Adrenocorticotropic hormone at toro; hello malusog

Kahulugan

Ano ang adrenocorticotropic hormone?

Ang pagsubok ng adrenocorticotropic hormone (ACTH) ay isang pagsubok na ginamit upang suriin ang pagpapaandar ng nauunang pituitary gland at hanapin ang mga sanhi ng Cushing's syndrome (sobrang paggawa ng cortisol) at sakit na Addison (underproduction ng cortisol).

Ang ACTH ay isang mahalagang hormon na ginawa ng nauunang pituitary gland. Una, ang hypothalamus ay naglalabas ng Corticotropin (CRH). Pagkatapos, pinasisigla ng ACTH ang adrenocorticotropics upang makabuo ng cortisol. Ang CRH at ACTH ay makagambala kung ang antas ng cortisol sa dugo ay napakataas.

Dalawang posibleng sanhi ng Cushing's syndrome:

Una, mataas ang antas ng ACTH. Ang mga bukol ay gumagawa ng ACTH na nasa loob o labas ng pituitary gland, karaniwang sa baga, thymus, pancreas o ovaries.

Pangalawa, ang adrenal o carcinoma ay nagdudulot ng labis na paggawa ng cortisol. Nangyayari ito kapag ang isang pasyente na may Cushing's syndrome ay may mga antas ng ACTH na mas mababa sa normal na saklaw.

Ang mga sanhi ng sakit na Addison ay nahahati din sa dalawa. Una, kung ang antas ng ACTH ay mataas, maaaring sanhi ito ng mga adrenal disorder. Ang mga nasabing karamdaman ay may kasamang pagdurugo, pag-aalis ng autoimmune na operasyon ng kakulangan sa congenital na enzyme adrenal o adrenal suppression na dulot ng matagal na paggamit ng exogenous steroid. Pangalawa, kung ang antas ng ACTH ay mas mababa kaysa sa normal na saklaw, ang hypopituitarism ay maaaring maging sanhi ng sakit.

Ipinapahiwatig nito na ang pagkakaiba-iba ng diurnal sa ACTH ay malapit na nauugnay sa mga antas ng cortisol. Ang rate ng sample ng gabi (8-10pm) ay karaniwang katumbas ng kalahati o dalawang-katlo ng sample ng hapon (4-8 ng umaga). Ang pagkakaiba-iba ng diurnal na ito ay hindi nalalapat kung mayroon kang isang sakit (lalo na ang isang bukol) na nakakaapekto sa pituitary gland o mga adrenal glandula. Tulad ng mga bukol, ang pagkapagod ay maaaring gumulo sa mga pagkakaiba-iba sa diurnal.

Kailan ako dapat kumuha ng adrenocorticotropic hormone?

Inirerekumenda ng iyong doktor ang pagsubok na ito kung magpapakita ka ng mga palatandaan at sintomas ng labis o kakulangan sa produksyon ng Cortisol.

Ang mga sintomas ng nabawasan na cortisol ay kinabibilangan ng:

• pagbawas ng timbang nang husto
• mababang presyon ng dugo
• walang gana kumain
• parang mahina ang kalamnan
• sakit sa kalamnan at kasukasuan
• nagdidilim na balat
• ugali
• kakulangan sa ginhawa

Ang mga sintomas ng pagtaas ng cortisol ay kinabibilangan ng:

• acne
• bilugang mukha
• labis na timbang
• mga pagbabago sa kapal ng buhok at paglaki ng buhok sa mukha
• hindi regular na siklo ng panregla sa mga kababaihan

Pag-iingat at babala

Ano ang dapat kong malaman bago kumuha ng adrenocorticotropic hormone?

Ang ilan sa mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa mga resulta ng pagsubok ay kinabibilangan ng:

• ang stress (pinsala, pyrogens, o hypoglycemia) at pagbubuntis ay maaaring magpababa ng antas ng ACTH
• ang pinakabagong pamamaraan ng imaging (imaging paraan) sa pamamagitan ng radiation.
• Ang mga gamot ay maaaring dagdagan ang mga antas ng ACTH, kabilang ang aminoglutethimide, amphetamines, estrogen, ethanol, insulin, metyrapone, spironolactone, at vasopressin
• Ang Corticosteroids ay maaari ring babaan ang mga antas ng ACTH

Pagmasdan ang mga babala at pag-iingat bago sumailalim sa paggamot na ito. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, mangyaring kumunsulta sa isang doktor para sa karagdagang impormasyon at mga tagubilin.

Proseso

Ano ang dapat kong gawin bago kumuha ng adrenocorticotropic hormone?

Ipapaliwanag ng iyong doktor ang buong hanay ng mga pagsubok. Sa gabi bago sumubok, kailangan mo munang mag-ayuno.

Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang mga problema sa pagtulog, dahil maaari itong makaapekto sa antas ng cortisol sa dugo. Sa normal na gawi sa pagtulog, ang mga antas ng ACTH ay pinakamataas sa pagitan ng 4-8 ng umaga. Samantala, ang pinakamababang antas ng ACTH ay bandang 9pm.

Inirerekumenda na magsuot ka ng damit na may maikling manggas upang gawing mas madali ang proseso ng pagkuha ng isang sample ng dugo mula sa iyong kamay.

Paano gumagana ang proseso ng adrenocorticotropic hormon?

Ang mga tauhang medikal na namumuno sa pagguhit ng iyong dugo ay magsasagawa ng mga sumusunod na hakbang:

• balutin ang isang nababanat na sinturon sa iyong itaas na braso upang ihinto ang daloy ng dugo. Ginagawa nitong ang daluyan ng dugo sa ilalim ng bundle na nagpapalaki na ginagawang mas madaling ipasok ang karayom ​​sa daluyan
• linisin ang lugar na mai-injected ng alkohol
• magpasok ng isang karayom ​​sa isang ugat. Mahigit sa isang karayom ​​ang maaaring kailanganin.
• Ilagay ang tubo sa hiringgilya upang punan ito ng dugo
• hubaran ang buhol mula sa iyong braso kapag may sapat na dugo na nakuha
• nananatili ang gasa o koton sa lugar ng pag-iiniksyon, pagkatapos makumpleto ang pag-iniksyon
• maglagay ng presyon sa lugar at pagkatapos ay ilagay ang isang bendahe

Ano ang dapat kong gawin pagkatapos kumuha ng adrenocorticotropic hormone?

Ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng sakit kapag ang karayom ​​ay naipasok sa balat. Ngunit para sa karamihan sa mga tao, ang sakit ay mawawala kapag ang karayom ​​ay tama sa ugat. Pangkalahatan, ang antas ng naranasang sakit ay nakasalalay sa kadalubhasaan ng nars, ang kalagayan ng mga daluyan ng dugo, at ang pagiging sensitibo ng tao sa sakit.

Matapos dumaan sa proseso ng pagguhit ng dugo, balutin ang iyong mga kamay ng bendahe. Banayad na pindutin ang ugat upang matigil ang pagdurugo. Matapos gawin ang pagsubok, maaari mong isagawa ang iyong mga aktibidad tulad ng dati. Ilalagay ng propesyonal na medikal ang sample sa tubig na yelo at agad itong ipadala sa laboratoryo. Ang ACTH ay isang matatag na peptide sa plasma kaya dapat itong maiimbak sa -20 ° C upang maiwasan ang agnas na maaaring mabawasan ang kawastuhan ng mga resulta.

Kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol sa proseso ng pagsubok, mangyaring kumunsulta sa iyong doktor para sa karagdagang mga tagubilin.

Paliwanag ng Mga Resulta sa Pagsubok

Ano ang ibig sabihin ng aking mga resulta sa pagsubok?

Normal

Normal na saklaw:

Umaga: <80 pg / ml o <18 pmol / L (SI unit).

Gabi: <50 pg / ml o <11 pmol / L (SI unit).

Hindi normal

Tataas ang index

Ang mga sanhi ng pagtaas ng ACTH ay kinabibilangan ng:

• Addison's disease (Pangunahing kakulangan sa adrenal)
• Cushing's syndrome (umaasa sa adrenal hyperplasia)
• ectopic ACTH syndrome
• stress
• adrenogenital's syndrome (congenital adrenal hyperplasia)

Bumaba ang index

Ang mga sanhi ng nabawasan na ACTH ay kinabibilangan ng:

• pangalawang adrenal kakulangan (hypopituitarism)
• Cushing's syndrome
• tumor ng adrenal gland o cancer sa glandular
• paggamit ng steroid

Ang mga resulta ng pagsubok na ito ay isasama sa iba pang mga resulta ng pagsubok kabilang ang isang pisikal na pagsusulit. Maaari kang direktang talakayin sa iyong doktor bago at pagkatapos makuha ang mga resulta ng pagsubok para sa isang mas tumpak na diagnosis.

Ang normal na saklaw para sa isang adrenocorticotropic hormon test ay maaaring magkakaiba depende sa laboratoryo na iyong pinili. Talakayin sa iyong doktor kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol sa iyong mga resulta sa pagsubok.