mga paglalagay ng utak ng buto, sa mga sakit tulad ng AIDS.

Ang gamot na ito ay inuri bilang isang de-resetang gamot, kaya maaari mo lamang itong makuha sa parmasya na may reseta mula sa isang doktor.

Paano ginagamit ang fluconazole?

Narito ang ilang mga bagay na dapat mong magkaroon ng kamalayan kapag gumagamit ng fluconazole:

• Dalhin ang gamot na ito nang mayroon o walang pagkain na itinuro ng iyong doktor, karaniwang isang beses araw-araw.
• Kung gumagamit ka ng form na solusyon, kalugin ang bote bago ang bawat paggamit.
• Gumamit ng isang gamot na kutsara sa pagsukat upang masukat ang tamang dosis tulad ng inireseta. Huwag gumamit ng kutsara ng sambahayan dahil hindi maaaring ayusin ang dosis.
• Ang dosis ay batay sa iyong kondisyon sa kalusugan at tugon sa therapy. Para sa mga bata, ang dosis ay maaari ding batay sa bigat ng katawan.
• Pangkalahatan sa mga bata, ang dosis ay hindi hihigit sa 600 milligrams sa isang araw maliban kung inirekomenda ng isang doktor.
• Ang gamot na ito ay pinakamahusay na gumagana kapag ang dami ng gamot sa iyong katawan ay mananatili sa isang pare-pareho na antas. Kaya, gamitin ang gamot na ito sa humigit-kumulang sa parehong mga agwat.
• Patuloy na gamitin ang gamot na ito hanggang sa matapos ang inireseta, kahit na mawala ang mga sintomas pagkalipas ng ilang araw. Ang pagtigil ng gamot nang napakabilis ay maaaring maging sanhi ng pag-ulit ng impeksyon.
• Sabihin sa iyong doktor kung ang iyong kondisyon ay hindi bumuti o lumala.
• Sundin ang mga patakaran na ibinigay ng iyong doktor o parmasyutiko bago simulan ang paggamot. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko.

Paano naiimbak ang fluconazole?

Ang gamot na ito ay pinakamahusay na nakaimbak sa temperatura ng kuwarto, malayo sa direktang ilaw at mamasa-masang lugar. Huwag itago sa banyo. Huwag i-freeze ito. Ang iba pang mga tatak ng gamot na ito ay maaaring may iba't ibang mga patakaran sa pag-iimbak. Pagmasdan ang mga tagubilin sa pag-iimbak sa pakete ng produkto o tanungin ang iyong parmasyutiko. Ilayo ang lahat ng mga gamot sa mga bata at alaga.

Huwag i-flush ang mga gamot sa banyo o sa alisan ng tubig maliban kung inutusan na gawin ito. Itapon ang produktong ito kapag nag-expire na o kung hindi na kinakailangan. Kumunsulta sa iyong parmasyutiko o lokal na kumpanya ng pagtatapon ng basura tungkol sa kung paano ligtas na itapon ang iyong produkto.

Dosis ng Fluconazole

Ang impormasyong ibinigay ay hindi isang kapalit ng payo medikal. Laging kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko bago simulan ang paggamot.

Ano ang dosis ng fluconazole para sa mga may sapat na gulang?

Dosis ng pang-adulto para sa vaginal candidiasis

• 150 mg na kinuha ng bibig sa isang solong dosis

Dosis ng pang-adulto para sa oral thrush

• Oropharyngeal Candidiasis: 200 mg IV o kinuha sa unang araw na sinusundan ng 100 mg IV o kinuha minsan araw-araw.
• Tagal ng therapy: hindi bababa sa 2 linggo, upang mabawasan ang peligro ng pagbabalik sa dati

Dosis na pang-adulto para sa candidaemia

• Ang mga dosis hanggang sa 400 mg / araw ay ginamit.

Dosis ng pang-adulto para sa fungal pneumonia

• Ang mga dosis hanggang sa 400 mg / araw ay ginamit.

Dosis ng pang-adulto para sa systemic candidiasis

• Ang mga dosis hanggang sa 400 mg / araw ay ginamit.

Dosis ng pang-adulto para sa esophageal candidiasis

• 200 mg IV na kinunan ng bibig sa unang araw na sinusundan ng 100 mg IV o kinuha minsan araw-araw
• Tagal ng therapy: hindi bababa sa 3 linggo at hindi bababa sa 2 linggo pagkatapos mawala ang mga sintomas

Dosis na pang-adulto para sa mga impeksyon sa candida urinary tract

• 50-200 mg IV o kinuha minsan araw-araw

Dosis ng pang-adulto para sa fungal peritonitis

• 50-200 mg IV o kinuha minsan araw-araw

Dosis ng pang-adulto para sa cryptococcosis

• Mahinahon hanggang sa katamtaman na mga impeksyon sa baga at hindi baga, impeksyon na hindi lumalaki kung ang sakit na CNS ay naibukod, walang fungemia, 1 lugar ng impeksyon, walang mga kadahilanan sa peligro na imyunosupresibo: 400 mg pasalita isang beses araw-araw sa loob ng 6-12 buwan

Pang-adultong dosis para sa prophylaxis ng impeksyong fungal

• Dosis para sa impeksyon sa lebadura: 400 mg IV o kinuha isang beses araw-araw
• Tagal ng therapy: 7 araw pagkatapos ng bilang ng neutrophil ay nasa itaas ng 1000 cells / mm3

Dosis na pang-adulto para sa coccidioidomycosis - meningitis

• 400 mg na kinuha sa pamamagitan ng bibig isang beses sa isang araw

Dosis na pang-adulto para sa coccidioidomycosis

• 400-800 mg IV o kinuha ng bibig isang beses araw-araw

Dosis ng pang-adulto para sa histoplasmosis

• kumalat na impeksyon sa mga pasyente na walang AIDS: 200-800 mg IV o kinuha minsan araw-araw sa loob ng 12 buwan
• Impeksyon sa CNS (pagkatapos ng pangangasiwa ng IV amphotericin B regimen): 200-400 mg IV o kinuha minsan araw-araw nang hindi bababa sa 12 buwan

Dosis ng pang-adulto para sa blastomycosis

• Banayad hanggang katamtamang impeksyon sa baga o banayad hanggang katamtamang diseminadong impeksiyon nang walang paglahok ng CNS: 400-800 mg pasalita isang beses araw-araw sa loob ng 6-12 na buwan
• Impeksyon sa CNS (pagkatapos ng pangangasiwa ng IV amphotericin B regimen): 800 mg pasalita isang beses araw-araw sa loob ng hindi bababa sa 12 buwan at hanggang sa mawala ang mga abnormalidad ng CNS

Dosis ng pang-adulto para sa onychomycosis - mga kuko sa kuko

• Inirerekumenda ng ilang eksperto: 150-300 mg na kinuha minsan sa isang linggo
• Tagal ng therapy: impeksyon sa daliri ng paa: 3-6 buwan, impeksyon sa daliri ng paa: 6-12 buwan

Dosis na pang-adulto para sa onychomycosis– mga kuko sa paa

• Inirerekumenda ng ilang eksperto: 150-300 mg na kinuha minsan sa isang linggo
• Tagal ng therapy: impeksyon sa daliri ng paa: 3-6 buwan, impeksyon sa daliri ng paa: 6-12 buwan

Dosis ng pang-adulto para sa sporotrichosis

• Mga impeksyon sa balat o lymphocutaneous: 400-800 mg IV o kinuha isang beses araw-araw
• Tagal ng therapy: 2-4 na linggo pagkatapos gumaling ang lahat ng mga sugat (karaniwang 3-6 na buwan ang kabuuan)

Ano ang dosis ng fluconazole para sa mga bata?

Dosis ng bata para sa esophageal candidiasis

• ≤2 linggo (26-29 linggo pagbubuntis): 3 mg / kg IV o pasalita tuwing 72 oras
• Mahigit sa 2 linggo: 6 mg / kg IV o kinuha sa unang araw na sinusundan ng 3 mg / kg IV o kinuha minsan araw-araw
• Tagal ng therapy: hindi bababa sa 3 linggo at hindi bababa sa 2 linggo pagkatapos malutas ang mga sintomas

Dosis ng bata para sa oral thrush

• ≤ 2 linggo (26-29 na linggo pagbubuntis): 3 mg / kg IV o pasalita tuwing 72 oras
• Mahigit sa 2 linggo: 6 mg / kg IV o kinuha sa unang araw na sinusundan ng 3 mg / kg IV o kinuha minsan araw-araw
• Tagal ng therapy: hindi bababa sa 2 linggo, upang mabawasan ang peligro ng pagbabalik sa dati

Dosis ng bata para sa candidaemia

• ≤2 linggo (26-29 linggo pagbubuntis): 6-12 mg / kg IV o kinuha tuwing 72 oras
• Mahigit sa 2 linggo: 6-12 mg / kg / araw IV o pasalita

Dosis ng bata para sa fungal - kumalat na impeksyon

• ≤ 2 linggo (26-29 linggo pagbubuntis): 6-12 mg / kg IV o kinuha tuwing 72 oras
• Mahigit sa 2 linggo: 6-12 mg / kg / araw IV o pasalita

Dosis ng bata para sa systemic candidiasis

• ≤ 2 linggo (26-29 linggo pagbubuntis): 6-12 mg / kg IV o kinuha tuwing 72 oras
• Mahigit sa 2 linggo: 6-12 mg / kg / araw IV o pasalita

Dosis ng bata para sa cryptococcosis

• consolidation therapy (pagkatapos ng induction therapy): 10-12 mg / kg / araw na binibigkas sa 2 hinati na dosis sa loob ng 8 linggo
• maintenance therapy sa mga pasyente ng HIV: 6 mg / kg na pasalita isang beses araw-araw

Dosis ng bata para sa prophylaxis ng impeksyong fungal

• Ang empiric therapy para sa hinihinalang candidiasis sa mga nonneutropenic o neutropenic na pasyente: 12 mg / kg IV o pasalita sa unang araw na sinusundan ng 6 mg / kg IV o kinuha minsan araw-araw

Dosis ng bata para sa mga impeksyon sa candida urinary tract

• Asymptomatikong cystitis sa mga pasyente na sumasailalim sa mga pamamaraang urological: 3-6 mg / kg IV o kinuha isang beses araw-araw sa loob ng maraming araw bago at pagkatapos ng pamamaraan
• Mga sintomas na cystitis: 3 mg / kg IV o kinuha isang beses araw-araw sa loob ng 2 linggo
• Pyelonephritis: 3-6 mg / kg IV o kinuha minsan araw-araw sa loob ng 2 linggo
• Mga bola ng halamang-singaw sa ihi: 3-6 mg / kg IV o kinuha ng isang beses araw-araw hanggang sa malutas ang mga sintomas at ang kultura ng ihi ay malinis sa candida

Dosis ng bata para sa coccidioidomycosis - meningitis

• Meningeal infection: 12 mg / kg IV o kinuha ng bibig isang beses araw-araw
  Maximum na dosis: 800 mg / dosis
• Pangalawang prophylaxis: 6 mg / kg na pasalita isang beses araw-araw
• Maximum na dosis: 400 mg / dosis
• Tagal ng therapy: sa buong buhay

Dosis ng bata para sa coccidioidomycosis

• malubhang sakit sa paghinga dahil sa nagkakalat na impeksyon sa baga o nagkalat na impeksyong hindi lumalaki: 12 mg / kg IV o kinuha minsan araw-araw
• Maximum na dosis: 800 mg / dosis
• Tagal ng therapy: 1 taon
• banayad hanggang katamtamang mga impeksyon na hindi nagmumula (hal. focal pneumonia): 6-12 mg / kg IV o kinuha minsan araw-araw
• Maximum na dosis: 400 mg / dosis
• Pangalawang prophylaxis: 6 mg / kg na pasalita isang beses araw-araw
• Maximum na dosis: 400 mg / dosis
• Tagal ng therapy: habang buhay sa mga pasyente na may nagkalat na sakit

Dosis ng bata para sa vaginal candidiasis

• Hindi kumplikadong vulvovaginal candidiasis: 150 mg pasalita sa isang solong dosis
• Paulit-ulit o malubhang vulvovaginal candidiasis: 100-200 mg pasalita nang isang beses araw-araw sa loob ng hindi bababa sa 7 araw
• Pinipigil na therapy para sa vulvovaginal candidiasis: 150 mg pasalita nang isang beses sa isang linggo

Dosis ng bata para sa histoplasmosis

• Talamak na pangunahing impeksyon sa baga: 3-6 mg / kg na binibigkas nang isang beses araw-araw
  Maximum na dosis: 200 mg / dosis
• Banayad na kalat na sakit: 5-6 mg / kg IV pasalita nang 2 beses sa isang araw
• Maximum na dosis: 300 mg / dosis
• Tagal ng therapy: 12 buwan
• Pangalawang prophylaxis: 3-6 mg / kg pasalita nang isang beses araw-araw
• Maximum na dosis: 200 mg / dosis

Sa anong dosis magagamit ang fluconazole?

Magagamit ang Fluconazole sa mga sumusunod na dosis.

• Solusyon, Intravenous: 100 mg, 200 mg, 400 mg
• Solusyon, Intravenous: 200 mg, 400 mg
• Naayos ang Suspension, oral: 10 mg / mL (35 mL), 40 mg / mL (35 mL)
• Tablet, oral: 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg

Mga epekto sa Fluconazole

Anong mga epekto ang maaaring maranasan dahil sa fluconazole?

Humingi ng agarang pangangalagang medikal kung nagkakaroon ka ng mga palatandaan ng isang reaksiyong alerdyi tulad ng: Mga pantal, nahihirapan sa paghinga, pamamaga ng mukha, labi, dila, o lalamunan.

Tawagan ang iyong doktor kung mayroon kang mga malubhang epekto tulad ng:

• pagduwal, sakit sa itaas na tiyan, pangangati, walang gana, madilim na ihi, masikip na paggalaw ng bituka, paninilaw ng balat (pamumula ng balat o mga mata)
• lagnat, panginginig, sakit ng katawan, sintomas ng trangkaso
• isang matinding pamumula, pagbabalat at pulang pantal
• madaling pasa o pagdurugo, hindi pangkaraniwang lumpo
• paninigarilyo (paninigas).

Ang hindi gaanong malubhang epekto ay kinabibilangan ng:

• banayad na sakit ng tiyan, pagtatae, sakit ng tiyan
• sakit ng ulo
• nahihilo
• isang hindi pangkaraniwang o hindi kanais-nais na lasa sa iyong bibig.

Hindi lahat ay nakakaranas ng mga sumusunod na epekto. Maaaring may ilang mga epekto na hindi nakalista sa itaas. Kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa ilang mga epekto, kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko.

Mga Babala at Pag-iingat para sa Fluconazole

Ano ang dapat malaman bago gamitin ang fluconazole?

Bago gamitin ang Fluconazole, maraming mga bagay na dapat mong bigyang pansin.

• sabihin sa iyong doktor at parmasyutiko kung ikaw ay alerdye sa fluconazole, anumang iba pang gamot na antifungal, anumang gamot, o alinman sa mga sangkap sa fluconazole tablets o suspensyon.
• sabihin sa iyong doktor kung kumukuha ka ng astemizole (Hismanal), cisapride (Propulsid), erythromycin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); pimozide (Orap), o quinidine (Quinidex).
• Maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na huwag gumamit ng Fluconazole habang ginagamit mo ang gamot na ito.
• sabihin sa iyong doktor at parmasyutiko ang anumang mga gamot na reseta at hindi reseta na iyong iniinom, bitamina, mga suplemento sa nutrisyon, at mga produktong erbal na ginagamit mo, o balak mong gamitin.
• sabihin sa iyong doktor kung mayroon ka o nagkaroon ng cancer; nakuha ang immunodeficiency syndrome (AIDS); hindi regular na tibok ng puso; mababang antas ng calcium, sodium, o magnesiyo sa iyong dugo, minana ang mga sakit tulad ng hindi pagpaparaan sa lactose o sucrose, o sakit sa puso, bato o atay.
• sabihin sa iyong doktor kung ikaw ay buntis, lalo na sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis; nagpaplano na mabuntis; o nagpapasuso. Kung ikaw ay buntis at gumagamit ng fluconazole, makipag-ugnay sa iyong doktor. Ang Fluconazole ay maaaring makapinsala sa sanggol.
• kung nagkakaroon ka ng operasyon, tulad ng pag-opera sa ngipin, sabihin sa iyong doktor o dentista na gumagamit ka ng fluconazole.
• Dapat mong malaman na ang gamot na ito ay maaaring gumawa ka ng pagkahilo o magkaroon ng isang seizure. Huwag magmaneho ng kotse o magpatakbo ng isang de-motor na sasakyan hanggang sa mawalan ng epekto ang gamot.

Ligtas ba ang fluconazole para sa mga buntis at lactating na kababaihan?

Walang sapat na mga pag-aaral tungkol sa mga panganib na magamit ang gamot na ito sa mga buntis o nagpapasuso na kababaihan. Palaging kumunsulta sa iyong doktor upang timbangin ang mga potensyal na benepisyo at panganib bago gamitin ang gamot na ito.

Ang paggamit ng 150 mg tablets para sa candidiasis vaginalis ay kasama sa peligro ng kategorya C pagbubuntis.

Habang ang paggamit maliban sa para sa candidiasis vaginalis at parenteral ay kasama sa peligro ng pagbubuntis D. ayon sa US Food and Drug Administration (FDA) sa Amerika o ang katumbas ng Food and Drug Supervisory Agency (BPOM) sa Indonesia. Ang mga sumusunod ay sumangguni sa mga kategorya ng peligro sa pagbubuntis ayon sa FDA:

• A = Walang peligro,
• B = hindi nanganganib sa maraming pag-aaral,
• C = Maaaring mapanganib,
• D = Mayroong positibong katibayan ng peligro,
• X = Kontra,
• N = Hindi alam

Ipinakita ng mga pag-aaral sa mga kababaihan na ang gamot na ito ay nagdudulot ng kaunting peligro sa sanggol kung ginamit habang nagpapasuso.

Mga Pakikipag-ugnay sa Fluconazole Drug

Ano ang mga ibang gamot na maaaring makipag-ugnay sa Fluconazole?

Ang mga pakikipag-ugnayan sa droga ay maaaring magbago ng pagganap ng iyong mga gamot o madagdagan ang panganib ng malubhang epekto. Hindi lahat ng mga posibleng pakikipag-ugnayan sa droga ay nakalista sa dokumentong ito.

Panatilihin ang isang listahan ng lahat ng mga produktong ginagamit mo (kabilang ang mga reseta / di-reseta na gamot at mga produktong erbal) at kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko. Huwag simulan, itigil, o baguhin ang dosis ng anumang gamot nang walang pag-apruba ng iyong doktor.

Ang ilang iba pang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng hindi kanais-nais o mapanganib na mga epekto kapag ginamit sa Fluconazole. Maaaring kailanganin ng iyong doktor na baguhin ang iyong plano sa therapy kung umiinom ka ng alinman sa mga sumusunod na gamot:

• halofantrine
• prednisone
• theophylline
• tofacitinib
• bitamina A
• antidepressants - amitriptyline, nortriptyline
• isa pang gamot na antifungal - amphotericin B o voriconazole
• gamot sa presyon ng dugo - hydrochlorothiazide (HCTZ), losartan, amlodipine, nifedipine, felodipine
• isang mas payat sa dugo (warfarin, Coumadin, Jantoven)
• gamot sa cancer - cyclophosphamide, vincristine, vinblastine
• gamot sa kolesterol - atorvastatin, simvastatin, fluvastatin
• Mga gamot sa HIV / AIDS - saquinavir, zidovudine, at iba pa
• mga gamot upang maiwasan ang pagtanggi sa organ transplant - cyclosporine, tacrolimus o sirolimus
• mga gamot na narkotiko - fentanyl, alfentanil, methadone
• NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drug) --celecoxib, ibuprofen, naproxen
• gamot sa oral diabetes - glyburide, tolbutamide, glipizide
• gamot sa pag-agaw - carbamazepine, phenytoin
• gamot sa tuberculosis –rifampin, rifabutin.

Maaari bang makipag-ugnay sa pagkain o alkohol sa fluconazole?

Ang ilang mga gamot ay hindi dapat gamitin sa pagkain o kapag kumakain ng ilang pagkain dahil maaaring mangyari ang mga pakikipag-ugnay sa gamot. Ang pag-ubos ng alak o tabako sa ilang mga gamot ay maaari ring maging sanhi ng mga pakikipag-ugnayan. Talakayin ang iyong paggamit ng mga gamot na may pagkain, alkohol, o tabako sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.

Anong mga kondisyon sa kalusugan ang maaaring makipag-ugnay sa fluconazole?

Ang pagkakaroon ng iba pang mga problema sa kalusugan sa iyong katawan ay maaaring makaapekto sa paggamit ng gamot na ito. abisuhan ang iyong doktor kung mayroon kang iba pang mga problema sa kalusugan, sa partikular:

• Mga karamdaman sa electrolyte (kawalan ng timbang ng mineral sa katawan)
• Sakit sa puso. Gumamit nang may pag-iingat. Ang kondisyong ito ay maaaring dagdagan ang panganib ng mga problema sa ritmo ng puso at palalain ang mga epekto ng gamot na ito.
• Fructose intolerance (isang bihirang namamana na problema)
• Hindi pagpaparaan ng Galactose (isang bihirang namamana na problema)
• Glucose-galactose malabsorption (bihirang namamana na problema)
• Kakulangan sa lactase lactase (isang bihirang namamana na problema)
• Kakulangan ng Sucrase-isomaltase (isang bihirang namamana na problema)
• Mga kundisyon na ginagawang mahirap ang panunaw ng asukal o mga produktong pagawaan ng gatas. Gumamit nang may pag-iingat. Naglalaman ang form ng kapsula ng lactose (asukal sa gatas) at isang likidong pang-bibig na naglalaman ng sucrose, na maaaring magpalala sa kundisyon.
• Mga problema sa ritmo sa puso (halimbawa, matagal na QT)
• Sakit sa atay. Gumamit nang may pag-iingat. Maaaring lumala ang kondisyon.
• Sakit sa bato. Gumamit nang may pag-iingat. Ang epekto ay maaaring dagdagan dahil sa mabagal na pagtanggal ng gamot mula sa katawan.

Overdosage ng Fluconazole

Ano ang dapat kong gawin sa isang emergency o labis na dosis?

Sa kaso ng emerhensiya o labis na dosis, makipag-ugnay sa lokal na nagbibigay ng mga serbisyong pang-emergency (112) o kaagad sa pinakamalapit na kagawaran ng emerhensiyang ospital.

Ang mga sintomas ng labis na dosis ay kinabibilangan ng:

• guni-guni (nakikita ang mga bagay o tunog ng pandinig na wala doon)
• subukang saktan ka ng labis na takot sa ibang tao

Ano ang dapat kong gawin kung napalampas ko ang isang dosis?

Kung nakalimutan mo ang isang dosis ng gamot na ito, dalhin ito sa lalong madaling panahon. Gayunpaman, kung malapit na ang oras ng susunod na dosis, laktawan ang napalampas na dosis at bumalik sa karaniwang iskedyul ng dosing. Huwag doblehin ang dosis.

Kumusta Health Group ay hindi nagbibigay ng medikal na payo, pagsusuri o paggamot.