Ureterocele: sintomas, sanhi, at paggamot at toro; hello malusog

Kahulugan

Ano ang isang ureterocele (ureterocele)?

Ureterocele (ureterocele) ay isang depekto ng kapanganakan kung saan ang ilalim ng ureter na malapit sa pantog ay namamaga tulad ng isang lobo. Ang mga ureter ay ang mga tubo kung saan dumadaloy ang ihi mula sa mga bato papunta sa pantog. Ginagawang makitid ng ureterocele ang pambungad na ureteric, na humahadlang sa daloy ng ihi.

Batay sa posisyon nito, ang ureterocele ay nahahati sa iba't ibang mga uri, katulad ng intravesical at extravesical. Ang intravesical ureterocele ay isang pamamaga na matatagpuan sa loob ng pantog. Tinatawag din itong isang orthotopic ureterocele.

Samantala, ang pamamaga ng labis na ureterocele ay lilitaw sa leeg ng pantog at lumusot sa urethral tract. Ang isa pang pangalan ay ectopic ureterocele.

Mayroon ding iba pang mga uri na pinangalanan cecoureterocele. Sa kondisyong ito, ang pamamaga ay nangyayari sa ibaba ng leeg ng pantog at umabot sa yuritra, ang tubo kung saan dumadaloy ang ihi mula sa pantog upang mailabas mula sa katawan. Ang uri na ito ay isa na bihirang makasalubong.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Ang kondisyong ito ay mas karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki. Ang pagkakaroon nito ay madalas na napansin kapag ang isang tao ay wala pang dalawang taong gulang. Gayunpaman, posible na may mga may sapat na gulang na mayroon ding mga ureteroceles.

Ang Ureterocele ay mas karaniwan din sa mga taong may duplex kidney. Ang Duplex kidney ay isang kundisyon kung saan ang isang bahagi ng bato ay mayroong dalawang ureteral channel nang sabay-sabay, samantalang normal bawat bato ay mayroon lamang isang ureteral tube.

Mga palatandaan at sintomas

Ano ang mga sintomas ng ureterocele?

Karaniwan ang mga taong may ganitong kondisyon ay walang mga sintomas. Lumilitaw ang mga bagong sintomas kapag ang kondisyon ay sinamahan ng iba pang mga sakit tulad ng impeksyon sa ihi. Kung may mga sintomas, ang mga bagay na sa pangkalahatan ay madarama ng pasyente ay:

• sakit sa tiyan,
• sakit sa likod,
• matinding sakit sa gilid ng katawan at maabot ang hita, singit, at genital area,
• madugong ihi,
• mainit na sensasyon kapag umihi (anyang-anyangan), at
• madalas na pag-ihi
• Isang bukol sa tiyan
• Hindi karaniwang amoy ihi
• Hirap sa pag-ihi

Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay maaari ring makaranas ng lagnat bilang isa sa mga sintomas.

Kailan magpatingin sa doktor?

Kung nakaranas ka o ang iyong anak ng mga sintomas sa itaas, kumunsulta kaagad sa doktor upang makakuha ng tamang paggamot. Ang hindi ginagamot na pagbara sa ihi ay maaaring humantong sa isang impeksyon na maaaring makapinsala sa mga bato.

Sanhi

Ano ang sanhi ng ureterocele?

Ang eksaktong sanhi ng kondisyong ito ay hindi alam dahil ang ureterocele ay karaniwang isang depekto ng kapanganakan. Ang paliwanag ng sanhi ay upang malaman lamang kung paano maaaring lumitaw ang mga sintomas.

Gumagana ang mga bato sa pamamagitan ng pagsala at pag-aalis ng basura at labis na tubig mula sa dugo upang makagawa ng ihi. Mamaya, dumadaloy ang ihi mula sa mga bato sa pamamagitan ng maliliit na tubo na tinatawag na ureter papunta sa pantog.

Kapag umihi ang isang tao, ang ihi sa pantog ay pinalabas sa pamamagitan ng yuritra, na tubo sa ilalim ng pantog.

Sa mga taong mayroong ureterocele, ang ihi ay hindi maaaring dumaloy nang maayos sa pantog dahil sa namamaga na dulo ng ureter. Bilang isang resulta, bumubuo ang ihi sa ureter at maaaring tumaas ang laki kung ang dami ng ihi ay sobra.

Ang Ureterocele ay nagdudulot din ng pag-agos ng ihi pabalik mula sa pantog patungo sa mga bato, ito ay kilala bilang kati. Ang reflux ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas tulad ng impeksyon sa urinary tract sa anyo ng lagnat, masakit na pag-ihi, at ang pagnanasa na umihi ng palagi.

Kung ang pamamaga ay mula sa ilalim ng pantog hanggang sa yuritra, ang resulta ay mahihirapan ang pasyente sa pagpasa ng ihi.

Mga Komplikasyon

Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari?

Ang mga komplikasyon na maaaring mangyari dahil sa ureterocele ay ang pyelonephritis (impeksyon sa bato) at kapansanan sa paggana ng bato. Ang pagbara ng ihi ay makagambala sa paglaon ng mga gumaganang bato upang ang kakayahan ng mga bato na mag-filter ay mabawasan.

Bilang karagdagan, ang ureterocele ay maaari ring magpalitaw ng mga impeksyon sa urinary tract na maaaring umulit sa ibang araw.

Diagnosis

Paano mag-diagnose ng ureterocele?

Maaaring masuri ang Ureterocele bago ipanganak ang sanggol sa pamamagitan ng isang ultrasound procedure (USG). Ang pamamaraang ito ay maaari ring magpakita ng namamaga ureter o bato. Gayunpaman, sa pangkalahatan ang kondisyong ito ay masuri lamang pagkatapos ng kapanganakan at kung ang bata ay may mga problema na may kaugnayan sa pag-ihi.

Upang makita ang anumang mga komplikasyon mula sa isang UTI, hihilingin sa pasyente na magsagawa ng pagsusuri sa ihi. Bilang karagdagan, narito ang iba`t ibang mga pagsubok na maaari ring maisagawa.

Voiding cystourethrogram (VCUG)

Ang VCUG test ay isang X-ray scan na ginagawa upang makita kung gaano kahusay gumana ang pantog. Sa paglaon, ang doktor ay maglalagay ng isang espesyal na solusyon na na-injected sa pamamagitan ng isang tubo na tinatawag na catheter mula sa yuritra papunta sa pantog.

Matapos mapunan ang pantog, ang isang aparato na tinatawag na isang fluoroscopy ay kukuha ng mga larawan at ipapakita ang pagkakaroon o kawalan ng isang ureterocele.

MAG III pag-scan sa bato

Ginagawa ang pamamaraang ito upang makita kung paano gumana ang mga bato at upang matukoy ang kalubhaan ng pagbara. Gumagamit ang mga doktor ng isang linya ng intravenous (IV) upang mag-iniksyon ng isang espesyal na solusyon na tinatawag na isang isotope sa isang ugat. Naghahain ang mga isotop upang linawin ang larawan ng mga bato.

Ang pag-scan ay tapos na kapag ang ureterocele ay natagpuan, bilang isang karagdagang tseke upang kumpirmahin ang anumang pinsala sa mga bato na nagreresulta mula sa kondisyong ito.

MRI

Kapag ang mga pamamaraang nasa itaas ay hindi nagpakita ng ganap na malinaw na mga resulta, maaari ding mag-order ang doktor ng isang scan ng MRI. Gamit ang isang kumbinasyon ng mga magnet, dalas ng radyo, at isang computer, magpapakita ang isang MRI ng isang mas detalyadong larawan ng mga bato, ureter, at pantog.

Paggamot

Ano ang mga pagpipilian sa paggamot para sa ureterocele?

Ang paggamot para sa ureterocele ay maaaring magkakaiba sa bawat tao. Ang napiling pamamaraan ng paggamot ay siyempre ay maaakma sa edad at kalusugan ng pasyente. Bilang karagdagan, makikita din ng doktor kung ang pasyente ay may reflux at kung maaapektuhan ang pagpapaandar ng bato.

Minsan sa ilang mga kaso, ang pasyente ay nangangailangan din ng higit sa isang pamamaraan. Narito ang iba't ibang mga pagpipilian.

Mga gamot na antibiotiko

Kung ang ureterocele ay napansin bago isinilang ang sanggol, maaaring magreseta ang doktor ng mababang dosis ng prophylactic antibiotics. Ginagamit ang mga antibiotics upang labanan ang bakterya. Ibinibigay din ang mga antibiotics sa mga pasyente na mayroong mga problema sa reflux ng ihi upang maiwasan ang impeksyon.

Pagpapatakbo

Bilang karagdagan sa pagkuha ng mga antibiotics, ang operasyon ay maaari ding mapili bilang isang paraan upang gamutin ang mga ureteroceles, lalo na kung ang laki ng pamamaga ay mas malaki at nakagagambala sa mga aktibidad sa pag-ihi. Ang mga uri ng operasyon ay kinabibilangan ng:

• Endoscopic surgery. Isinasagawa ang operasyon sa pamamagitan ng pagpasok ng isang aparato sa anyo ng isang naiilawan na tubo na tinatawag cystoscope. Ang instrumento ay ipinasok sa pantog sa pamamagitan ng yuritra, na kung saan ay matutusok ang namamaga ureterocele. Karaniwang hindi nangangailangan ang pamamaraang ito sa ospital at tumatagal ng 15-30 minuto.
• Pagtatanim ng ureter. Ang pag-implant ng ureter ay nagsasangkot ng pagtanggal ng ureterocele, pagkatapos ay ibalik ang ureter sa orihinal na lugar nito. Bilang karagdagan, maaayos din ng pamamaraang ito ang leeg ng pantog upang madagdagan ang daloy ng ihi. Ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng minimally invasive surgery gamit ang laparoscopic o robotic na diskarte.
• Ibabaw ng polar nephrectomy. Ginagawa ang pamamaraang ito kung ang ureterocele ay sinamahan ng isang duplex na kondisyon sa bato o kung ang itaas na bahagi ng bato ay hindi gumagana nang maayos. Kung ang bato ay may dalawang ureter at isa lamang sa mga ito ang nasira, ang nasirang bahagi ay aalisin, naiwan ang isang malusog na ureter. Kadalasan ang operasyon na ito ay ginagawa sa pamamagitan ng isang laparoscopic diskarte sa pamamagitan ng paggawa ng isang maliit na paghiwa sa ilalim ng mga tadyang.

Pangangalaga pagkatapos ng operasyon

Matapos isagawa ang pamamaraang pag-opera, ang pasyente ay kailangan pa ring magsagawa ng maraming paggamot upang matiyak na ang kondisyon ng pasyente ay mananatiling mabuti.

Kung ang pasyente ay sumasailalim sa endoscopy o reconstructive surgery, maaaring i-refer ng doktor ang pasyente sa isang ultrasound ng mga bato upang makita kung gumagana nang maayos ang mga bato at ang ureterocele ay tuluyan nang nawala. Mamaya, ang pasyente ay kakailanganin pa ring uminom ng antibiotics nang ilang oras alinsunod sa mga tagubilin ng doktor.

Karamihan sa mga pasyente ng ureterocele, lalo na ang mga bata, ay maaaring lumaki na malusog at normal nang walang pangmatagalang mga problema sa bato. Gayunpaman, kailangan mo pang bantayan ang anumang mga problema na maaaring lumitaw sa hinaharap.