Gerd: mga sanhi, sintomas, paggamot, atbp. & toro; hello malusog

x

Kahulugan

Ano ang GERD?

Sakit sa Gastroesophageal reflux Ang (GERD) ay isang digestive disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit na pangmatagalang reflux ng acid sa tiyan. Ang acid reflux ay isang kondisyon kapag ang acid ng tiyan ay dumadaloy pabalik sa lalamunan.

Ang nadagdagang acid sa tiyan ay maaaring mabulok at maging sanhi ng pangangati sa loob ng lalamunan. Bilang isang resulta, lumitaw ang isang pang-amoy ng heartburn na pakiramdam mainit pati na rin ang pagkasunog sa lalamunan (heartburn), pati na rin isang maasim na lasa sa bibig.

Ang bawat isa ay maaaring makagawa ng tiyan acid sa iba't ibang halaga. Gayunpaman, ang rate ng produksyon ay may kaugaliang tumaas pagkatapos ng pagkain dahil kinakailangan ang acid para sa proseso ng pagtunaw. Pagkatapos ay babawasan agad ang tiyan acid.

Kahit na, ang pagtaas ng acid sa tiyan ay maaari ding maging tanda ng mga digestive disorder kung madalas itong nangyayari o paulit-ulit. Ito ang ibig sabihin ng sakit na gastroesophageal reflux, aka GERD.

Ang reflux acid reflux ay maaaring maiuri bilang banayad na GERD kung nangyayari ito ng halos 2-3 beses sa isang linggo. Ang kondisyon ay itinuturing na malubha kung ang acid sa tiyan ay tumaas ng hindi bababa sa isang beses sa isang linggo.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Ang GERD ay isang uri ng problema sa pagtunaw na karaniwan at maaaring maranasan ng sinuman, kapwa kalalakihan at kababaihan. Gayunpaman, ang panganib na magkaroon ng GERD ay may kaugaliang mas mataas sa mga taong:

• sobra sa timbang o napakataba,
• may mga karamdaman sa nag-uugnay na tisyu (scleroderma),
• buntis,
• aktibong paninigarilyo, pati na rin
• uminom ng alak nang madalas.

Maaari mong babaan ang iyong panganib na magkaroon ng acid reflux disease sa pamamagitan ng pag-iwas at pagkontrol sa mga kadahilanan ng peligro na mayroon ka. Kumunsulta sa iyong doktor upang malaman ang karagdagang impormasyon.

Mga palatandaan at sintomas

Ano ang mga palatandaan at sintomas ng GERD?

Ang pangunahing pag-sign ng GERD ay kapag acid sa tiyan, na dapat manatili sa ilalim ng tiyan at talagang babangon. Nangyayari ito dahil sa pagbubukas ng mga naghahating kalamnan sa pagitan ng tiyan at lalamunan.

Ang acid leak ay nagdudulot ng nasusunog na sensasyon sa gat at dibdib (heartburn) na maaaring kumalat sa tiyan at likod. Karaniwan itong nagiging mas masahol kapag natapos kang kumain, humiga, o yumuko.

Malawakang pagsasalita, mga sintomas sakit na gastroesophageal reflux Ang (GERD) ay ang mga sumusunod.

• Ang pakiramdam tulad ng pagkain ay natigil sa lalamunan, nahihirapan sa paglunok, at mga hiccup.
• Nararanasan ang isang nasusunog na sensasyon sa dibdib (heartburn), na maaaring kumalat sa leeg.
• Sakit o sakit sa gat.
• Mayroong isang maasim o mapait na lasa sa bibig.
• Mayroong likido o pagkain na tumataas mula sa tiyan hanggang sa bibig.
• Mga problema sa paghinga, tulad ng talamak na ubo at hika.
• Pagiging hoarseness
• Masakit ang lalamunan.

Maaaring may iba pang mga palatandaan at sintomas ng GERD na hindi nabanggit sa itaas. Kung nag-aalala ka tungkol sa isang tiyak na sintomas, kumunsulta kaagad sa iyong doktor.

Kailan magpatingin sa doktor?

Agad na kumunsulta sa isang doktor kung nakakaranas ka ng mga sintomas tulad ng igsi ng paghinga at sakit sa dibdib. Lalo na kung ang mga sintomas ng sakit na ito ay madalas na lumitaw o kahit na lumala araw-araw.

Ang kalagayan ng katawan ng bawat isa ay ibang-iba. Ito ang nagpapakaiba sa mga sintomas na nararanasan ng bawat tao. Palaging kumunsulta sa mga sintomas ng iyong doktor upang makuha ang pinakamahusay na paggamot tungkol sa iyong kondisyon sa kalusugan.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan

Ano ang sanhi ng GERD?

Tulad ng nabanggit kanina, ang acid reflux mula sa tiyan ay talagang karaniwan. Ang kundisyong ito ay madalas na nag-uudyok ng ugali ng pagkain ng malalaking bahagi, nakahiga kaagad pagkatapos kumain, o kumakain ng ilang mga uri ng pagkain.

Ang kaibahan ay, ang pagtaas ng acid sa tiyan na inuri bilang GERD ay may sariling mga sanhi. Ang pangunahing sanhi ng GERD ay isang pagpapahina ng cardial spinkter, ang mga hugis-singsing na kalamnan na pumipila sa tiyan at lalamunan.

Ang cardia spinkter ay dapat laging panatilihing sarado upang maiwasan ang acid reflux at natutunaw na pagkain pabalik sa lalamunan. Magbubukas lamang ang balbula na ito kapag ang pagkain sa bibig ay pumasok sa tiyan.

Sa mga taong may GERD, totoo ang kabaligtaran. Ang mga kalamnan ng cardia spinkter ay naging mahina upang ang sphincter ay maaaring magbukas kahit na walang pagkain na gumagalaw mula sa lalamunan. Bilang isang resulta, ang acid sa tiyan ay maaaring tumaas anumang oras.

Kung magpapatuloy ang kondisyong ito, ang acid sa tiyan ay maaaring maging sanhi ng pamamaga at pangangati ng dingding ng lalamunan (esophagitis). Ito ay dahil ang acid sa tiyan ay isang malakas na acid na nabubulok.

Ano ang nagdaragdag ng panganib ng isang tao na magkaroon ng acid reflux?

Maaaring makaapekto ang GERD sa sinuman at karaniwang mas karaniwan sa mga may sapat na gulang. Gayunpaman, maraming mga kadahilanan na ginagawang madali ang isang tao sa sakit na ito.

Ang iba't ibang mga kadahilanan sa peligro na nagdaragdag ng iyong panganib para sa GERD ay ang mga sumusunod.

• Sobra sa timbang o napakataba.
• May isang umbok sa itaas na tiyan na maaaring tumaas sa dayapragm (hiatal hernia).
• Pagkakaroon ng mga problema sa nag-uugnay na tisyu, halimbawa scleroderma.
• Ang pag-alis ng tiyan sa mahabang panahon.

Bilang karagdagan, sa ibaba ay ilang iba pang mga kadahilanan na maaaring magpalala ng mga sintomas ng GERD.

• Ugali ng paninigarilyo.
• Kumain ng maraming pagkain nang sabay-sabay.
• Oras na kumain na masyadong malapit sa oras ng pagtulog.
• Ang pagkain ng labis na pagkain na nagpapalitaw ng acid sa tiyan, tulad ng maanghang, maasim, mataba, at pritong pagkain.
• Uminom ng kape o tsaa.
• Uminom ng alak.
• Ang pag-inom ng mga non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAIDs), tulad ng aspirin, ibuprofen, o naproxen.

Diagnosis

Ano ang mga pagsubok na karaniwang ginagawa upang masuri ang sakit na ito?

Ang mga banayad na sintomas ng GERD sa pangkalahatan ay maaaring magamot ng mga over-the-counter na gamot. Gayunpaman, kung ang mga sintomas ay lumala at umuulit, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng isang bilang ng mga pagsusuri upang masuri ang sanhi.

Ang iba't ibang mga pagsubok upang makita ang GERD ay ang mga sumusunod.

1. Endoscopy

Ginagawa ang endoscopy sa pamamagitan ng pagpasok ng isang nababaluktot na tubo na nilagyan ng isang maliit na kamera sa lalamunan.

Sa panahon ng isang endoscopy, ang doktor ay maaari ring magsagawa ng iba pang mga pamamaraan, tulad ng pagkuha ng isang sample ng tisyu (biopsy) upang makita ito Ang lalamunan ni Barrett.

2. Esophageal manometry

Ang pamamaraang ito ay ginaganap sa pamamagitan ng pagpasok ng isang nababaluktot na tubo sa lalamunan.

Ipapakita ang mga resulta sa pagsubok kung gaano kahusay ang paggana ng esophagus, kabilang ang kung ang mga kalamnan ay magagawang ilipat ang pagkain nang maayos sa tiyan.

3. Pagsukat ng esophageal pH

Ang pagsusuri na ito ay ginagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng isang monitor sa lalamunan upang malaman kapag ang acid ng tiyan ay tumaas pabalik sa pamamagitan ng lalamunan.

Ipapakita ang halagang pH (acidity) kung gaano acidic ang iyong esophagus.

4. Mga pagsubok sa imaging

Mga pagsubok sa imaging kasama ang X-ray o isang X-ray ng digestive system ay ginagawa upang makita ang isang pangkalahatang larawan ng lalamunan, tiyan, at itaas na bituka.

Ang pagsubok na ito ay madalas na nagsasangkot ng paggamit ng barium fluid upang linawin ang istraktura ng digestive tract.

Gamot at gamot

Ano ang aking mga pagpipilian sa paggamot upang malunasan ang sakit na ito?

Ang unang hakbang na karaniwang ginagawa upang gamutin ang GERD ay ang pagkonsumo ng gamot.

Kung ang paggamit ng mga gamot ay hindi gumagana, ang doktor ay karaniwang magmumungkahi ng ilang mga pamamaraan upang harapin ang mga problema nang direkta sa tiyan.

1. Uminom ng mga gamot nang walang reseta

Karamihan sa mga gamot na GERD ay gumagana sa pamamagitan ng pagbawas ng dami ng acid na ginagawa ng iyong tiyan. Bilang karagdagan, maraming uri ng iba pang mga pagpipilian sa gamot na over-the-counter (OTC) para sa paggamot sa GERD ay ang mga sumusunod:

Mga Antacid

Ang gamot na ito ay kapaki-pakinabang para sa pag-neutralize ng acid sa tiyan sa tulong ng mga kemikal na alkalina. Ang likas na alkaline ng mga gamot na antacid ay magpapataas ng ph ng tiyan at maiiwasan ang karagdagang pinsala sa tiyan mula sa pagkakalantad sa mga acid.

Gayunpaman, ang pagkuha ng mga antacid lamang ay hindi sapat upang maibalik ang isang inflamed esophagus dahil sa acid sa tiyan. Hindi mo din ito dapat ubusin nang madalas dahil maaari itong maging sanhi ng mga epekto sa anyo ng pagtatae, paninigas ng dumi, at mga problema sa bato.

Ang mga gamot upang mabawasan ang dami ng acid

Ang mga gamot na nabibilang sa kategoryang ito ay H-2 mga blocker ng receptor. Maaaring bawasan ng gamot na ito ang dami ng tiyan acid sa pamamagitan ng pagbawalan ang pagkilos ng mga cell na gumagawa ng acid acid.

Mga halimbawa ng mga gamot na kabilang sa pangkat na H-2 mga blocker ng receptor ay:

• cimetidine,
• famotidine,
• nizatidine, at
• ranitidine.

Mangyaring tandaan na ang gawain ng H-2 mga blocker ng receptor hindi kasing bilis ng mga antacid na gamot.

Kahit na, H-2 mga blocker ng receptor ay isang gamot na GERD na medyo epektibo sapagkat nakakatulong itong mabawasan ang paggawa ng acid sa tiyan sa mahabang panahon, na hanggang 12 oras.

Ang mga gamot upang pigilan ang paggawa ng acid sa tiyan

Ang mga proton pump inhibitor (PPI) ay kasama sa isang klase ng mga gamot na gumaganap bilang mga inhibitor ng paggawa ng acid.

Hindi lamang iyon, makakatulong din ang PPI na ibalik ang isang iritadong lalamunan dahil sa tuluy-tuloy na pagkakalantad ng acid ..

Ang mga gamot na PPI upang gamutin ang GERD ay mga gamot na pumipigil sa produksyon ng acid na mas malakas kaysa sa H-2 mga blocker ng receptor. Ang mga halimbawa ng over-the-counter na gamot sa PPI ay may kasamang lansoprazole at omeprazole.

2. Uminom ng mga de-resetang gamot

Ang mga gamot na over-the-counter kung minsan ay nagpapagaan lamang ng mga sintomas, ngunit huwag pigilan ang GERD na maulit.

Sa mga kasong ito, maaaring mangailangan ka ng reseta na gamot na may mas malakas na epekto. Narito ang ilang mga halimbawa.

Gamot na H-2 mga blocker ng receptor sa pamamagitan ng reseta

Ang mga ganitong uri ng gamot ay kasama ang famotidine, nizatidine, at ranitidine, na maaari lamang makuha sa pamamagitan ng reseta. Ang mga gamot na ito ay karaniwang pinapayagan na magamit sa isang tiyak na tagal ng panahon sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Bagaman epektibo, ang H-2 na gamot mga blocker ng receptor ang reseta ay hindi dapat maging pangunahing sandali ng pangmatagalang paggamot. Ang dahilan dito, ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay may panganib na maging sanhi ng kakulangan ng bitamina B12 at mga bali ng buto.

Proton pump inhibitor (PPI) sa pamamagitan ng reseta

Kasama sa mga uri ng gamot na ito ang esomeprazole, lansoprazole, omeprazole, rabeprazole, pantoprazole, at dexlansoprazole. Tulad ng H-2 mga blocker ng receptorAng mga iniresetang gamot na PPI ay mahusay na tinatanggap ng katawan.

Gayunpaman, may panganib pa rin ng mga epekto sa anyo ng pagtatae, sakit ng ulo, pagduwal, kakulangan ng bitamina B12, at posibleng bali sa balakang. Samakatuwid, dapat mong uminom ng gamot na itinuro ng iyong doktor.

Ang mga gamot upang palakasin ang balbula (spinkter) ng lalamunan

Ang Baclofen ay isang gamot na makakatulong na mapawi ang mga sintomas ng GERD sa pamamagitan ng pagbawas ng dalas kung saan bubukas ang mas mababang esophageal na balbula. Ang gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng mga epekto sa anyo ng pagkapagod at pagduwal.

Mahalagang tandaan na ang mga de-resetang at over-the-counter na gamot para sa GERD ay maaaring maging sanhi ng isa o higit pang mga epekto. Kumunsulta sa iyong doktor kung mayroon kang mga katanungan o alalahanin tungkol sa paggamit ng mga gamot.

3. Aksyon sa pagpapatakbo

Ang operasyon ay isa pang paraan na maaaring magawa kung ang mga sintomas ng GERD ay hindi nagpapabuti kahit na umiinom ka na ng gamot. Ang mga uri ng operasyon na karaniwang ginagawa upang gamutin ang GERD ay ang mga sumusunod.

Pagpoplopya

Isinasagawa ang fundoplication sa pamamagitan ng pagtali sa itaas na bahagi ng tiyan o sa ibabang bahagi ng cardial sphincter. Ang layunin ay upang higpitan ang mga kalamnan sa esophageal balbula upang mapigilan nito muli ang pagtaas ng acid ng tiyan.

Ang aksyon na ito ay gumagamit ng isang aparato na tinatawag na isang laparoscope. Ang tool na ito ay nilagyan ng isang maliit na camera sa dulo na tumutulong sa mga doktor na makita ang kalagayan ng iyong mga digestive organ mula sa loob

Habang sumasailalim sa operasyon, mapatahimik ang pasyente upang mabawasan ang sakit.

Ang pag-recover pagkatapos ng operasyon ay karaniwang mabilis, na halos 1-3 araw hanggang sa payagan ang pasyente na umuwi. Gayunpaman, ang mga bagong pasyente ay maaaring magkaroon ng normal na gawain pagkatapos ng 2 - 3 linggo pagkatapos ng operasyon o kung ang doktor ay nagbigay ng pahintulot.

Endoscopy

Bukod sa paggana bilang isang sumusuporta sa pagsusuri, tumutulong din ang endoscopy sa mga doktor na gamutin ang GERD. Magpapasok ang doktor ng isang espesyal na instrumento na may endoscope.

Lumilikha ang tool na ito ng maliliit na paso na makakatulong na palakasin ang mga kalamnan ng spinkter.

LINX

Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng paglalagay ng isang singsing na nakabalot sa hangganan ng tiyan at mga organ ng lalamunan.

Susunod, magkakaroon ng isang magnetikong paghila na sapat na malakas sa singsing upang palakasin ang gawain ng balbula ng esophageal upang mapanatili itong sarado.

Mga remedyo sa bahay

Ano ang mga remedyo sa bahay na makakatulong sa paggamot sa GERD?

Bukod sa pag-inom ng gamot, karaniwang inirerekumenda ng mga doktor ang mga pasyente na gumawa ng mga pagbabago sa pamumuhay.

Nasa ibaba ang mga remedyo sa pamumuhay at tahanan na makakatulong sa iyong makitungo sa GERD.

• Pagpili ng tama at malusog na pagkain. Halimbawa, ang pagkain ng mas maraming prutas at gulay, at pagbawas ng mga pagkain na maaaring magpalitaw ng GERD.
• Pagbawas sa pagkain ng mga pagkaing pritong, mataba na pagkain, at maaanghang na pagkain.
• Huwag humiga kaagad pagkatapos kumain. Inirerekumenda namin na magbigay ka ng pahinga ng hindi bababa sa 2-3 oras pagkatapos kumain at bago ka matulog.
• Ang pagkuha ng mga gamot na inirekomenda ng isang doktor, parehong mga over-the-counter (OTC) na gamot at mga de-resetang gamot.
• Pagtaas ng posisyon ng ulo sa panahon ng pagtulog gamit ang mga nakasalansan na unan. Ang posisyon ng ulo na mas mataas kaysa sa katawan ay maaaring makatulong na mapawi ang heartburn dahil sa pagtaas ng acid sa tiyan.
• Iwasang manigarilyo.
• Iwasan ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing, kape at tsaa.
• Iwasang kumuha ng ilang mga uri ng gamot na maaaring magpalala ng mga sintomas, tulad ng mga pain relievers tulad ng aspirin.
• Mawalan ng timbang kapag labis at panatilihin ito kung ito ay perpekto.
• Kainin ang bahaging naaangkop sa iyong mga pangangailangan.

Sinipi mula sa American College of Gastroenterology, maraming mga nakaraang pag-aaral ang napatunayan na ang pare-pareho na mga pagbabago sa pamumuhay ay maaaring maiwasan ang tiyan acid na tumaas sa lalamunan.

Pag-iwas

Ano ang maaaring gawin upang maiwasan ang sakit na ito?

Nasa ibaba ang mga tip na maaari mong gawin upang maiwasan ang GERD.

• Laging kumain ng katamtaman. Kung nais mong kumain ng higit, pinakamahusay na kumain ng mas maliit, mas madalas na pagkain.
• Panatilihin ang bigat ng katawan sa loob ng normal na mga saklaw.
• Huwag magsuot ng mga damit na masyadong masikip, lalo na sa tiyan dahil sa peligro ng pagpindot sa balbula ng mas mababang esophagus.
• Hindi masanay sa pagtulog kaagad pagkatapos kumain.
• Huwag kumain ng masyadong malapit sa oras ng pagtulog.
• Iwasan ang ilang mga uri ng pagkain at inumin na maaaring magpalitaw ng mga sintomas ng GERD.

GERD (sakit na gastroesophageal reflux) ay isang digestive disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng acid sa tiyan sa lalamunan.

Nagagamot ang sakit na ito ng gamot, ngunit ang ilang mga kaso ng GERD ay maaaring maging sapat na matindi upang mangailangan ng karagdagang paggamot.

Kung nakakaranas ka pa rin ng mga sintomas ng GERD kahit na sinubukan mo ang self-medication, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor.