Saklaw ang lahat ng mahahalagang bagay tungkol sa mga programa ng IVF (IVF)

IVF osa fitro vertilization(IVF) ay maaaring maging isang pagpipilian para sa mga mag-asawa na nahihirapang magkaroon ng anak. Bagaman maaaring parang isang shortcut upang mabuntis nang mabilis, ang proseso ng IVF ay medyo mahaba at nangangailangan ng maingat na paghahanda. Ang sumusunod ay isang kumpletong paliwanag ng programa ng IVF na kailangan mong malaman.

x

Proseso ng IVF

Ang in vitro fertilization (IVF) ay isang uri ng paggamot sa kawalan ng katabaan upang matulungan ang mga taong may mga problema sa pagkamayabong na nahihirapan sa pagkakaroon ng mga anak.

Sinipi mula sa Mayo Clinic, sa madaling sabi ang pamamaraan ng IVF ay upang pagsamahin ang mga itlog at tamud sa labas ng katawan.

Pagkatapos, ang fertilized egg cell na handa nang ilipat sa matris ng babae.

Nasa ibaba ang medyo mahabang mga hakbang ng proseso ng IVF, kung nais mong gawin ito.

1. Alamin ang siklo ng panregla

Bago simulan ang IVF o IVF, dapat mong malaman kung paano muna ang siklo ng panregla.

Maaari ka ring payuhan na uminom ng contraceptive pill bago simulan ang program na ito.

Ang pagkuha ng mga contraceptive na tabletas ay ipinakita upang madagdagan ang tagumpay ng programa ng IVF.

Pagkatapos, ang tableta na ito ay pinaniniwalaan na makakabawas ng panganib ng hyperstimulation syndrome at ovarian cysts.

Gayunpaman, hindi lahat ng mga doktor ay karaniwang inirerekumenda ito.

Sa matabang panahon bago ang regla, bibigyan ng doktor ang mga antagonist ng GnRH (tulad ngGanirelix) o mga GnRH agonist (tulad ngLupron).

Ang gamot na ito ay karaniwang nasa anyo ng isang iniksyon na gamot. Pinapayagan ng gamot na ito ang iyong doktor na magkaroon ng buong kontrol sa iyong mayabong o obulasyon ng siklo kapag nagsimula ang programa ng IVF.

2. Pagpapasigla at pagsubaybay ng Ovarian

Pangkalahatan, sa isang normal na pag-ikot ng obulasyon buwan buwan, ang mga obaryo ay makakagawa lamang ng isang itlog.

Habang sumasailalim sa program na ito, gagamit ka ng gamot na para sa 8-14 araw upang hikayatin ang mga follicle sa mga ovary na makagawa ng mas maraming mga itlog.

Ang stimulus ng ovarian sa IVF o IVF ay karaniwang ginagawa gamit ang mga iniksiyong gamot.

Sa paglaon, tuturuan ka rin kung paano mag-iniksyon ng gamot sa iyong bahay.

Gaano karaming mga iniksyon at kung gaano katagal gamitin ang gamot ay nakasalalay sa mga patakaran ng paggamot.

Kadalasan hihilingin sa iyo na mag-iniksyon ng 1-4 na gamot araw-araw sa loob ng isang linggo hanggang sampung araw.

Nilalayon ng stimulasyong ito na dagdagan ang bilang ng mga itlog na ginawa ng mga ovary.

Ang mas maraming mga itlog na maaari mong kunin at pataba, mas mabuti ang iyong pagkakataon na mabuntis.

Sa panahon ng stimulasyong ovarian na ito, susubaybayan ng doktor ang paglago at pag-unlad ng mga follicle sa pamamagitan ng paggawa ng mga pagsusuri sa dugo at ultrasound bawat ilang araw.

Titingnan ng iyong doktor ang iyong mga antas ng estrogen, lalo na ang E2 o estradiol.

Ang pagsubok na ito ay ginagawa upang matiyak na ang iyong mga ovary ay "natutulog", dahil ito ang nais na epekto ng GnRH antagonist injection.

Napakahalaga ng pagsubaybay upang matukoy kung gaano karaming dosis ng iyong gamot. Kailangan bang madagdagan o maibaba pa.

Kung ang iyong mga follicle ay malaki na, mga 16-18 mm ang laki, maaaring kailanganin itong subaybayan araw-araw.

3. Pagmaman ng mga oosit (mga itlog sa obaryo)

Bago makuha, ang mga itlog sa IVF ay dapat na bumuo at tumubo nang naaayon. Upang ma-trigger ang pagkahinog ng oocyte, kinakailangan ng isang iniksyonchorionic gonadotropin ng tao (hCG).

Karaniwan, ang isang iniksyon na hCG ay ibinibigay kapag ang apat o higit pang mga follicle ay halos 18-20 mm ang laki at ang iyong antas ng estradiol ay higit sa 2000 pg / ml.

Ang injection ng hormon na ito ay tapos nang isang beses at dapat gawin sa tamang oras. Kung nagawa nang masyadong maaga, maaaring hindi maluto ang mga itlog.

Kung tapos na masyadong mahaba, ang mga itlog ay magiging masyadong luma at hindi mamunga nang maayos.

Kaya, kinakailangan ang paggamit ng ultrasound upang makita kung kailan ang tamang oras upang mag-iniksyon.

4. Pagkuha ng mga itlog

Ang koleksyon ng mga itlog sa proseso ng IVF ay isinasagawa humigit-kumulang 34-36 na oras pagkatapos mong matanggap ang iniksyon na hCG.

Bago kumuha ng mga itlog, bibigyan ka ng anesthesia upang hindi ka makaramdam ng sakit. Ang pamamaraang madalas gamitin para sa prosesong ito ay transvaginal ultrasound.

Ginagawa ang Transvaginal ultrasound upang gabayan ang doktor sa koleksyon ng itlog. Ang isang probe ay ipapasok sa puki upang makilala ang follicle.

Mayroong isang oocyte (itlog) bawat isang follicle na kinuha mula sa obaryo.

Ang bilang ng mga follicle na tinanggal ay maaaring magkakaiba sa pagitan ng mga indibidwal. Ang mga oosit na ito ay dadalhin sa embryology laboratory para sa pagpapabunga.

Matapos makumpleto ang proseso mula sa ika-apat na yugto ng IVF, hihilingin sa iyo na magpahinga nang sandali sa loob ng maraming oras.

Kung mayroon kang mga palatandaan ng ovarian hyperstimulation syndrome, tulad ng:

• Bloating
• Pagduduwal
• Pagtatae
• Bumibigat
• Banayad na sakit o kakulangan sa ginhawa sa tiyan

Dapat mong iulat kaagad ang mga karatulang ito sa iyong doktor. Ang Ovarian hyperstimulation syndrome ay maaaring mangyari sa 10% ng mga kababaihan na sumailalim sa IVF.

Ang kondisyong ito ay isang epekto ng paggamit ng mga gamot sa pagkamayabong sa panahon ng IVF.

5. Pagkuha ng tamud

Ang susunod na proseso ay ang pagkuha ng tamud upang maipapataba ang isang itlog.

Dati, ang mga cell ng tamud ay hihilingin sa pamamagitan ng pagbibigay ng isang sample ng semen sa isang doktor o medikal na propesyonal.

Pangkalahatan, ang semilya ay ginawa sa pamamagitan ng proseso ng masturbesyon.

Ang mga cell ng tamud ay maaari ding makuha mula sa iba pang mga pamamaraan, halimbawa sa pamamagitan ng mga pamamaraang pag-opera upang makakuha ng tamud nang direkta mula sa mga testes.

Kapag dinala sa laboratoryo, ang tamud ay kokolektahin at ihiwalay mula sa semilya ng iyong kasosyo.

6. Pagpapabunga ng mga itlog

Ang susunod na hakbang sa proseso ng IVF ay ang pagpapabunga ng itlog.

Dati, ang mga itlog o follicle na nakuha mula sa mga vaginal follicle ay pipiliin kung alin ang pinakamahusay.

Ang tamud ay pagkatapos ay pinaghiwalay mula sa iba pang mga bagay sa semilya at ang pinakamahusay na mga buto ay napili din.

Halos 10,000 tamud ang ilalagay kasama ang mga itlog sa isang espesyal na lalagyan.

Ang lalagyan na ito ay pagkatapos ay maipalabas sa laboratoryo. Sa loob ng 12-24 na oras, inaasahan na ang pagpapabunga ay naganap sa pagitan ng tamud at itlog.

Sa mga kalalakihan na may mababang kalidad ng tamud, ang sperm ay maaaring kailanganing ma-injected nang direkta sa isang may sapat na itlog.

Tinatawag itong intra-cytoplasmic sperm injection (ICSI).

7. Paglipat ng fertilized egg (embryo) sa matris

Matapos mapabunga ang mga itlog, itatago ang mga itlog ng 3-5 araw sa isang espesyal na lugar bago ilipat sa matris ng babae.

Ang paglipat ng fertilized egg (embryo) ay karaniwang ginagawa sa ikalimang araw pagkatapos ng pagpapabunga.

Iyon ay, kapag ang embryo ay nasa yugto ng blastocyte o nabuo ang isang maliit na lukab.

Ang embryo sa yugto ng blastocyst ay nakakabit nang maayos sa matris ng babae.

Ilang araw bago ang paglipat ng embryo sa IVF, bibigyan ka ng isang hormon drug progesterone upang matulungan ang paghahanda ng may isang ina dingding.

Sa panahon ng paglipat ng embryo, isang manipis na tubo o catheter na puno ng embryonic fluid ay ipapasok sa iyong cervix.

Ang bilang ng mga embryo na inilipat ay nakasalalay sa kalidad ng mga embryo. Karaniwan 2-5 na mga embryo lamang ang naililipat.

Pagkatapos, hihilingin sa iyo na manatiling nakahiga ng ilang oras.

Kung may natitirang magandang kalidad na mga embryo, maaaring magawa ang proseso ng pagyeyelo. Ang mga embryo na ito ay maaaring magamit sa paglaon kung ang proseso ng IVF ay hindi matagumpay.

Ano ang mangyayari pagkatapos ng IVF?

Matapos sumailalim sa isang serye ng mga proseso ng IVF o IVF, maaari mong isagawa ang iyong karaniwang mga gawain.

Gayunpaman, sa oras na iyon, ang mga ovary ay maaari pa ring mapalaki ang laki.

Mas makabubuti kung maiiwasan mo ang mga aktibidad na labis na labis upang ang mga hindi ginustong mga bagay ay hindi nangyari.

Matapos sumailalim sa proseso ng IVF, maraming mga epekto na kailangang malaman, kabilang ang:

• Dumudugo ang puki pagkatapos ng pamamaraang ito
• Sakit sa suso dahil sa mataas na antas ng hormon estrogen
• Pakiramdam ng tiyan ay bahagyang namamaga o masikip
• Paninigas ng dumi o paninigas ng dumi

Kung nakakaranas ka ng sakit pagkatapos ng isang pamamaraan ng paglipat ng embryo, makipag-ugnay kaagad sa iyong doktor upang suriin ang anumang mga komplikasyon na mayroon ka.

Tiyak na mabubuntis ako pagkatapos ng IVF?

Batay sa data mula sa PERFITRI REGISTRY noong 2017, ang average na pagkakataon o rate ng tagumpay para sa IVF ay 29%. Ang mas maaga kang magsimula, mas mabuti.

Kung sinimulan mo at ng iyong kasosyo ang programa ng IVF sa ilalim ng edad na 35, ang tsansa na magtagumpay ay maaaring hanggang sa 40%.

Ang isang mas bata na edad ay nangangahulugan na ang katawan ay makakagawa pa rin ng mga itlog at tamud na mga cell na mas malusog at may mas mahusay na kalidad

Pangkalahatan, kailangan mong maghintay ng dalawang linggo upang malaman kung ikaw ay matagumpay o hindi.

Sa oras na ito, pinakamahusay na gumawa ng mga aktibidad tulad ng dati at maiwasan ang stress tungkol sa tagumpay ng pagpaplano ng pagbubuntis na ito.

Matapos ang dalawang linggo ng programang IVF na ito ay lumipas, gumawa ng isang pagsubok sa pagbubuntis sa loob ng ilang araw.

Kung positibo ka para sa pagbubuntis, huwag kalimutang suriin ang iyong pagbubuntis sa iyong doktor.

Gayunpaman, ang mga programa ng IVF o IVF ay hindi laging matagumpay na matagumpay. Mayroong peligro ng pagkabigo sa yugtong ito ng proseso.

Samakatuwid, kailangan mo pa ring ihanda ang iyong sarili para sa posibilidad na ito habang pinamumuhay ito.

Ang ilang mga bagay na maaaring gawing nabigo ang IVF:

• Kakulangan ng kalidad ng embryo, ibig sabihin tamud at itlog.
• Hindi magandang tugon sa ovarian, gumagawa ng kaunti o walang mga itlog.
• Nabigo ang pagtatanim.
• Ang paglaki ng uterine lining ay hindi optimal.

Mga tip para sa pagdaragdag ng tagumpay ng IVF

Mayroong iba't ibang mga kadahilanan na ginagawang matagumpay ang mga programa ng IVF, kabilang ang:

1. Pagtanim ng higit sa isang embryo

Ayon sa mga mananaliksik mula sa Medical Research Council sa Bristol at University of Glasgow, ang pagtatanim ng dalawang mga embryo ay mas mahusay kaysa sa isang embryo.

Nilalayon nitong madagdagan ang mga pagkakataong mabuntis mula sa IVF, lalo na sa mga kababaihang mas may edad.

Ipinakita ng maraming pag-aaral na ang mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang at nagtanim ng dalawang mga embryo, ay may mas mataas na pagkakataon na mabuntis.

2. Mamuhay ng malusog na pamumuhay

Ang ipinag-uutos na bagay na kailangang gawin upang ang IVF ay matagumpay ay ang pagkain ng mga pagkain na maaaring dagdagan ang pagkakataon na magbuntis.

Palawakin ang mga pagkain na naglalaman ng mga anti-oxidant, protina, mababang glycemic, malusog, at iba-iba.

Kung dati ikaw at ang iyong kasosyo ay mga aktibong naninigarilyo na nakainom din ng alak, ipinapayong itigil ito.

Huwag kalimutan na mag-ehersisyo upang mapanatili ang isang perpektong timbang ng katawan upang madagdagan nito ang tagumpay ng programa ng IVF.

3. Panatilihin ang iyong paggamit ng mga bitamina at suplemento

Hindi lamang mula sa pagkain, tiyaking natutugunan pa rin ang mga bitamina ng pagkamayabong upang madagdagan ang tagumpay ng IVF o IVF.

Ang ilang mga pagkaing naglalaman ng bitamina D ay may kasamang mga isda na naglalaman ng magagandang taba (salmon, tuna, mackerel, at sardinas), mga itlog, at pulang karne.

Kung kinakailangan, maaari ka ring makakuha ng paggamit ng bitamina D mula sa mga suplemento o multivitamin na inirekomenda ng iyong doktor.

Mayroon ding iba pang mga suplemento tulad ng follistatin na pinaniniwalaan na gagawing mas malakas at mas mahusay ang uterine wall para sa hinaharap na fetus.

Ipinapakita ng isang pag-aaral na ang mga babaeng kumukuha ng mga suplemento ng DHEA (Dehydroepiandrosteron) ay may mas mataas na tsansa na magtagumpay sa IVF.

Ang suplemento na ito ay maaaring dagdagan ang mga antas ng hormon sa katawan.

Pinakamahalaga, sundin ang payo at rekomendasyon ng iyong dalubhasa sa bata sa panahon ng programa ng IVF upang makamit ang mga layunin.

4. Iwasan ang stress at sobrang pagod

Ang isang pag-aaral na inilathala noong 2014 sa Human Reproduction ay nagmungkahi ng isang link sa pagitan ng mataas na antas ng stress at kawalan ng katabaan.

Bagaman hindi direktang nauugnay, ang pamamahala ng stress ay maaaring makatulong na madagdagan ang tagumpay ng IVF.

Pagkatapos, iwasan din ang labis na pisikal na aktibidad dahil maaari nitong hadlangan ang paglabas ng mga itlog at mabago ang siklo ng panregla bilang isang buo.

Ang ilang mga uri ng pisikal na aktibidad ay maaari ring makaapekto sa pag-unlad ng lining ng may isang ina. Ang kondisyong ito ay nagdudulot ng matris na hindi makapal nang mahusay.

Ang mga panganib na maaaring mangyari sa proseso ng IVF

Karaniwan, ang IVF ay nagsasangkot ng kaunting kakulangan sa ginhawa o sakit.

Gayunpaman, ito ay mas paksa, nakasalalay sa pisikal na kondisyon ng pasyente at pagpapaubaya ng sakit.

Bago sumailalim sa IVF o IVF, kailangan mo ring malaman ang ilan sa mga panganib ng mga komplikasyon sa pagbubuntis na maaaring mangyari:

1. Ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS)

Mga kondisyon ng ovarian na gumagawa ng maraming mga itlog kaysa sa normal. Halos 2% ng mga kababaihan na sumailalim sa IVF ay mayroong sindrom na ito.

Karaniwan itong nangyayari bilang isang epekto ng mga pataba na ibinigay sa panahon ng proseso ng IVF.

2. Maramihang mga kapanganakan

Ang IVF ay talagang marami upang makagawa ng kambal. Humigit-kumulang 17% ng mga kaso ng maraming pagbubuntis na nagmula sa programa ng IVF.

Gayunpaman, maraming pagbubuntis ay hindi pangunahing "layunin" na ninanais mula sa programa ng IVF.

Ito ay dahil ang epekto ay napakataas ng peligro na makaranas ng preterm labor at iba`t ibang mga komplikasyon.

3. Pagbuntis ng ectopic (pagbubuntis sa labas ng sinapupunan)

Ang komplikasyon na ito ng pagbubuntis ng ectopic ay nangyayari kapag ang isang fertilized egg ay nakakabit sa isang lugar na iba sa matris.

Ang mga pagbubuntis sa ectopic ay madalas na nangyayari sa mga fallopian tubes, lukab ng tiyan, o sa cervix.

Ang mga pangunahing tampok ng isang ectopic na pagbubuntis ay ang matinding sakit ng tiyan sa isang gilid, isang maulap o madilim na paglabas, at mga magaan na spot ng dugo.